Контроль качества стерилизации
Контроль качества стерилизации в ЛПУ предусматривает определение эффективности и параметров стерилизации. Существует 3 способа контроля:
1. Физический. Берется пробирка с веществом, плавящемся при температуре примерно 1200С. Например, серобензойная кислота (тиомочевина, бензойная кислота, сахароза и др.). Недостаток: мы видим, что порошок расплавился и значит необходимая температура была достигнута, но мы не можем быть уверены, что она была такой на протяжении всего времени экспозиции.
Но на сегодняшний день всем ясно, что они не могут считаться надежными индикаторами, поскольку не дают представления о времени воздействия горячего воздуха на изделие. Такой контроль носит ориентировочный характер и не гарантирует достижения стерильности в процессе стерилизации.
2. Химический. Берут фильтровальную бумагу, помещают её в раствор крахмала, после чего погружают в р-р Люголя. Она приобретает темно-бурый цвет. После экспозиции в автоклаве крахмал при температуре свыше 1200С разрушается, бумага обесцвечивается. Недостаток: такой же как при физическом методе контроля.
Надежность оперативного контроля существенно повышается при использовании индикаторов интегрированного действия, (химическими термовременными индикаторам) в частности, фирмы «Винар» ИС-160 и ИС-180, ИС-120 и ИС-132, изменяющая окраску до цвета эталона только при воздействии на них температуры стерилизации в течение всей стерилизационной выдержки. Полоски индикатора закладываются в контрольные точки стерилизатора при каждом цикле стерилизации. Если окраска индикатора после стерилизации в какой-либо точке светлее эталона, все изделия считаются нестерильными.
|
|
|
Пакеты из пергаментной бумаги, используемые для упаковки, при стерилизации в современной стерилизующей аппаратуре имеют подобный индикатор, нанесенный в фабричных условиях.
3. Биологический. Самым надежным методом является биологический метод. Берут образцы стерильного материала и сеют на питательные среды. Если микроорганизмы не обнаруживаются, то стерилизация прошла успешно, если микроорганизмы обнаруживаются, то стерилизация проводится повторно. Недостаток: ответ получают только спустя 48 часов и материал в биксе считается стерильным после автоклавирования в течение 48 часов. Значит материал используют еще до получения ответа из бактериологической лаборатории.
Бактериологический метод контроля проводят с помощью биотеста – объекта из определенного материала, обсемененного тест-микроорганизмами. В качестве носителей используют небольшой флакон, содержащий споры B.Licheniformis. Контроль проводят в соответствии с утвержденной методикой. Существуют и готовые сертифицированные тесты со спорами B.Licheniformis с цветными питательными средами, позволяющими провести бактериологический контроль непосредственно в ЦСО при наличии в нем термостата. Срок хранения стерильного изделия:
|
|
|
· в асептических условиях без упаковки – 6 часов
· в стерилизационная коробка, выложенной стерильной простыней – 3 суток
· в двухслойной бязевой упаковке – 3 суток
· в коробке стерилизационной без фильтра – 3 суток
· в пергаменте, бумаге мешотчатой влагостойкой – 3 суток
· в бумаге упаковочной высокопрочной – 3 суток
· в стерилизационных коробках с фильтром – 20 суток
· в двухслойной мягкой упаковке из бумаги крепированной для медцелей (Литва) – 20 суток
· в двухслойной мягкой упаковке из бумаги крепированной для медцелей «стерикинг» (Финляндия) – 20 суток
· в бумажном пакете «Стерикинг» (Финляндия), закрытом герметичным термошвом – 20 суток
· в однослойном прозрачном или комбинированном пакете «Стерикинг» - закрытом герметичным термошвом – 1 год
· в двухслойном (пакет – футляр + упаковка) прозрачном или комбинированном пакете «стерикинг» (Финляндия) закрытом герметичным термошвом – до 5 лет.
Упаковка и стерилизация резиновых изделий медицинского назначения: зондов, катетеров, перчаток
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Оснащение: резиновые перчатки, салфетки марлевые разных размеров, тальк, бикс, индикаторы стерильности, зонды (катетеры), перчатки, прошедшие предстерилизационную обработку; крафт-бумага, клей.
Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!