ЛИМФАТИКО-ГИПОПЛАСТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ
Лимфатико-гипопластический диатез характеризуется генерализованные, стойким увеличением лимфатических узлов, вилочковой железы и дисфункцией эндокринной системы (гипофункцией надпочечников). Встречается у 12-25% детей, преимущественно первых 7 лет жизни.
Факторы риска развития лимфатико-гипопластического диатеза:
1.Отягощенный семейно-наследственный анамнез в отношении обменно-эндокринной патологии, инфекционно-аллергических заболеваний, болезней крови.
2.Длительные инфекционно-токсические заболевания в грудном возрасте.
3. Нерациональное вскармливание (перекорм углеводами и жирами и пр.).
Механизм развития лимфатико-гипопластического диатеза.
Вследствие воздействий инфекционно-токсических факторов, повышенной аллергической предрасположенности организма происходит нарушение функции вилочковой железы, периферической лимфатической системы, что сопровождается дисфункцией надпочечников.
Доказано, что между вилочковой железой и надпочечниками существуют отношения по типу обратной связи. Поэтому возможно, что вилочковая железа вырабатывает вещества, угнетающие секрецию надпочечниками глюкокорти-коидов, в тоже время увеличение синтеза минералокортикоидов способствует задержке в организме натрия, хлоридов и воды.
Клинические проявления лимфатико-гипопластического диатеза:
Ø дети имеют специфический фенотип при рождении: большую массу и длину тела, увеличенные размеры головы и живота, суженную верхнюю часть грудной клетки, короткую шею и туловище, удлиненные конечности;
|
|
|
Ø кожные покровы бледные с мраморным оттенком, пастозные, подкожно жировая клетчатка развита избыточно, тургор тканей снижен, слаборазвита мышечная система;
Ø увеличены многочисленные периферические лимфатические узлы;
Ø отмечается повышенный аппетит;
Ø вследствие разрастания аденоидной ткани, нарушается носовое дыхание (с возрастом отмечается так называемый, аденоидный тип лица); миндалины большие и рыхлые;
Ø увеличена вилочковая железа (тимомегалия), что проявляется одышкой, стридором, осиплостью голоса, частым коклюшеподобным кашлем, отечностью шеи;
Ø выявляется задержка полового развития;
Ø характерна кардиопатия - "капельное" сердце, гипоплазия дуги аорты (сопровождается систолическим шумом, гипотонией, брадикардией);
Ø изменение в анализах крови - лейкоцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия, моноцитоз;
Ø в иммунограмме снижение содержания Т-лимфоцитов, иммуноглобули-нов М, A, G. Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом часто болеют заболеваниями верхних дыхательных путей - ринитами, фарингитами, бронхитами с обструктивным синдромом.
|
|
|
Прогноз.
Дети, страдающие лимфатико-гипопластическим диатезом, впоследствии предрасположены к развитию следующих заболеваний и патологических процессов:
1. Формированию хронических очагов инфекции.
2. Гнойно-септических и грибковых заболеваний.
3. Инфекции мочевыводящих путей.
4. Инфекционно-аллергических заболеваний (ревматизм, гломерулонефрит и др.)
5. Анемии, лейкоза.
Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом должны наблюдаться в группе риска по внезапной смерти, ведущую роль, в которой играет надпочечниковая недостаточность.
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!