Неотложные состояния при острых заболеваниях и повреждениях сосудов и сердца
Стенокардия – это острая преходящая недостаточность коронарного кровоснабжения.
Симптомы: сжимающая боль в области сердца, за грудиной, иррадиирует в левое плече, левую лопатку, челюсть. Приступ может достигать необычной силы, сопровождается сердцебиением, страхом смерти, может быть рвота, головокружение, головная боль, холодный пот. Всякое физическое усилие обостряет боль. Во время приступов положение больного неподвижное. Типичный приступ стенокардии возникает внезапно и бывает кратковременным, но может длиться до 30 мин. Затянувшийся приступ следует рассматривать как прединфарктное состояние или инфаркт миокарда.
Неотложная помощь:
1) прекратить физическую нагрузку;
2) удобно усадить или уложить больного с приподнятым головным концом;
3) положить под язык таблетку валидола и держать во рту до полного рассасывания;
4) при отсутствие эффекта – под язык одну таблетку нитроглицерина, если боль не прошла, через 5 минут повторно нитроглицерин под язык;
5) при продолжительности приступа более 30 мин. Обязательная госпитализация.
Инфаркт миокарда – очаговый некроз мышцы сердца, обусловленный длительным нарушением коронарного кровообращения.
Симптомы: резкая боль в области сердца, более интенсивная и более продолжительная, чем при стенокардии (могут длится несколько часов). Локализуется за грудиной, может иррадиировать, не связана с физическим напряжением, носит волнообразный характер. Больной возбужден и крайне обеспокоен. Дыхание затруднено, бледная или синюшная кожа, потливость. Иногда появляются тошнота, рвота, расстройство стула, объясняемое, как нарушение пищеварение. Характерным признаком является отрицание приступа.
|
|
|
Неотложная помощь:
1) полный физический и психоэмоциональный покой;
2) обеспечить больному удобное положение в постели;
3) таблетки нитроглицерина под язык последовательно;
4) следить за признаками жизни, при необходимости приступить к реанимационным мероприятиям;
5) обязательная госпитализация.
Гипертонический криз - заболевание характеризуется внезапным повышением артериального давления; возникает в связи с волнениями, психическим перенапряжением, резким изменением погоды.
Симптомы: внезапно появляющаяся головная боль, которая не снимается обезболивающим, головокружение, тошнота, рвота. Боль носит пульсирующий характер, она давящая, локализуется чаще всего в области затылка, наблюдается шум в голове, мелькание «мушек» перед глазами. Высокое АД (до 200 мм рт. ст. и выше максимальное или до 140— 160 мм рт. ст. минимальное).
Неотложная помощь:
1) уложить больного в постель с приподнятым изголовьем;
|
|
|
2) обеспечить ему полный физический и психический покой;
3) доступ свежего воздуха;
4) поставить горчичники на затылок и икроножные мышцы;
5) сделать горячие ванны для рук и ног;
6) положить холодный компресс на голову;
7) применить медикаментозные средства (дибазол, папаверин, и др.) — применять только под контролем АД;
8) вызвать «скорую помощь».
Дата добавления: 2015-12-16; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!