Нейропсихологический анализ резидуальных нарушений психических функций в детском возрасте.
Резидуальные – остаточные нарушения, проявляющиеся в позднем периоде онтогенеза.
Общая схема: ЛСВ с его представлениями о первичном дефекте, вторичных следствиях и тезис о совпадении закономерностей развития нормы и пато.
Первичный дефект в ЛСВ – нарушения НС. В любых нарушениях первичный дефект - в НС.
Вторичный дефект – следствие первичного, опосредствованный первичный дефект, кот проявился в развитие в виде разл отклонений: в личностной сфере и т.д.
Закономерности развития – новообразования, каждый этап развития связан с появлением новообразований. И у больного реб появляются новообразования, но это выглядит иначе, чем в норме.
С т зр нейропсихологии анализ новообразований связан с попыткой соотнести с дифицитарностью структур – нейропси подход. Если видим что у реб есть отклонен псих ф-й - по нейро можем соотнести наблюдаемые наруш с дефицитарностью работы того или иного участка мозга.
Если оцениваем здорового ребенка, проводим нейро диагностику, видим, что одна ф-ция лучше, другие – хуже. Значит, что ф-я не до конца сформирована, ниже продуктивность чем у взрослого (напр память). Движения – соответств взрослому – ф-я сформ полностью. С нейро пси т зр как можем оценить новоорбазования: у него есть опр дефицитарность мнестич ф, проц мышления, отсутствие дефицитарности зрит воспр и т.д. Если все это представить в виде синдрома – можем дать полную картину нейропси синдром в данном возрасте у данного ребенка. Будут синдромы большей или меньшей степени несформированности. Будет картина новообразований для данного возраста.
|
|
|
Когда оценив патологию - есть не только синдром несформированности, но еще есть патология опр участка мозга – в этой ф-ции будет оч большая дефицит по сравнению с детьми его возраста. Одни функции страдают, хуже чем у др детей, другие – такие же как у др детей. Картина пато новообразований. Это все, когда есть орг пораж мозга. Симерницкая: в остром периоде заболевания все те же самые синдромы что и у взросл при поражении той же области (нач с 6-7 лет). Нейро обследования только с этого возраста, когда у реб формируется ф-я произвольности.
Резидуальные состояния: было повреждение, но того участка, кот не будет являться востребованным для активного использования в ближайшее время. Напр, реб овладевает счетом в школе, распознав букв – тоже. К 7 годам. Тогда нач проявляться резид проявл повреждения НС.
Мы ориентир на теор ЛСВ и перв и втор дефект.
В западной пси все наруш делятся на 2 группы: наруш развития и наруш поведения.
· Наруш приобретения школьн навыков (дисграфия и т.д.)
· Гиперакт синдр с деф внимания
|
|
|
· Поведенч наруш
· И т.д.
Наруш повед – когда хронологический возр реб совпадает с теми возможностями, кот могут выполнять дети его возр, но есть проблемы, с кот он обратился.
Если ХВ не совпадает с тем, что должен выполнять – наруш развития.
Это нозологич принц: аутизм, синдр трудн обуч, гиперактивность и т.д.
Нейропси анализ предполагает выявление наиболее дефицитарных зон мозга при этих формах наруш: аутизме, гиперактивности и т.д.
При резуидуальных состояниях нет органич нарушениях мозга, МРТ в порядке. Но по типу ошибок можно выявить дисфункцию определенных зон мозга (у взросл чел с пораж мозга будет такой тип ошибок)
Напр дисграфии и дислексии: угловая извилина ЛП страдает. Это та зона М, при нар кот у взросл чел будет дизлекс, дисграф и т.д.
Главная задача – найти дефицитарные компоненты.
Гиперактивность – префронтальные зоны мозга, взаимодействия коры и подкорки.
В основе этих нарушений – ММД – пон-е введ чтоб обозначить дисфункции, когда не видим нарушений. Реальных повреждений не видим, но видим симптомы.
47. Пересмотр понятия «психическая функция» в работах Л.С.Выготского, А.Р.Лурия, П.К.Анохина.
Пересмотр понятия функции: Выготский. Вводит понятие в сист анализ: переход от двухэтажн пси (низш – можно лок, высш – локализовать нельзя). Нет ни таких ни таких. Есть система – нах в иерархич отнош., есть центр и периферия. Вводит понят система.
|
|
|
Лурия: как систему привязать к мозгу. Использ анохинск понятие ФС: для адаптац результата. Переносит на мозг. Объед разн частей мозга, конечн цель – получ результата. Чтобы вып 1 и тот же вид Д – можно разными способами, разные зоны мозга могут объединяться. Лурия завершил формулировку ЛСВ.
ВПФ (Лурия) – это сложн саморег сист, кот соц по своему происх (формируется в онтогенезе за счет интериор соц форм пов), опоср по своему строен (соответствие среде формирования) и произвольны (сознат).
Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!