Продолжительность станции – 5 минут. АО «Медицинский университет Астана»
Стр 1 из 3Следующая ⇒
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра акушерства и гинекологии №1
Алгоритм станции ОСКЭ №_2_
Проведение специального гинекологического исследования
| № | Шаги | Критерий выполнения |
| 1 | Надел стерильные перчатки. Осмотрел наружные половые органы. | Наденьте стерильные одноразовые перчатки. Для осмотра наружных половых органов – большим и указательным пальцами обеих рук развести большие половые губы, осмотреть преддверие влагалища, окраску слизистой, состояние наружного отверстия мочеиспускательного канала, выводных протоков парауретральных и больших желез преддверия. |
| 2 | Ввел двустворчатое зеркало во влагалище. Провел осмотр влагалищной порции шейки матки, слизистой влагалища в зеркалах. | Проведите осмотр шейки матки и слизистой влагалища в зеркалах. Для этого двустворчатое зеркало возьмите в правую руку, большим и указательным пальцами левой руки разведите большие и малые половые губы. Введите во влагалище двустворчатое зеркало сначала в прямом размере, постепенно продвигая его вглубь, поворачивая в поперечный размер и раскройте его. Обнажите шейку матки. |
| 3 | Вывел двустворчатое зеркало из влагалища. | Сомкните створки двустворчатого зеркала и осторожно извлеките его из влагалища, при этом постепенно переведя его из поперечного в прямой размер. |
| 4 | Утилизировал двустворчатое зеркало в контейнер для мед. отходов класса Б. | Помещаете двустворчатое зеркало в контейнер для мед. отходов класса Б. |
| 5 | Произвел бимануальное влагалищное исследование. | Для проведения бимануального влагалищного исследования необходимо: указательным и большим пальцами левой руки развести большие половые губы. Во влагалище ввести сначала средний палец, который надавливает на заднюю стенку влагалища, а затем – указательный палец. Левую руку переместить на переднюю брюшную стенку и бережно надавливать по направлению к пальцам правой руки. Сближая пальцы обеих рук, провести пальпацию шейки и тела матки. Для исследования сводов влагалища и придатков матки с двух сторон (правой, левой) поочередно пальцы обеих рук постепенно переместите от угла матки к боковым стенкам таза и пропальпируйте их внутреннюю поверхность. |
| 6 | Вывел пальцы из влагалища, осмотрел характер выделений. | Осторожно выведите пальцы из влагалища, осмотрите характер выделений (слизистые, гнойные, кровянистые). |
| 7 | Снял перчатки, поместил их в специальный контейнер | Снимаете перчатки, утилизируете в специальный контейнер. |
|
|
|
Продолжительность станции – 5 минут.
Зав. кафедрой, профессор __________________ Ахмедьянова Г.У.
|
|
|
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра акушерства и гинекологии №1
Алгоритм станции ОСКЭ №_3_
Проведение наружного акушерского исследования по Леопольду – Левицкому, аускультация сердцебиения плода.
Измерение окружности живота, высоты стояния дна матки.
| № | Критерии оценки навыков | Алгоритм действия |
| 1 | Измерение окружности живота | Заведите сантиметровую ленту под спину женщины на уровне пупка и измерьте окружность живота в области наиболее выступающей точки, плотно приложив ее к телу беременной, зафиксируйте значения. |
| 2 | Измерение высоты стояния дна матки | Начало сантиметровой ленты приложите на верхне-наружный край лонного сочленения, натягивая ее ребром ладони до дна матки и измерьте высоту стояния дна матки, зафиксируйте значения. |
| 3 | Проведение 1-го приема (определение высоты дна матки и части плода, находящейся в дне) | Для этого ладони обеих рук расположите на дне матки, концы пальцев направлены друг другу, но не соприкасаются. |
| 4 | Проведение 2-го приема (определение положения, позиции и вида плода в полости матки) | Для этого кисти рук опустите со дна матки на ее боковые стенки и ладонными поверхностями кистей произведите поочередную пальпацию боковых отделов матки. |
| 5 | Проведение 3-го приема (определение характера предлежащей части плода и ее отношение ко входу в малый таз) | Для этого правую руку расположите на предлежащей части, при этом большой палец максимально отведите от остальных четырех, предлежащую часть захватите между пальцами над плоскостью входа в малый таз. |
| 6 | Проведение 4-го приема (определение характера предлежащей части плода и ее местоположение по отношению к плоскостям малого таза) | Для этого повернитесь лицом к ногам обследуемой. Кисти рук расположите по обеим сторонам нижнего отдела матки так, чтобы пальцы обеих рук как бы сходились друг с другом над плоскостью входа в малый таз, пальпируйте предлежащую часть. |
| 7 | Аускультация сердцебиения плода по условию выбранного билета | Установите стетоскоп на живот женщины в зависимости от характера предлежащей части, позиции и вида плода: при головном предлежании -сердцебиение плода выслушивается ниже пупка слева/справа (I/II позиции, передний/задний виды); при тазовом предлежании – выше пупка слева/справа(I/II позиции, передний/задний виды). |
| 8 | Назвать норму ЧСС плода | В норме ЧСС плода составляет 110 – 160 ударов в минуту. |
Продолжительность станции – 5 минут.
|
|
|
Зав. кафедрой, профессор __________________ Ахмедьянова Г.У.
|
|
|
АО «Медицинский университет Астана»
Кафедра акушерства и гинекологии №1
Алгоритм станции ОСКЭ №_5_
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 107; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!