Общая характеристика базы исследовании. Методы исследования функциональной диагностики применяемые в кардиологии
При выполнении практической части работы использовались следующие методы исследования:
• наблюдение,
• сравнение,
• обобщение,
• анализ проводимой диагностики, документации и др.
Александровская больница - современный многопрофильный стационар, один из крупнейших в Северо-Западном регионе. Здесь ежегодно получают лечение 80 тысяч петербуржцев и гостей Петербурга. Исследование выполняли в кардиологическом отделении №1[16]
Оказание квалифицированной медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией и острым коронарным синдромом. Отделение является базой кафедры Скорой медицинской помощи СЗГМУ им. И.И.Мечникова (заведующий кафедрой д.м.н. профессор Александр Григорьевич Мирошниченко).
Перечень лечебных мероприятий: оказание неотложной помощи больным с ОКС; определение показаний для проведения экстренной и плановой коронаро-ангиографии(КАГ) и ангиопластики; проведение СТЛ (системного тромболизиса) больным с элевацией сегмента ST в пределах 6 часов от начала заболевания по протоколу тромболитческой терапии; дефибрилляция сердца; медикаментозная и электрическая кардиоверсия при пароксизмальных нарушениях ритма; временная эндокардиальная кардиостимуляция (ВЭКС) у больных с нарушением ритма и проводимости; инвазивная и неинвазивная вентиляция легких аппаратами Carina-Dreger, Respironic; лечение современными медикаментозными препаратами (двойная антитромботическая терапия, антикоагулянтная терапия с использованием низкомолекулярных гепаринов, терапия бета-блокаторами, статинами и пр.); широкое использование восстановительных методов лечения (диетотерапия, ЛФК, психотерапия по показаниям), перевод больных в реабилитационное отделение санатория «Черная речка», больниц № 40, 23; перевод пациентов, нуждающихся в АКШ (МКШ) в отделения кардиохирургического профиля городских стационаров.
|
|
|
Перечень диагностических мероприятий: регистрация ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование по Холтеру, мониторирование АД, круглосуточная телеметрия - ЭКГ на 6 пациентов; ЭХО-КГ на ультразвуковом цифровом многофункциональном сканере Hitachi; исследование основных показателей центральной гемодинамики; спиральная компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости; лабораторная диагностика: гематологические, биохимические показатели, электролитный состав крови, маркеры повреждения миокарда, коагулограмма, липидный спектр, газы крови, группа крови, Rh-фактор; оценка риска сердечно-сосудистых осложнений по шкалам GRACE, TIMI, CIADS-VAS, HAS-BLED.
Проводятся следующие исследования: клинические и биохимические исследования крови, определение маркеров некроза миокарда, липидный спектр, регистрация ЭКГ и ее анализ в любое время суток, телеметрия сердечного ритма, дефибрилляция сердца, рентгенография органов грудной клетки, ЭХО-КГ (УЗИ сердца), суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления (АД), эргометрические исследования с использованием велоэргометра.
|
|
|
В отделении также проводится: консервативное лечение пациентов с острым инфарктом миокарда, нестабильной стенокардии; ведение пациентов после коронарографии, стентирования коронарных артерий, ангиопластики корорнарных артерий; осуществляется отбор и подготовка пациентов для рентгенохирургического лечения.
Отделение оснащено современным оборудованием зарубежных и отечественных производителей: холтер Инкарт, Fukuda, дифибрилятор Bene Heart D6, Bene Heart D3, система слежения и анализа жизненного важных функций организма человека Surveyor Centrol Telemetry (Mortara).
Отделение состоит из 60 коек. Из них 12 коек отведено для палат реанимации и интенсивной терапии.
Дата добавления: 2016-01-06; просмотров: 30; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!