Методы определения лекарственной чувствительности



Критерием чувст-ти микроба является концентрация АБП в орг-ме человека, достигаемая в терап. дозировках:

- диско-диффузионный метод

- метод разведений АБП в пит среде

- Молек-генет методы (ПЦР и др.) позволяют иссл-ть геном микробов и обнаружить в нем гены резист-ти.

Противовирусные химиопрепараты(ПВХ) - это этиотропн. преп-ты, способ. оказывать возд-е на отд. звенья репродукции тех или иных вирусов, нарушая их репрод-ю в инфиц. Кле-х. Некот. Преп-ты обл-ют вирулоцидным св-вом.В кач-ве ПВХ исп-ся аналоги нуклеозидов, синт. пептиды, аналоги пирофосфата,синт. амины.По мех-му действия противовирусные химиопрепараты подразделяются на препараты, нарушающие процессы проникновения вируса в клетку и его депротеинезацию, ингибиторы синтеза вирусных нуклеиновых кислот, ингибиторы вирусных ферментов.

 

Критерии оценки чувс-ти, устойчивости и толерантности:

МИК (минимальная ингибир. концентрация) – наименьшая коцнентрация АБ (в ЕД/мл или мкг/мл), тормозящая рост тест. культуры;

МБК – наименьшая концентрация препарата, вызывающая гибель м.о.

Толерантность – это утрата чувствительности к бакт. действию АБ при сохранении чувст-ти к бактериостат. действию АБ (условно: превышение МБК антибиотика и его МИК в 32 раза и более).

 

ИММУНОЛОГИЯ

Антигены.

Антигены ( англ.antibodygenerator -продуценты антител ), или иммуногены–это генетически чужеродные вещества(молекулы), способные вызывать различные формы иммунного ответа

Например, синтез АТ, активацию Т-лимфоцитов, реакции эффекторов неспецифического иммунитета, аллергические реакции и др.

Свойства (полноценного) антигена:

1. Чужеродность - структурное несоответствие молекулы антигена молекулам организма человека

Источники антигенов для человека:

- ксеноантигены- молекулы другого вида организма (животные, растения, микроорганизмы);

- аллоантигены – антигенные различия у разных индивидуумов одного вида (у разных людей);

- аутоантигены - собственные компоненты организма, в норме изолированные от иммунной системы или аномальные белки опухолевых клеток;

- синтетичесие молекулы.  

2. Специфичность(эпитопная специфичность) Это структурная индивидуальность молекулы.

- Специфичность антигена определяется егоэпитопом /ами и способностью избирательно реагироватьсо специфичными к нему антителами и антиген-распознающими молекулами Т и В- лимфоцитов.

- Структура антигена. 

- Полноценный антиген состоит из эпитопа/ов (наиболее специфичный участок молекулы) и носителя.

- Эпитоп (антигенная детерминанта) - часть молекулы антигена, обладающая наибольшей структурной индивидуальностью (специфичностью).

Валентность антигена. Все природные антигены- поливалентны. Поливалентность может быть количественная (несколько эпитопов одной специфичности) и качественная (эпитопы разной специфичности).

Морфологические варианты эпитопов: линейные и конформационные (секвенциальные)

3. Иммуногенность- способность антигена индуцировать иммунный ответ.

Иммуногенность зависит от:

-размера молекулы-, т.е.. степени макромолекулярности антигена (минимальный размер иммуногенов –5-10 kDa)

-специфичности

-структурной чужеродности

-дозы***

-способа введения (попадания) антигена***

!!!  Иммуногенность зависит от способности антигена иметь /формировать В- и Т - эпитопы.

В - и Т- эпитопы

В одной и той же молекуле антигена В- и Т- лимфоциты распознают разные участки (детерминанты): В- и Т-эпитопы.

Для формирования полноценного иммунного ответа необходимо активировать В- и Т-лимфоциты

одновременно, т.е. нужно, чтобы антиген имел оба варианта эпитопов - В- и Т-эпитопы.

 

Процессинг антигена.
Образование антигенных пептидов/ Т-эпитопов.

 

В- эпитопы Распознаются рецепторами В-лимфоцитов и антителами.  Т-эпитопы распознаются Т-лимфоцитами в комплексе с молекулами HLА
Располагаются на поверхности нативной молекулы антигена. Как правило, являются конформационными (определяются укладкой молекулы с участием пространственно разделенных мономеров) и, реже, линейными. Всегда имеют линейную структуру (секвенциальные)
Могут быть гаптенами. Вычленяюся (образуются) в результате процессинга - ограниченного протеолиза внутри антиген-представляющх клеток (АПК), затем выносятся на поверхность АПК в комплексе с молекулами HLА для представления Т-лимфоцитам.

….. « Иммуногенность - способность антигена индуцировать иммунный ответ (активировать оба варианта лимфоцитов -Т и В).

Иммуногенность зависит от степени размера молекулы –макромолекулярности антигена (минимальный размер иммуногенов 5-10 kDa) ……..»

Если антиген имеет малые размеры ---- -то невозможно образовывать Т-эпитопы (полный распад молекулы при протеолизе)

Если антиген имеет небелковую структуру ---- то после процессинга образованные мелкие (небелковые) молекулы теряют специфичность.

!!! Активация Т-лимфоцитов (через Т-эпитопы) необходима для полноценного иммунного ответа !!!


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 341; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!