ЗАДАЧИ, СРЕДСТВА И МЕТОДИКА ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ
ПРИ ПЛОСКОСТОПИИ
ПЛОСКОСТОПИЕ - деформация стопы, или заболевание опорно-двигательного аппарата стопы, которое характеризуется уменьшением высоты ее продольных сводов, слабостью мышц и связок стопы и голени, снижением физической работоспособности. Одновременно с уменьшением сводов происходит скручивание стоп, поэтому основная нагрузка приходится на уплощенный внутренний свод, а рессорные свойства стопы резко снижаются. Установить степень плоскостопия можно, зная величину высоты свода от пола до мягких тканей свода стопы, для чего применяют плантографию – получение отпечатков стоп с помощью нанесенных на подошву красящих веществ (например, раствор синьки).
Плоскостопие бывает врожденное, травматическое, паралитическое, рахитическое и статическое. Врожденное плоскостопие устанавливается в 5-6 лет, поскольку в более раннем возрасте у всех детей наблюдаются элементы плоской стопы. Травматическое плоскостопие может наступить вследствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическое плоскостопие - результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствия полиомиелита). Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы. И, наконец, статическое плоскостопие, встречающееся наиболее часто (82% заболеваний), возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей или их неспособности обеспечивать возрастающую нагрузку (при ожирении, беременности, занятиях некоторыми видами спорта, ношении неправильной обуви). Для статического плоскостопия характерны определенные болевые участки, при этом боль усиливается к вечеру после длительного пребывания на ногах и ослабевает после отдыха.
|
|
|
Лечебную физическую культуру назначают при всех формах плоскостопия для обеспечения нормализации двигательной сферы, увеличения общей и силовой выносливости мышц, в первую очередь нижних конечностей, повышения физической работоспособности и сопротивляемости организма.
Основные задачи лечебной гимнастики:
· исправление деформаций и уменьшение имеющегося уплощения свода стопы;
· устранение пронированного положения пятки и супинированной контрактуры;
· воспитание и закрепление навыка правильной осанки.
В решении этих задач используются специальные упражнения, элементы спорта, массаж, обучение ходьбе с правильной постановкой стоп на опору.
Специальные упражнения применяются с целью дифференцированного укрепления мышц, усиливающих супинацию заднего отдела стопы и ротирующих голень наружу (длинных сгибателей пальцев, большеберцовых мышц, супинирующих стопу, повертывающих ее внутрь), сближающих плюсневую и пяточную кости (задней большеберцовой мышцы, коротких сгибателей пальцев, длинного сгибателя первого пальца), способствующих пронации переднего отдела стопы (длинной большеберцовой мышцы).
|
|
|
Упражнения проводятся в положении, лежа, сидя, стоя и в ходьбе. Исходные положения используются в начале периода лечения при недостаточно окрепших мышцах, наличии болевой реакции, что дает возможность разгрузить нижние конечности и создает условия, необходимые для укрепления определенных мышц. В этом положении применяют движения стопами – приведение, супинацию, круговые движения вовнутрь, а также сгибание пальцев. Более интенсивному напряжению мышц способствуют упражнения на захватывание стопами медицинбола, сдавливание стопами и пальцами стопы малого резинового мяча, собирания пальцами в складе матерчатого коврика, захватывание и приподнимание пальцами булавы.
Положения, стоя, дает возможность переключить влияние веса тела и функцию сгибателей пальцев в направлении углубления сводов стопы, использовать упражнения на равновесие и моделирующее влияние на свод стопы снарядов круглой и цилиндрической формы, корригировать вальгусную установку стоп.
|
|
|
Часть упражнений нужно выполнять при фиксированных на поверхности пола головках плюсневых костей. В этом случае напряжение сгибателей пальцев поведет не к сгибанию пальцев, а к увеличению высоты продольного свода стопы.
При выполнении упражнений на равновесие и балансирование, сопряженных с опорой на одну ногу, траектория тяжести тела смещается в сторону опорной ноги, что ведет к нагрузке преимущественно наружного края стопы и в связи с этим к разгрузке внутренней продольной выемки. Упражнения в балансировании сопровождаются, кроме того, «игрой мышц», супинирующих стопу, необходимой для сохранения устойчивости, способствующей их укреплению. При положении стоя может быть использовано моделирующее влияние на свод таких снарядов, как медицинбол, полукруглый шест. Положительное влияние на стопу оказывают упражнения с опорой на поролоновый матрац благодаря упругой поддержке свода сжимаются при нагрузке материалом и рефлекторному напряжению мышц.
Для укрепления мышц, активно участвуют в поддержании нормальной высоты сводов, полезны упражнения, проводимые в естественных условиях; ходьба босиком по рыхлой почве, по выкошенном лугу, по бревну и т.д. Механизм действия подобных упражнений заключается в поддерживающем влиянии на свод рыхлого кома земли, формирующем давлении на свод стопы предметов цилиндрической формы. Помимо ходьбы положительно сказываются на сводах стопы физические упражнения, выполняемые стопами и пальцами ног в песке (подгребание песка, сгибание пальцев), являющиеся по характеру упражнениями с противодействием. Рефлекторное напряжение мышц, супинирующих стопу, возникает при ходьбе по колкой поверхности в силу стремления человека уменьшить опорную поверхность стопы путем переноса нагрузки на ее наружный край. Такие естественно прикладные упражнения, как ходьба по бревну вперед и боком,лазание по канату, шесту, способствует напряжению мышц, активно участвует в поддержании глубины и формы сводов стопы. Физические упражнения, выполняемые в естественных условиях, особенно показаны детям младшего возраста с недостаточно четкой координации движений.
|
|
|
Комплекс специальных упражнений при плоскостопии на начальном этапе лечения
1. Поочередное и одновременное оттягивание носков ног, приподнимая и опуская наружный край стопы 18-20 раз
2. Согнув ноги и упираясь стопами в пол, разведение пяток в стороны 20-22 раз
3. Скольжение стопой одной ноги по голени другой 16-18 разкаждой ногой
4. Согнув ноги и упираясь стопами в пол, поочередное и одновременное приподнимание пяток от пола 22-24 раз
5. Круговые движения стоп во внутрь 18-20 раз
6. Ноги согнуты в коленях, бедра разведены, стопы касаются друг друга подошвенной поверхностью. Отведение и привидение стоп в области пяток с упором в передней части стопы
16-18 раз
7. Привидение и супинация стоп с одновременным сгибанием пальцев 16-18 раз
8. Захватывание обеими стопами мяча и приподнимание его с пола 15-17 раз
9. Подгребание пальцами матерчатого коврика 14-16 раз
10. Захватывание и приподнимание пальцами какого-либо предмета по 14-18 раз
11. Максимальное разведение и сведение пяток, не отрывая носков от пола 28-30 раз
12. Разведение коленей при установке стоп на наружный край, 20-22 раз максимально сгибая пальцы
13. Вставание из и. п. сидя «по-турецки», опираясь на кисти и тыльную поверхность стопы 5-8 раз
14. Приподнимание на носках с упором на наружный край стопы 22-24 раз
15. Повороты туловища при фиксированных стопах 16-18 раз в каждую сторону
16. Упражнение «ласточка» с последующим поворотом туловища в сторону опорной ноги 14-18 раз
17. Полуприседания и приседания, стоя поперек палки и вынося руки вперед или в стороны 16-18 раз
18. Захватывание пальцами и приподнимание от пола каких-либо предметов по 10-14 раз
19. Носки вместе, пятки врозь. Полуприседания и приседания в сочетании с движениями рук
16-18 раз
20. Стоя на рейке гимнастической стенки, хват руками на уровне груди, полуприседание и приседание 18-20 раз
21. Стоя на рейке гимнастической стенки. Подымание на ноки и возвращение в и. п.
22. Стоя на набивном мяче. Приседание в сочетании с движениями рук 12-14 раз
23. По двум граням наклонной плоскости, имеющей трехгранное сечение 13-14 прохождения
24. Приведения переднего отдела стопы
25. Приведение переднего отдела стопы, поднимаясь на носки на каждом шагу 15-20 шагов
26. Ходьба на носках 25-30 шагов
27. Ходьба в положении носки во внутрь, пятки наружу
28. Ходьба на носках на полусогнутых ногах 24-28 шагов
29. Ходьба на носках с высоким подыманием колен 22-26 шагов
30. Скользящие шаги с одновременным сгибанием пальцев ног 18-20 шагов
31. Ходьба по ребристой плоскости 10-12 прохождений
32. Ходьба на носках вверх и вниз по наклонной плоскости
При лечении плоскостопия используется ходьба с неширокой расстановкой ног, без излишнего разведения передних отделов стоп, приводящего к перегрузке внутреннего края, а также положения отдыха – стояние с нагрузкой на наружные своды стоп и сидение со скрещенными голенями. Сближение точек прикрепления утомленных мышц создает в этих случаях лучшие условия для их отдыха.
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 130; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!