Участие сестры в проведении абдоминальной пункции

С тудент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№ п/п	Алгоритм действия	max балл	Полу- ченные баллы
	Цель - лечебная и диагностическая: - Выведение асцитической жидкости - Введение лекарственных препаратов - Исследование асцитической жидкости
	Подготовка оснащения
1.	Стерильные перчатки
2.	Йод, 70% спирт
3.	2% новокаин
4.	Шприцы
5.	2 зажима
6.	Троакар
7.	Резиновый катетер
8.	Иглодержатель
9.	Режущая игла
10.	Шелк
11.	Полотенце или простыня
12.	Ёмкость для сбора асцитической жидкости, 1 – 2 пробирки
13.	Лейкопластырь или клеол
14.	Клеёнчатый фартук для пациента
	Подготовка к процедуре
1.	Объяснить цель и ход манипуляции. Получить информированное согласие.
2.	Вечером, накануне процедуры, поставить очистительную клизму и обеспечить опорожнение мочевого пузыря пациента непосредственно перед процедурой.
3.	По назначению врача провести премедикацию.
	Выполнение процедуры
1.	Помочь пациенту сесть на стул таким образом, чтобы спина плотно прижималась к спинке стула. Если пациент не может сидеть, пункция проводится в положении лёжа на правом боку; между ног пациента поставить ёмкость для сбора асцитической жидкости, прикрыть пациента фартуком, конец которого опустить в ёмкость.
2.	Ассистировать врачу в проведении пункции, следить за состоянием пациента.
3.	После начала выведения жидкости положить на живот пациента выше места прокола сложенную в длину простыню и завязать её за спиной. По мере выведения жидкости стягивать простыню вокруг живота.
	Завершение процедуры
1.	Наложить стерильную повязку.
	Транспортировать в палату в положении лёжа на спине с зафиксированной простынёй; обеспечить строгий постельный режим в течение суток; следить за состоянием повязки.
2.	Провести дезинфекцию использованного материала, доставить пробирки в лабораторию.
	ВСЕГО:

Критерии: 26 - 23 баллов - «5» Оценка__________

22 - 19 баллов - «4»

18- 15 баллов - «3»

14 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________

51. Сердечно-лёгочная реанимация вне ЛПУ

С тудент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№ п/п	Этапы действия	max балл	Полу- ченные баллы
	Цель - восстановление(нормализация) деятельности сердечно-сосудистой системы и органов дыхания
1.	Реанимационные мероприятия не проводят: при наличии признаков биологической смерти, при наступлении клинической смерти на фоне достоверно установленных неизлечимых болезней или последствий травмы несовместимой с жизнью.
2.	Оценить и обеспечить собственную безопасность.
3.	Определить реакцию пострадавшего: реагирует на голос, реагирует на болевые стимулы.
4.	Вызвать на помощь чёткой и понятной командой.
5.	Открыть дыхательные пути: запрокинуть голову назад, выдвинуть вперёд подбородок.
6.	Оценить дыхание: Посмотреть, Послушать, Почувствовать.
7.	Вызвать скорую помощь через 3-е лицо.
8.	Поддерживать коронарный кровоток: 30 компрессий на середину грудной клетки с частотой более 100 в минуту на глубину 4 – 5 см: поместить основание правой ладони поверх левой, подняв пальцы, чтобы они не касались рёбер, руки прямые от кистей до плеча.
9.	Сделать 2 вдувания, положив на область рта, например, носовой платок и зажав нос, проконтролировать подъём грудной клетки – дождаться спонтанного выдоха и повторить цикл 30:2 (18 – 20 сек. + 5 сек. = 22 – 25 сек.)
10.	Реанимацию прекратить: если нет эффективности в течение 30 минут, если констатирована смерть мозга.
	ВСЕГО:

 

Критерии:

26 - 23 баллов - «5» Оценка__________

22 - 19 баллов - «4»

18- 15 баллов - «3»

14 и менее баллов - «2» Подпись преподавателя_________________

---

Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!