Соотношение глюкозо-солевых растворов в зависимости от возраста ребенка
и типа дегидратации (глюкоза/соль)
| Возраст | Вид дегидратации | ||
| Вододефицитная | Изотоническая | Соледефицитная | |
| Первые 6 мес | 3: 1 | 2: 1 | 1: 1 |
| Старше 6 мес | 2: 1 | 1: 1 | 1: 2 |
Стартовый раствор определяется ведущим клиническим синдромом. При выраженном нарушении периферической гемодинамики старт-терапию начинают с реополиглюкина, при преобладании симптомов дефицита воды – 10% раствором глюкозы с инсулином, при соледефицитной дегидратации – полиионными растворами солей. Выбор солевого раствора зависит от содержания электролитов в крови ребенка.
3. Объемно-временные соотношения этапов регидратационной терапии и скорость переливания.
Рассчитанное на сутки количество жидкости распределяют на несколько этапов, каждый из которых решает свою задачу. На каждый этап рассчитывают как общий объем жидкости, так и темп ее вливания.
Этапы регидратационной терапии
При наличии клиники эксикоза III – IV степени, сопровождаюшихся декомпенсацией кровообращения, вводится дополнительный этап (I) – этап ликвидации декомпенсированной гиповолемии.
Этап: Ликвидация декомпенсированной гиповолемии
Время этапа – 2 часа
Расчетный объем жидкости – 30 мл/кг/час (60 мл/кг за 2 часа)
Критерий эффективности – повышение АД свыше 70 мм рт.ст.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!