ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ: основные причины 26 страница
Приём Фариа: человека усаживают в удобное кресло, предлагают закрыть глаза, сосредоточиться. Через несколько минут произносят громко и повелительно: "Спите!" Это слово, произнесенное среди глубокого молчания, производит на пациента такое сильное впечатление, что он быстро впадает в гипнотическое состояние. Механизм подобного гипноза раскрыт также И.П. Павловым. К истощению нервной клетки с последующим развитием охранительного торможения могут привести как слабые, но длительно действующие раздражители, так и сверхсильные, действующие коротко, ни мощно. В животном мире подобные случаи оцепенения наблюдаются и вне всякого эксперимента. Наблюдая за поведением млекопитающих, например парнокопытных, можно увидеть, как при крике или реве вожака все стадо замирает, встает как вкопанное.
Метод третий.
Ставят пациента к себе спиной, рядом с кушеткой или кроватью. Теперь, как в опыте падения назад, начинают внушать испытуемому, что его тянет назад, что он падает, и в момент, когда пациент упадет, гипнотизер должен внезапно, громко и внушительно крикнуть. "Спите!". Как правило, человек с повышенной внушаемостью упадет на руки гипнотизирующему уже спящим. Его укладывают на кровать и продолжают гипнотерапию. Если при этом пациент не впал в состояние гипнотического сна, то тут же нужно положить его на кровать и продолжить внушение по одной из описанных ранее методик.
|
|
|
Метод четвертый.
Гипнотизер ставит испытуемого к себе лицом и предлагает ему фиксировать свой взгляд. Затем громко и юном, не внушающим сомнения, заявляет испытуемому: "Вы сейчас уснете! Ваша голова закидывается назад! Забывайтесь! Забывайтесь! Спите!"
Последние слова нужно произнести с силой и решительно. Эти методы следует применять только ко взрослым, физически здоровым людям, не страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Эти методы противопоказаны также и беременным женщинам.
Если у испытуемого повышенная внушаемость, то первый метод можно сократить. Гипнотизируемого нужно усадить спиной к тикающим часам. Встав сзади гипнотизируемого, положив обе руки на его голову так, чтобы средние пальцы рук были у висков, прикажите ему закрыть глаза, не думать ни о чем постороннем: "Думайте только о сне. Прислушайтесь к тиканью часов. Когда станете думать о постороннем, начните мысленно считать удары маятника, думая только о сне. Вы должны уснуть. Вы уснете. Вы спите".
При этом проводятся пассы у виска, а затем легкими движениями пальцев рук закрывайте глаза гипнотизируемого.
|
|
|
Методы воздействия на кожный анализатор
Что касается пассов, то в основе их действия также лежит условно-рефлекторный процесс. "Процедура гипнотизирования людей вполне воспроизводит описанные условия у животных. Ранний классический способ гипнотизирования - это так называемые пассы, то есть слабые однообразно повторяющиеся раздражения кожи, как в наших опытах" (И.П. Павлов).
Состояние кошек или других животных во время поглаживания и почесывания за ухом, по-видимому, близко к состоянию животного гипноза, обездвиживания.
В лаборатории А.П. Слободяника слабым электрическим током раздражали кожу и получали сон у собак, и сон такой, что после нескольких опытов то место, где у собаки были электроды, становилось условным возбудителем сна. К этому месту достаточно прикоснуться, достаточно стричь волосы на этом месте, чтобы собака моментально погружалась в сон. Вот что делают периферические раздражения!
М.К. Петровой и Б.Н. Бирманом доказано, что воздействие слабых раздражителей на кожу собак быстрее ведет к возникновению торможения в коре головного мозга, а также к наступлению гипнотического сна.
Вообще пассы мы должны трактовать как воздействие на кожный анализатор, который, как известно, является проекцией мозга. Но важно здесь то, что этот кожный анализатор и двигательный анализатор локализованы рядом. Таким образом, при воздействии пассами на кожный анализатор положительно индуцируется и его сосед - двигательный анализатор. И в результате торможения (например, в двигательном анализаторе) мы получаем вторую стадию гипноза - каталепсию.
|
|
|
Пациента лучше уложить на теплую кушетку или кровать. Шея, верхняя часть груди и руки гипнотизируемого должны быть обнажены, к ногам может быть положена тёплая грелка. Гипнотизер становится или садится так, чтобы было удобнее в течение 15-20 мин без особого напряжения и проводить теплыми руками (их следует вымыть, обсушить и согреть в присутствии гипнотизируемого) сверху вниз вдоль тела от головы к ногам, слегка прикасаясь к коже лица, шеи, груди, рук. Можно использовать самый старый способ гипнотизирования: водить руками вдоль туловища пациента без прикосновения к коже, в 2-5 см от ее поверхности Эти движения повторяют, делая этот своеобразный массаж медленно, с одинаковой скоростью. Вскоре становится очевидным, что даже при молчании врача (пациенту ясно, что его усыпляют) гипнотизируемый начнет проявлять признаки сонливости, его глаза за
|
|
|
кроются, и он уснет. Тогда, после предварительной проверки глубины гипнотического сна, переходят к проведению лечебного внушения. Гипнотическое влияние таких пассов, как полагают, связано с чрезвычайно слабым массажем кожи теплыми воздушными колебаниями, возникающими при движении рук гипнотизера. Пассы, предлагаемые данным методом, рекомендуется подкрепить словесным внушением, формула которого может быть такой: "Закройте глаза и постарайтесь расслабиться. Ни о чем не думайте, кроме покоя. Я сейчас приведу вас в состояние, подобное сну, и на это время чрезвычайно усилится мое влияние на вас Мускулы должны быть совершенно вялыми и расслабленными. Дышите спокойно и равномерно. Все спокойнее, все тише в голове, во всех нервах, во всем теле.
Дыхание становится медленным, спокойным, сердце бьется также медленно, асе спокойнее и спокойнее. Все больше вас охватывает приятная усталость. Вы начинаете испытывать приятное головокружение. С каждым вашим выдохом все спокойнее и ритмичнее работает сердце. С каждым звуком моего голоса, с каждым вашим выдохом вас все больше охватывает приятная усталость. Все ваше тело расслабляется. Приятная сонливость охватывает вас. Мой голос действует на вас успокаивающим, усыпляющим образом.
Дремотное состояние все усиливается, все нарастает сонливость. Когда я прикасаюсь к вашему лбу рукой, словно пелена опускается на ваши глаза".
При этом гипнотизер касается лба гипнотизируемого рукой.
"Веки делаются все тяжелее и тяжелее, вы становитесь, вы становитесь усталым, вялым, сонливым. Веки тяжелеют все больше. У вас чувство тяжести во всем теле. Теперь я кладу руку на лоб".
Гипнотизер касается ладонью кожи лба гипнотизируемого. "Вы чувствуете, как это успокаивает, как вы приятно утомляетесь. Чувство покоя все глубже проникает в голову, возбуждение и заботы исчезают. Когда я провожу рукой по лбу, вы чувствуете, как все тело делается тяжелым".
При этих словах ладонью проводят по лбу гипнотизируемого. "Мыслей становится все меньше. Мысли становятся спокойными, медленными и вялыми, Мыслей все меньше и меньше, они путаются, временами они исчезают вовсе. Дремотное состояние усиливается. Засыпаете, засыпаете все глубже! Ваше тело приятно сковано, отяжелело. Приятная сонная истома овладела вами. Нет сил двигаться, нет желания открыть глаза. Хочется спать, дремотное состояние усиливается, нарастает. Спите глубже, еще глубже! Спите! Спите! Спите!"
Можно несколько изменить данный метод.
Врач (В) должен вступить в контакт с пациентом, дать установку пациенту (П) сосредоточить свое внимание на ощущениях в области головы:
В: Что Вы сейчас чувствуете?
Л: Ощущение тепла.
В: Сейчас ощущение тепла усилится.
При этом врач касается ладонью лба пациента. Чувствительность лба и других участков лица выше, поэтому он сразу почувствует усиление тепла и, тем самым, получит подкрепление слов действием. Врач должен обязательно спросить: "Что чувствуете?" Если пациент говорит о каком-либо покалывании, то врач отвечает:
В: Да, так и должно быть. Правильно, сейчас будет еще сильнее.
Необходимо отметить, что врач-гипнолог должен внимательно следить за пациентом и подкреплять его ощущения словами.
Описанные выше методы основываются на приемах, воздействующих на кожный анализатор.
В различных руководствах по гипнозу описано множество других приемов.
Прием Цельсуса: слабые, однообразные повторяемые раздражения кожи путем поглаживания вдоль всего тела гипнотизируемого.
Прием Лабордена: легкое и равномерное почесывание шеи.
Прием Николаева: пассы синей электрической лампочкой.
Прием Абрутца: 16-20 нисходящих, то есть направленных от головы к ногам, движений рук гипнотизера, имитирующих поглаживание, но не касающихся тела пальцами.
Прием Ласега: нажимание пальцами на глазные яблоки при опущенных веках.
Прием Ричета: нажимание и растирание темени, висков.
Прием Каупа: наложение руки гипнотизера на затылок пациента.
Прием Буля: рекомендует использовать электронагреватель (фен), дающий равномерную струю теплого воздуха, направляемую на лицо, шею, грудь гипнотизируемого.
Прием Питриса: сильное нажатие в области яичка, на лоб, на ухо, поясницу, лодыжку, запястье, лопатки. Однако стоит заметить, что грубое воздействие на эти зоны может вызвать сон только у небольшого числа истерических субъектов, в большинстве случаев эти приемы приводят к пробуждению от гипноза.
Метод Брейнгейма: возьмите в свои руки большие пальцы рук гипнотизируемого таким образом, чтобы наружный край ваших собственных пальцев касался внутреннего края его пальцев. Устремите на гипнотизируемого свой взгляд. В течение 2-5 минут добивайтесь, чтобы температура ваших рук сравнялась с температурой рук гипнотизируемого. Разогрейте свои ладони. После этого положите ладони на оба его плеча и, слегка касаясь, 5-6 раз проведите руками вдоль рук от плеча до кончиков пальцев. Затем поднимите руки над головой гипнотизируемого и проведите ладонями над его лицом и вниз до области желудка (5-6 раз), держа ладони на расстоянии до 5 см. Потом медленно проведите пассы вдоль тела вниз к ногам.
Методы словесного гипнотизирования и внушение в состоянии гипнотического сна
Как говорилось выше, гипнотизирует все, что раньше совпадало с сонным состоянием. С помощью слова можно вызвать и внушить ощущения и представления подобных состояний, предложив пациенту представить, например, состояние усталости, разбитости и т.п.
Гипнотизируемый станет вашим союзником, если вы предварительно скажете ему о том, что успех зависит от него: от того, как он расслабится, от того, хватит ли у него силы воли, чтобы удалить из головы посторонние мысли: от того, будет ли духовное содействие с его стороны.
Нужно подчеркнуть тот факт, что чем выше интеллект гипнотизируемого, тем ему это легче удается. Еще яснее это видно из того факта, что именно из-за отсутствия интеллекта опыты над животными заканчиваются, как правило, неудачей.
Формула внушения должна быть строго индивидуальной, как и вообще сама форма гипноза. Прежде всего она должна быть понятна и коротка, произносить ее необходимо всегда отчетливо. Формула внушения должна быть реальной, так как испытуемый не сможет представить то, что никогда не видел и не ощущал. А.П. Слободяник рекомендует произносить слова с некоторыми паузами, как это иногда делается при команде. Но только нужно иметь в виду, что командовать - это далеко не то же самое, что внушать. Не нужно резко приказывать, но нельзя и просто произносить. Нужно именно внушать.
Голос играет огромную роль во внушении. Голос гипнотизера должен быть хорошо модулированным: (нужно уметь переходить из тона в тон), быть чистым, сильным и приятным.
Голос не должен быть пронзительным, и в то же время он не должен быть замогильным. Как те, так и другие звуки одинаково не нравятся.
Самое главное - говорить кратко, просто и убедительно.
Гипнотизер должен говорить вежливо и мягко, звук речи должен быть такой интенсивности и с такой интонацией, чтобы каждое слово "проникало в душу" (А.П. Слободяник, 1982 г.) . При словесном внушении вся энергия должна быть сосредоточена именно на слове.
И.В. Стрельчук замечает, что громкость внушения должна изменяться в зависимости от гипнотической фазы. В парадоксальной фазе более эффективно внушение, производимое тихим голосом или шепотом.
Гипнотическая формула должна производить впечатление несомненности реализации, звучать категорически и спокойно, в дальнейшем темп речи должен ускоряться, но не значительно, с целью выключения или запутывания мыслительных процессов.
При внушении формула должна строиться по принципу "словно", "как будто бы" или же прямо с этих слов: "Вас словно охватывает чувство покоя. В голове возникает легкий туман. Создается впечатление, что посторонние шумы, звуки, шорохи отходят все дальше и дальше и все меньше доходят до вашего сознания".
Что касается интонации, то, как мы уже знаем, любой суггестивный вопрос, если он будет поставлен очень робким, неуверенным голосом, обязательно утратит свое суггестивное значение. И, наоборот, если субъекту поставить даже самый безобидный вопрос, но задать его настойчивым тоном и сопроводить строгим взглядом, можно получить любой желательный ответ. С другой стороны , для истерических особ не подходит обычное монотонное внушение, оно их будет только раздражать, и эффекта не получится. При гипнотизации таких субъектов подходит императивный тон.
Но все же каким способом наиболее успешно молено ввести пациента в более или менее глубокое гипнотическое состояние'' И.В. Стрельчук дает такой ответ на этот вопрос:
1. Гипнотический сон быстрее и лучше всего наступает в результате первичного воздействия через ту сигнальную систему, которая более тормозима у данного пациента.
2. У большинства пациентов, у которых вторая сигнальная система повышенно тормозима (прежде всего при истерии), тактический сон легко достигается в результате словесного воздействия, то есть первичного воздействия на вторую сигнальную систему. Применение к этим пациентам монотонных звуковых световых раздражителей (первичное воздействие на первую сигнальную систему) иногда даже противодействует развитию у них гипнотических фаз сна.
3. У больных психастенией и навязчивым неврозом, у которых более тормозима первая сигнальная система, а во второй часто имеются явления застойного возбуждения, гипнотическое состояние быстрее и легче достигается посредством воздействия на первую сигнальную систему монотонными, ритмичными звуковыми, световыми и кожными, особенно тепловыми, раздражителями.
4. У пациентов без резкого преобладания какой-либо одной из корковых сигнальных систем, приблизительно с одинаковой тормозимостью обеих сигнальных систем гипнотическое состояние лучше всего достигается посредством воздействия на обе корковые системы, то есть посредством сочетания внушения и применения зрительных, кожных или слуховых раздражителей.
Следует отметить, что у больных сосудистыми поражениями головного мозга отмечается снижение внимания до повышенной его истощаемости. У больных с НПНМК внимание снижается по гиперстеническому типу, с ПНМК - по астеническому типу. У постинсультных больных наиболее выражено снижение способности к переключению внимания. С нарастанием сосудистой недостаточности головного мозга происходит снижение внушаемости, и гипнабельности в частности.
Практика показала, что с успехом можно применять следующую форму гипнотизации. Усадив человека в кресло или уложив на кровать, медленно, но уверенно начинают произносить формулу.
Фаза гипнотизации
"Итак, вы будете слушать меня и выполнять все, что я вам буду говорить. Ложитесь поудобнее. Примите положение, в котором вы обычно отдыхаете. Вот так! Располагайтесь удобнее, не торопитесь и не волнуйтесь.
Когда вы заняли удобное положение, отрегулируйте дыхание. Сделайте несколько глубоких вдохов и спокойных, плавных выдохов. Выдох медленный, спокойный, плавный. Старайтесь думать только о покое.
Находясь в удобном положении, полностью расслабьтесь. Голова словно вдавилась в спинку кресла. Вы хорошо ощущаете положение вашего тела, но в то же время все больше усиливается расслабление. Раскатывайте успокоение и расслабление по телу, как свернутое покрывало От головы до ног. При этом мысленно приговаривайте: "Я расслабляюсь и успокаиваюсь".
Постарайтесь ни о чем не думать Ничего страшного с вами не случится. Сейчас я проведу с вами сеанс приятного отдыха. Успех его будет зависеть от вас, от вашего желания и внутреннего состояния, от вашей готовности выполнять мои наставления. Ни о чем не думайте! Ничего не бойтесь, не сопротивляйтесь внушению и моей доброй воле!
Дышите свободно и ровно, абсолютно расслабьте себя, ни о чем не думайте!
Гипнотический сон имеет ту же природу, что и естественный сон, но отличается от него тем, что во время отдыха вы постоянно будете слышать мой голос, он не будет вас раздражать. Он будет доноситься откуда-то издалека. Это значит, что мои слова, воспринимаемые вами в состоянии торможения коры головного мозга, окажут сильное воздействие на ваше заболевание.
Я не сомневаюсь, что вы с доверием подчинитесь моему влиянию, так как это принесет вам пользу. Вы находитесь в полутемной тихой комнате, где ничто вас не раздражает и не волнует. Вы приняли уже удобное положение. Для еще большего спокойствия закройте глаза Удобная поза, закрытые глаза располагают к отдыху. Теперь вас уже ничто не раздражает. Вы хорошо и отчетливо слышите только мой голос. Вы хорошо понимаете то, что я вам говорю, и продолжаете слушать мои внушения
Глаза закрыты, но вы не спите! Сознание совершенно ясное! Нет дремоты, вы все время слышите меня и ясно понимаете, о чем я говорю. Вы только ощущаете скованность. Вы находитесь в таком состоянии, когда ваша нервная система очень восприимчива к внушению, подчиняется моей воле, моим приказаниям! Скованность охватывает все ваше тело. Вы без сопротивления слушаете мои слова, мои внушения. Внушения уже действуют на вас, проникают внутрь вас, становятся частью вашего сознания, ваших убеждении, желаний, поступков и действий Ничего кроме моих слов! Они оказывают на вас успокаивающее и лечебное действие. Только лечебное!
Мои слова сильнее всех других слов! Нет никакого сопротивления! Все мышцы вашего тела все больше начинают расслабляться. Вы словно развалились в этом кресле. Ваша нервная система приходит в состояние полного покоя. Вас ничто не тревожит, не беспокоит и не волнует. Вы совершенно успокоились. Дыхание ровное, спокойное.
Вы не слышите никаких шумов, звуков, они словно уходят от вас вдаль, далеко, далеко. Вы без всякого напряжения слышите только мой голос, приносящий вам успокоение. Сейчас вас ничто не волнует, вы ощущаете полный душевный покой. Ни о чем не думайте. Ничего не бойтесь, не сопротивляйтесь внушению, моей доброй воле. Дышите свободно и ровно, абсолютно расслабилась каждая мышца.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 191; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!