Гипогликемическая кома
Жалобы пациента:
Прекома:
Ø Внезапная слабость (возбуждение);
Ø Чувство голода, тревоги;
Ø Головная боль;
Ø Потливость;
Ø Дрожь (тремор);
Кома:
Ø Отсутствие сознания.
Данные осмотра:
Кома:
Ø Отсутствие сознания;
Ø Дыхание поверхностное;
Ø Тахикардия;
Ø АД повышено или нормальное;
Ø Мышечный тонус повышен;
Ø Судороги;
Ø Влажная кожа;
Ø Запаха ацетона нет;
Ø Температура тела нормальная.
Сестринские вмешательства:
В прекоме:
Ø Быстро дать пациенту съесть 1 ст. л. Меда, варенья или 1 ст. л. (1-2 кусочка) сахара;
Ø Дать выпить сладкий чай.
В коме:
Ø Вызвать врача;
Ø Пациента удобно уложить в постели;
Ø Глюкометром определить уровень глюкозы в крови (менее 3 ммоль/л);
Ø Экспресс-методом определить в моче наличие глюкозы (ее нет) и ацетона (нет).
Ø Приготовить для в/в введения 2-3 ампулы по 20 мл 40% глюкозы, аскорбиновой кислоты по 5 мл 5% р-ра; адреналина, гидрохлорида 0,1% р-ра по 1 мл; преднизолона 30-60мг.
Ø Подать пациенту увлажненный кислород.
Ø Если нет врача и есть показатель глюкозы в крови менее 3 ммоль/л, вести в/в 20 мл 40% глюкозы и транспортировать пациента в больницу.
Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 14; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!