Активное ведение 3-го периода родов
| № | Шаги | Критерий выполнения |
| 1 | Набрал в шприц 10 ЕД окситоцина. Ввел 10 ЕД окситоцина | Набрать в шприц 10 ЕД окситоцина. Ввести 10 ЕД окситоцина внутримышечно в область бедра после рождения переднего плечика. |
| 2 | Пережал пуповину зажимом. Положил руку на надлобковую область. | Пережать пуповину зажимом ближе к промежности. Пережатую пуповину и концы зажима держать одной рукой. Другую руку положить непосредственно на надлобковую область и удерживать матку, отводя ее от лона во время контролируемого потягивания за пуповину для предупреждения выворота матки. Пуповину держите в натянутом состоянии и ожидайте сильных сокращений матки. |
| 3 | Потянул пуповину до рождения последа, другой рукой отвел матку. | При сокращении матки и удлинении пуповины, осторожно потяните за пуповину на себя и вниз для рождения последа, одновременно другой рукой отводите матку в направлении, противоположном потягиванию за пуповину |
| 4 | Поворачивал послед, до момента рождения плодных оболочек. | При рождении послед держите обеими руками, и осторожно поворачиваете его, пока не родятся плодные оболочки. |
| 5 | Оценил тонус матки | После рождения последа проведите оценку тонуса матки. |
| 6 | Провел массаж матки. | Проводите массаж через переднюю брюшную стенку до появления сокращений матки. |
| 7 | Осмотрел послед на предмет его целостности. | Осматриваете послед, чтобы удостовериться в его целостности, для чего поднимаете послед за пуповину на зажиме и определяете наличие целостности плодных оболочек. Плаценту раскладываете на квадратном лотке материнской поверхностью вверх и внимательно осматриваете одну дольку за другой, тщательно осматриваете края плаценты. |
| 8 | Отправил послед на гистологическое исследование | Послед отправляете на гистологическое исследование. |
Продолжительность станции – 5 минут.
|
|
|
Зав. кафедрой, профессор __________________ Ахмедьянова Г.У.
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра акушерства и гинекологии №1
Алгоритм станции ОСКЭ №_6_
Коммуникативные навыки по проведению консультирования по методу лактационной аменореи.
| № | Критерии оценки навыков | Алгоритм действия | ||||
| 1 | Поприветствовал пациентку. | Поприветствовать пациентку уважительно и доброжелательно. Предложить сесть. Представиться, держаться уверенно. Спросить когда родила , кормит ли грудью. | ||||
| 2 | Выяснил у пациентки о ее знании о методе лактационной аменореи | Спросить восстановился ли у нее менструальный цикл Что знает о методах лактационной аменореи. | ||||
| 3 | Рассказал пациентке о методе лактационной аменореи. | Рассказать о методе лактационной аменореи: можно пользоваться сразу после родов в течение 6 месяцев, метод не связан с половым актом, не имеет побочных эффектов, нет необходимости в медицинском наблюдении, бесплатен, легок в применении и всегда в наличии. Эффективность метода составляет 98%, механизм действия заключается в подавлении овуляции – сосание ребенком груди матери препятствует выработке гормонов необходимых для созревания яйцеклетки. | ||||
| 4 | Обучил пациентку правильному применению данного метода. | Обучить пациентку, как правильно применять данный метод: кормление ребенка должно быть 6-8 раз в сутки, из них не менее 2 раз ночью. Между кормлениями не должно быть более 4 часов днем и 6 часов ночью. Исключить прикорм в рационе питания ребенка – исключительно грудное вскармливание. | ||||
| 5 | Рассказал о недостатках метода. | Рассказать о недостатках метода. Данный метод эффективен только в первые 6 месяцев после родов; не защищает от ЗППП/СПИДа. Прикорм ребенка и увеличение продолжительности времени между кормлениями делают данный метод менее эффективным. При возобновлении менструаций, достижении ребенком 6 месяцев следует немедленно обратиться к врачу акушеру-гинекологу. | ||||
| 6 | Попросил пациентку повторить инструкции. | Попросить пациентку повторить инструкции, чтобы убедиться в правильности усвоенной информации. | ||||
| 7 | Спросил пациентку, есть ли у нее какие-либо вопросы или сомнения, ответил на них. | Предоставить пациенту возможность задавать вопросы или узнать, имеются ли у пациента какие-либо сомнения. Ответьте на них. | ||||
| 8 | Вежливо попрощался с пациенткой. | Вежливо попрощаться и сказать, что она может в любой момент обратиться за консультацией. | ||||
| Оценка навыков консультирования:
 Мы поможем в написании ваших работ! | ||||||