Болезнь типичные пат процесыы
Патофизиология предмет и задачи история отечественной патфизиологии
Предметом патофизиологии являются основные закономерности возникновения болезни, механизма ее развития, выздоровления и реабилитации.
Задачи патофизиологии:
структура патологической физиологии и задачи. Три раздела патологической физиологии: 1) Общая нозология (nosos, logos учение о болезни). 2) Типовые патологические процессы (ТПП) (воспаление, лихорадка, аллергия). 3) Патологическая физиология органов и систем (частная). 3. Основные задачи патологической физиологии: 1) Создание учения о болезни, определение понятия "болезнь", анализ основных понятий входящих в него. 2) Создание учения о причинах (общая этиология). 3) Создание учения о механизмах болезни (общий патогенез). 4) Создание учения о сано- и таногенезе. 5) Создание общих принципов патогенетической терапии. – изучение наиболее общих закономерностей ТПП. – изучение наиболее общих закономерностей нарушения функций отдельных органов и систем.
Вместе с другими науками патофизиология способствует научному прогрессу в области профилактики, лечебной медицины и реабилитации, замене традиционного врачебного мышления на экологическое, выявляющее причинные взаимосвязи болезни с факторами окружающей среды.
История
В России развитие патологической физиологии (или экспериментальной патологии) связано с именем великого русского физиолога И. М. Сеченова и в особенности его ученика В. В. Пашутина, основателя первых в России кафедр общей и экспериментальной патологии (позднее переименованных в "кафедры патологической физиологии") в Казани в 1874 г. и в Петербурге в 1879 г. До этого времени самостоятельных кафедр патологической физиологии не было. Хотя по университетскому уставу 1869 г. были выделены самостоятельные кафедры общей патологии, но курсы эти преподавали зачастую патологоанатомы. Так в Московском университете с 1869 г. курс общей патологии читал известный патологоанатом А. И. Полунин, в Харькове - И. Н. Оболенский, в Киеве - Н. А. Хржонщевский, в Казани - терапевт М. Ф. Субботин.
|
|
|
А. А. Богомолец (1881-1946), наиболее талантливый ученик В. В. Подвысоцкого, сыграл выдающуюся роль в развитии советской патофизиологии. Работая в Саратове (1911-1924), в Москве (1924-1930) и в последний период жизни в Киеве, А. А. Богомолец создал самую крупную школу советских патофизиологов. Центральной проблемой в исследованиях школы А. А. Богомольца была проблема реактивности. Много труда было отдано изучению реакций соединительной ткани при различных патологических процессах, проблемы переливания крови, эндокринной патологии, этиологии и патогенезу опухолевого роста, цитотоксической стимуляции функций
|
|
|
Научные теории болезни
Первая научная теория под названием гуморальная теория болезни была созданаГиппократом (460-370 лет до нашей эры). Гиппократ – знаменитый древнегреческий врач, представитель Косской врачебной школы считал, что возникновение болезни связано с неправильным смещением основных жидкостей организма (кровь, слизь, желчь черная и желчь желтая). Жидкости, передвигаясь и смешиваясь в теле человека, определяют все жизненные проявления и правильное смешение их (кразис) обусловливает состояние здоровья. Нарушение правильного смешивания влаг (дискразия) приводит к болезни.
Одновременно с Гиппократом, его современник – древнегреческий философ Демокритсоздал свое направление в медицине – солидарную теорию патологии (атомистическая теория), в которой прослеживаются зачатки молекулярной патологии. Демокрит полагал, что состояние здоровья и болезни зависит от плотности тел (атомов). Как чрезмерная плотность, так и чрезмерная рыхлость связаны с развитием болезни.
Таким образом, Гиппократ и Демокрит отвергали примитивно-мистические представления о болезни и связывали развитие болезни с материалистических позиций, т. е. с изменениями в самом организме человека.
|
|
|
В 1858 году крупнейший немецкий ученый, основоположник патологической анатомии Р. Вирхов, исходя из открытия клетки и изучения микроскопических изменений в строении органов при различной патологии, создал целлюлярную патологию.
Согласно этой теории, болезнь возникает вследствие изменений, происходящих в клетках под влиянием патогенных факторов. Р.Вирхов говорил, что клетка – осязаемый субстрат патологии, она «краеугольный камень» в твердыне научной медицины. Он впервые описал микроскопические изменения в тканях при многих болезнях и тем самым соединил болезнь с материальным субстратом и провозгласил: «Ищите, где сидит болезнь» и показал «как это надо делать» — на секционном столе и за микроскопом. Его учение сыграло большую положительную роль, так как оно нанесло удар по ненаучным, спекулятивным взглядам на болезнь и явилось началом реформы практической и теоретической медицины. Однако Р. Вирхов считал, что между физиологическими и патологическими явлениями существует лишь количественные различия, т. е. отрицал качественное своеобразие патологических процессов. Отсюда и определение болезни, предложенное Вирховым: «болезнь – эта физиология с препятствиями». Целлюлярная патология исходила из механического понимания жизни, т. е. считала, что живое принципиально не отличается от неживого, что и здесь и там имеются обычные химические и механические законы. Р. Вирхов также не принял эволюционную теорию Дарвина и отрицал доклеточную эволюцию.
|
|
|
Болезнь типичные пат процесыы
Болезнь — это качественно новый уровень жизнедеятельности, характеризующийся развитием защитно-приспособительных и патологических процессов в ответ на действие чрезвычайного раздражителя и проявляющийся нарушением продуктивности и трудоспособности животного
Патологический процесс- комплекс патологических и защитно-приспособительных реакций в по-врежденных тканях, органах или организме, проявляющихся в виде морфологических, метаболиче-ских или функциональных нарушений.
Отличия пат.процесса от болезни:
- Болезнь имеет одну причину, а пат.процесс полиэтиологичен (малярия-воспаление).
-Один и тот же пат.процесс может обуславливать различные картины болезни в зависимости от ло-кализации.
-Болезнь – комбинация нескольких пат.процессов, т.о. болезнь можно рассматривать как мозаичное явление.
-Пат.процесс может не сопровождаться снижением приспособляемости организма и ограничением трудоспособности (липома, атерома и тд).
Типовые пат.процессы - сформировавшиеся и закрепленные в результате эволюции постоянные со-четания или комбинации различных патологических процессов и отдельных патологических реак-ций клеток и тканей. К ним относятся воспаление, лихорадка, гипоксия, отек, опухолевый рост и др. Свойства:
-Стереотипность, но не исключающая разнообразия (н-р, воспаление состоит из трех компонентов, но один из них может преобладать).
-Универсальность- встречаются в структуре различных нозологических единиц, в различных орга-нах и тканях.
-Относительный полиэтиологизм.
- Аутохтонность- свойство процесса саморазвиваться независимо от продолжения действия его при-чинного фактора.
-Эквифинальность- избирая разные патогенетические пути или завися от разных пусковых причин, процесс приходит к одному результату.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 345; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!