Наложение фистулы кишечника по способу Тири-Велла
Зафиксировав наркотизированное животное на операционном столе и подготовив операционное поле, производят разрез брюшной стенки по белой линии ниже пупка длиной 6–8 см (рис. 73.). Через разрез извлекают часть тонкой кишки и выбирают участок длиной 25–30 см. На оба конца этого участка накладывают по два кишечных жома на расстоянии 2 см друг от друга и перерезают между ними кишку. Изолированный участок кишки обертывают салфеткой, смоченной теплым физиологическим раствором, и приступают к восстановлению проходимости кишки, для чего перерезанные концы сшивают встык, т. е. по типу «конец в конец», или путем наложения бокового соустья – «бок в бок». Восстановив проходимость кишки, изолированный участок кишки погружают в брюшную полость, концы его фиксируют в углах раны брюшной стенки уз-
Рис. 73. Этапы операции наложения фистулы кишечника:
1 – разрез брюшной стенки; 2 – часть кишки с наложенными жомами; 3 – разрез кишки, восстановление ее проходимости; 4 – анастомоз встык по типу «конец в конец»; 5 – анастомоз путем наложения бокового соустья по типу «бок в бок»;
6 – концы изолированной кишки, подшитые к краям кожной раны
ловыми швами, а рану зашивают. Концы изолированного участка кишки можно вывести сбоку от разреза брюшной стенки через сделанные троакаром дополнительные отверстия.
Р а б о т а 2
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 24; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!