Возбудимость рецепторов зависит как от состояния конкретного анализатора, так и от общего состояния организма.



Номинальная сила действия адекватного раздражителя, способная вызвать возбуждение соответствующего рецептора, называется порогом чувствительности, а наименьшая разница в силе двух раздражителей одного вида, что может восприниматься органами чувств как отдельные, называется порогом различения (По закону Вебера-Фехнера этот порог составляет 1 / 30 и 1 / 40 часть от силы действующего предварительного раздражения). Таким образом, сила раздражителя может быть зверхпороговою, пороговым и подпороговой. Большинство импульсов от рецепторов организма (особенно от рецепторов внутренних органов), достигая коры большого мозга, не вызывают существенного возбуждения соответствующих нервных центров, так как они ниже порога чувствительности и называются субсенсорного (подпороговое). И. М. Сеченов называл такие раздражения “темным чутьем”.

Рецепторы способны привыкать к действию раздражителя. Это свойство называют адаптацией (от лат. Adaptio – приспособление). В результате адаптации может уменьшаться или увеличиваться чувствительность рецепторов. Наибольшая скорость адаптации свойственна рецепторам соприкосновения кожи, наименьшая – рецепторам мышц и вестибулярным рецепторам. Медленнее адаптируются рецепторы кровеносных сосудов и легких, обеспечивающих постоянную саморегуляцию артериального давления и дыхания. Адаптация обусловлена, прежде всего, процессами вторичного торможения в корковых отделах анализаторов (как ответ на длительное воздействие однотипных раздражений), а также процессами, происходящими в самих рецепторах (исчерпание медиаторов, накопление продуктов распада и др.).. Примером адаптации может быть отсутствие существенных ощущений от комфортной одежды, привыкание к запахам комнаты и др..

Рецепторам присуща и такое свойство, как инерционность, то есть способность к сохранению определенного ощущения в течение некоторого времени после прекращения действия раздражителя. Этот феномен можно объяснить проявлением такого свойства ЦНС, как “последействие”. Например, при изменении на экране неподвижных кадров с частотой 18-24 в секунду возникает иллюзия непрерывного движения событий, которые как раз и обусловлено инерцией восприятия ощущения от одного кадра кинофильма к появлению другого.

Рецепторы способны также к тренировкам, за счет чего может значительно повышаться их чувствительность и они начинают более досконально реагировать на раздражители. Известно немало фактов, когда ощущения человека к определенным раздражителям как бы обостряются: например, чувствительные пальцы пианиста, зоркий глаз охотника, тонкий слух музыканта и др..

Проводниковый отдел сенсорных систем чаще всего состоит из трех чувствительных, (центростремительных или афферентных) нейронов: первый расположен за пределами ЦНС (в межпозвонковых спинномозговых узлах и узлах черепно-мозговых нервов); второй нейрон находится в продолговатом или среднем мозге, а третий-в ядрах таламуса, гипоталамуса, или ретикулярной формации. На всех этих уровнях информация перерабатывается и переводится в удобную форму для быстрого первичного анализа на предмет ограничения избыточной информации и выделение существенных признаков раздражителя. Указанное достигается за счет ограничения пропускной способности афферентных каналов, подавление или исправление информации о менее существенные явления. Далее сигналы от рецепторов кодируются, т.е. подлежат преобразованию в информацию, понятную для всех нервных клеток. Так как при возбуждении любого рецептора всегда возникают стандартные потенциалы действия, то различить их можно только по частоте. Таким образом, специфичность отдельных раздражений кодируется в виде групп или залпов импульсов возбуждения, которые отличаются количеством импульсов, частотой, длительностью и интервалами между ними. Получается, что “языком” мозга есть частотный код, а механизм преобразования информации заключается в переводе ее из одной частотной характеристики на другую, т.е. в изменении кода (перекодировке).

В центральном отделе анализатора биоэлектрические импульсы от рецепторов вызывают возбуждение нейронов соответствующих нервных центров и отражаются в сознании, в виде ощущения и чувства. На основе ощущения могут возникать сложные субъективные образы (восприятия, представления), а также формируются соответствующие внешние реакции организма в виде нервных импульсов передаются дальше в моторные зоны коры и, по нисходящим проводящим путям условных и безусловных рефлексов, направляются с помощью моторных (центробежных или эфферентных) нервных волокон в исполнительные органы. Самые высокие нервные центры всех рецепторов расположены в коре головного мозга и образуют так называемое центральное представительство тех или иных рецептивных зон организма. Например, высокие центры зрения локализованы на медиальной поверхности обоих полушарий затылочных областей коры головного мозга; центры слуха-в височных участках обоих полушарий коры головного мозга. Самые высокие сомато-сенсорные зоны от многих экстеро-, интеро-и проприорецепторов тела организма расположены по заду от центральной (роландова) борозды обоих полушарий коры головного мозга (И-а сомато-сенсорная зона), и под центральной бороздой и распространяются на верхний край сильвиевой борозды (II-я сомато-сенсорная зона). Важно отметить, что отдельные рецептивные зоны частей тела человека (ног, туловища, лица, рук, пальцев рук и т.д.) имеют в области сомато-сенсорных зон определенную локализацию, при этом рецепторы мимических мышц лица (как элементов языка и выражения эмоций) и рук и пальцев (как органов труда) занимают большую часть области этих чувствительных зон. Общая карта тела для каждого полушария представлена ​​в виде “гомункулюса” (рис. 8).

У детей после рождения и в первые годы жизни органы чувств еще несовершенны и находятся в процессе развития. Самыми первыми развиваются органы вкуса и обоняния, а затем органы осязания, зрения, слуха и так далее. Для лучшего развития и совершенствования различных качеств чувств у детей большое значение имеет правильно поставленное их формирование и дальнейшее тренировки. Ниже рассмотрены строение и функции основных сенсорных систем организма человека.

 

 

Основные типы расстройств в зависимости от локализации поражения в анализаторной системе. Принципиальные различия локализации очагов поражения при сенсорных и гностических расстройствах. Определение агнозии.

Типы расстройств.

Относительно элементарные сенсорные расстройства в виде нарушений различных видов ощущений (светоощущение, цветоощущение, ощущение высоты, громкости, длительности звука). Связано с поражением периферического и подкорковых уровней анализаторных систем, а так же первичного коркового поля соответствующего анализатора.

Более сложные гностические расстройства в виде нарушений разных видов восприятия (восприятия формы предмета, пространственных отношений, символов, звуков речи и т.д.). Обусловлено поражением вторичных корковых полей.

Гностические расстройства возникающие при корковых очагах поражения носят названия агнозия (зрительная,

тактильная, слуховая).

Выделяют шесть основных форм зрительной агнозии:

Предметная агнозия - если больной, правильно ощупывая отдельные элементы объекта (или его изображения), не может понять его смысла в целом.

Одна из самых распространенных форм нарушений зрительного гнозиса, которая встречается у большинства больных с поражением затылочно-теменных отделов мозга при двухстороннем поражении 18 и 19 полей. Связана с поражением нижней части «широкой зрительной сферы». Больной видит как будто все, может описать отдельные признаки предмета, но не может сказать, что это такое, но при ощупывании часто правильно решает задачу. В грубой форме встречается редко, в скрытой форме проявляется при выполнении специальных зрительных задач.

Лицевая агнозия, если больной не различает человеческие лица (фотографии). У больного теряется способность распознавать реальные лица или их изображения. При глубокой форме не могут различать мужские и женские, детские и взрослые лица. Они узнают людей по голосу. Лицевая агнозия связна с поражением задних отделов правого полушария (у правшей), в большей степени - нижних отделов «широкой зрительной сферы».

Оптико-пространственная агнозия, если больной плохо ориентируется в пространственных признаках изображения. Связана с поражением верхней части «широкой зрительной сферы». В грубой форме - при двухстороннем поражении затылочно-теменных отделов мозга. Однако, при одностороннем поражении эти нарушения также выражены достаточно отчетливо. У больных теряется возможность ориентироваться в пространственных признаках окружающей среды, и изображений объектов, нарушается лево - правая ориентировка, они перестают понимать ту символику рисунка, которая отражает пространственные признаки объектов. Не понимают географические карты, нарушена ориентировка в странах света, нарушается способность рисовать - они не умеют передавать на рисунке пространственные признаки объектов (дальше - ближе, больше - меньше). Рисуя человека, отдельно изучают части его тела (руки, ноги, голова) и не знают, как их соединить. Чаще нарушается рисунок при поражении задних отделов. При поражении правой затылочно-теменной области мозга рисунки хаотичные, совпадение формы (а). При поражении левой теменной области мозга рисунки копируются с близким сходством, но потери логических прямых линий (б). Также у больных возникает «праксис позы» - не могут скопировать позу показанную им экспериментатором. «Апраксия одевания» - не могут постелить покрывало на постель, надеть пиджак. «Апрактоагнозия» - сочетание зрительно-пространственных и двигательно-пространственных расстройств. При поражении задних отделов правого полушария, имеющих одностороннюю оптико-пространственную агнозию - больной игнорирует левую строну рисунков. Оптико-пространственные нарушения влияют иногда на навык чтения.

Буквенная агнозия, если больной правильно копируя буквы, не может их читать. В чистом виде буквенная агнозия проявляется в том, что больные, правильно копируя буквы, не могут их назвать. Первичная алексия (оптическая алексия) - распад навыка чтения. Такое нарушение изолировано, оно возникает при поражении левого полушария мозга - нижней части «широкой зрительной сферы» (у правшей).

Цветовая агнозия, если больной различает цвета, но не знает, какие предметы окрашены в данный цвет, то есть не может вспомнить цвет знакомых предметов. Изолированное нарушение. Цветовая слепота и нарушение цветоощущений могут иметь периферическое и центральное происхождение, то есть быть связанными с поражением сетчатки, подкорковых и корковых звеньев зрительной системы. Нарушения могут быть связаны с разного типа поражением сетчатки глаза, с поражением НКТ, затылочной коры (17 - е поле). Цветовая агнозия это нарушение высших зрительных функций. Такие больные правильно называют цвета и отличают их, однако им трудно соотнести цвет с определенным предметом и наоборот, они не могут вспомнить какого цвета апельсин, елка и так далее. Они не в состоянии выполнить процедуру классификации цветов.

Симультативная агнозия выделяется как самостоятельная форма. Такое нарушение зрительного гнозиса, когда больной может воспринимать только отдельные фрагменты изображения, причем этот дефект наблюдается при сохранности полей зрения.

Симультативная агнозия - сужение объема зрительного восприятия (синдром Балинта). Больной одновременно не может воспринимать двух изображений; не видит целое, только его часть (или части). Причиной может быть слабость корковых зрительных клеток, расстройство оптико-моторной координации - используют кофеин.


Дата добавления: 2016-01-04; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!