Анализ заболеваемости среди допризывников



Таблица №15

Показатели

2015г

2016г

2017г

абс % абс % абс %
Подростков 15-18лет 133   131   118  
Из них юношей 68   65   58  
Инвалидов всего 5 3,8 5 3,8 4 3,4
Состоит на «Д» учете юношей 18 13,5 20 15,3 19 16,1
Заболевания ССС 4 22,2 2 10 3 15,8
Заболевания ЖКТ 4 22,2 5 25 5 26,3
Заболевания глаз 1 5,6 2 10 2 10,5
Сколиоз 2 11,1 3 15 3 15,8
ДЦП 0   0   0  
Психические расстройства 1 5,6 2 10 2 10,5
Сахарный диабет 1 4,5 2 8,3 2 8,6
Ожирение 1 5,6 1 5 1 5,3
Бронхиальная астма 1 5,6 1 5 0  
Заболевания почек 2 11,1 2 10 0  
Заболевания кожи 0   0   0  
Заболевания ЛОР-органов 2 11,1 2 10 3 15,8

Из таблицы видно, что основное место в структуре заболеваемости юношей занимают заболевания ССС, органов ЖКТ и нарушения осанки, что связано с несоблюдением рационального режима дня, режима и качества питания, недостаточной двигательной активностью, длительными занятиями за компьютером, а также наличием вредных привычек, отсутствием внимания к своему здоровью, свойственное подростковому периоду.

На подростков, имеющих хроническую патологию, заполняется «Акт для военкомата» и ежегодно проводится реабилитационная терапия данным подросткам.

В 17 лет начинается подготовка подростков для передачи во взрослую сеть: проводится параклиническое обследование и коррекция отклонений в состоянии здоровья. Передача подростков 18 лет и медицинской документации на них осуществляется ежемесячно: на здоровых детей оформляются переводные эпикризы, они передаются заочно; дети, состоящие на диспансерном учете, передаются очно комиссионно.

Заболеваемость детей первого года жизни

Таблица № 16

Заболевания

Год

2015 2016 2017
Инфекционные и паразитарные, в т.ч. кишечные инфекции - 1 1
Болезни крови, кроветворных органов в том числе: анемия 6 5 7
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, рахит 9 7 6
Болезни нервной системы в том числе: ДЦП   -   -   -
Болезни глаза и его придаточного аппарата 0 1 0
Болезни уха 1   1   -  
Болезни органов дыхания в том числе: ОРВИ                                                              пневмонии 84 84   91 91     86 86  
Болезни органов пищеварения 5 7 4
Врождённые аномалии 2 2 3
Болезни кожи и подкожной клетчатки 6   9 8

В заболеваемости детей первого года жизни доминируют заболевания органов дыхания. Высокий уровень заболеваемости органов дыхания связан: с анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы, повышением уровня заболеваемости и хронической патологии среди беременных, частота осложнений во время беременности и родов, ухудшением материального благополучия семей, имеющих детей раннего возраста, увеличением количества многодетных семей, дети первых трех лет жизни наблюдаются на дому до выздоровления.

   Ежегодно проводится диспансеризация детей до 18-летнего возраста. Все результаты заносятся в подсистему мониторинга проведения диспансеризации детей. По результатам диспансеризации проводится работа по оздоровлению детей

Эффективность диспансерного наблюдения

                                                              Таблица № 17

 

Показатели

2015г.

2016г.

2017г.

абс % абс % абс %
Всего состояло на диспансерном учёте 225   226   205  
Снято с учёта выздоровлением 36 16 40 17.7 47 22.9
Остались на учёте улучшением 100 44.4 135 59.7 113  
Остались на учёте без перемен 89 39.5 51 22.5 45 21.9
Остались на учёте с ухудшением - - - - - -
Госпитализированы планово 5 2.2 7 3.09 5 2.4
Получили санаторно-курортное лечение 15 6.6 22 9.7 17 8.2
Получили противорецидивное лечение 185 82.2 191 84.5 195 95.1

 

С диспансерного учёта ежегодно снимаются с выздоровлением с 1.7-5.4% детей. Это в основном реконвалесценты острой пневмонии, острого пиелонефрита, о.цистита, дискинезии желчевыводящих путей, анемии. Санаторно-курортное лечение наши дети получают, в основном, на базе санатория «Тараскуль» г. Тюмень. Процент охвата противорецидивным лечением до 95.1%.

Дети инвалиды

                                                           Таблица № 18

Возрастная группа

                                               Год

2015г. впервые снят 2016г. впервые снят 2017г. впервые снят
Всего 22 1 1 22 2 2 20 2 1
0 – 4 года 1 - - 2 1 - 2 - -
5 – 9 лет 5 - - 5 - 1 4 - -
10 – 14 лет 10 1 1 11 1 1 11 - 1
15-18 лет 6     4     3    

По данным последних трех лет численность детей-инвалидов на участке остается на одном уровне, преимущественно за счет детей в возрасте от 10 до 18 лет. Увеличивается число детей с тяжелой дизартрией, олигофренией.

    В целях предупреждения рождения детей с генетическими и врожденными заболеваниями практике используется неонатальный скрининг, обследование проводится в роддоме, а также аудиологический скрининг тест и скрининговое УЗИ-обследование беременных на выявление врожденных пороков плода в установленные сроки.                                

Распределение детей-инвалидов по заболеванию, обусловившему возникновение инвалидности

                                                             Таблица № 19

 

Наименование классов и отдельных болезней   2015г   2016г   2017г
Психические расстройства:      
Олигофрения 5 6 5
ДЦП 2 2 2
Врожденные аномалии развития 1 1 1
Эпилепсия 2 1 2
ОИР 6 5 5
Лейкоз 0 1 1

При первичном и повторном освидетельствовании на МСЭ разрабатывается индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида, в которой определяется перечень мероприятий медицинской реабилитации. На моем участке все рекомендованные мероприятия выполняются в полном объеме.

                           Анализ детской смертности

За отчетный период на  1 участке не отмечалось случаев детской смертности.

Основные учетные медицинские документы при работе на участке:

- паспорт врачебного участка (ф.030/у)                                                                        

 – журнал учета профилактических прививок (ф.064/у)                                                            

 - журнал учета реакции Манту                                                                                             

 - повозрастной журнал (по годам рождения)                                                                                         - посемейный журнал (по месту проживания)                                                                              

 - история развития ребенка (ф.112/у)                                                                                    

 - контрольная карта диспансерного больного (ф.-30/у)                                                         

 - журнал учета инфекционных заболеваний (ф.060/у).

Выводы

В результате проведённого анализа работы за последние три года можно сделать следующие выводы:

Отмечается достаточный охват дородовым патронажем – 97,8-98,5%, охват новорождённых первичным патронажем в первые три дня составляет 100%.

Охват профилактическими осмотрами детей держится на высоком уровне все годы (не ниже 96%). Среди выявленной патологии при проф. осмотрах во всех возрастных группах преобладают заболевания органов зрения и опорно-двигательного аппарата и эндокринной системы.

Остается высоким и своевременным охват профилактическими прививками детей согласно Национального календаря РФ, что привело к отсутствию случаев управляемых инфекций на участке

Отмечается повышение удельного веса детей, находящихся на грудном вскармливании до 6 мес.

Отмечается рост диспансерной группы на участке, что обусловлено климатическими, экологическими и социальными факторами, плохим качеством питьевой воды, низкой двигательной активностью, большой загруженностью детей в школе, увлечением компьютерами; а также расширением современных диагностических обследований, повышением качества диспансеризации. Полнота охвата диспансерным наблюдением составляет не менее 90%, удельный вес детей, снятых с «Д» наблюдения с выздоровлением от 1.7 до 5.4%. Процент охвата противорецидивным лечением до 96,6%. Дети с хронической патологией своевременно госпитализируются для проведения планового обследования, коррекции лечения. Процент охвата санаторно-курортным лечением диспансерной группы невысок. Работа с контингентом детей-инвалидов ведется в полном объеме.

      Остаётся высоким уровень общей заболеваемости. В структуре общей заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (за счет неуправляемых воздушно-капельных инфекций), болезни пищеварительной системы.


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 172; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!