Наджелудочковая экстрасистолия
Клиника: ощущение ударов сердца, перебоев, переворачивания и замирания сердца,
ощущение остановки сердца, головокружение, страх, потливость, возбуждение.
При осмотре неритмичный пульс, аускультации сердца нарушение ритма.
ЭКГ признаки:
Предсердные экстрасистолы:
- экстрасистолический зубец Р раньше синусового
- зубец Р отличается по форме и полярности
-Желудочковый комплекс не изменен, узкий.
- Неполная компенсаторная пауза
Экстрасистолия из АВ узла:
- преждевременное появление не измененного QRS
- зубец Р наслаивается на QRS, или расположен за ним
- компенсаторная пауза полная или неполная
Неотложная помощь: единичные редкие экстрасистолы противоаритмического лечения не требуют.
Нормализовать режим дня, здоровый сон, избегать психо-эмоциональных нагрузок, ограничить кофе, курение, осторожно применять кофеин, эуфиллин, амитриптиллин,
В –адреномиметики.
При частых, парных наджелудочковых экстрасистолах применяют
В-адреноблокаторы (метопролол 25 мг, атенолол 25 мг, анаприллин 20-40 мг под язык или внутрь)
+ седативные препараты (валериана, пустырник, боярышник)
+ препараты К+ (Аспаркам 1-2 таблетки или Панангин 1-2 таблетки внутрь).
При невозможности применения В-адреноблокаторов применяют
Верапамил 40 мг внутрь.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 28; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!