Невролог: 22.07 2015 Очаговой неврологической патологии не выявлено.
Очаговая неврологическая симптоматика (очаговый неврологический дефицит) — термин, который обозначает неврологические симптомы, характерные для локального поражения определённых структур центральной или периферической нервной системы. Разграничение очагового и диффузного поражений мозга является способом классифицировать повреждение нервной системы: очаговые поражения имеют локальный характер, в то время как диффузные повреждения простираются на более широкие области..
Арт-терапи
Арт-терапия (от англ. art, искусство) — направление в психотерапии и психологической коррекции, основанное наискусстве и творчестве. В узком смысле слова, под арт-терапией обычно подразумевается терапия изобразительнымтворчеством, имеющая целью воздействие на психоэмоциональное состояние пациента].
История возникновения
Термин «арт-терапия» (буквально: лечение искусством) ввел в употребление художник Адриан Хилл в 1938 году при описании своей работы с туберкулезными больными в санаториях. Эти методы были применены в США в работе с детьми, вывезенными из фашистских лагерей во время Второй мировой войны. В начале своего развития арт-терапия отражала психоаналитические взгляды З. Фрейда и К. Г. Юнга, по которым конечный продукт художественной деятельности клиента (будь то рисунок, скульптура, инсталляция) выражает его неосознаваемые психические процессы. В 1960 г. в Америке была создана Американская арт-терапевтическая ассоциация ].
|
|
|
Описание метода
Основная цель арт-терапии состоит в гармонизации психического состояния личности через развитие способности самовыражения и самопознания. С точки зрения психоанализа, основным механизмом арт-терапии являетсясублимация[2]. Ценность применения искусства в терапевтических целях состоит в том, что с его помощью можно на символическом уровне выразить и исследовать самые разные чувства и эмоции: любовь, ненависть, обиду, злость, страх, радость и т. д.. Методика арт-терапии базируется на убеждении, что содержания внутреннего «Я» человека отражаются в зрительных образах всякий раз, когда он рисует, пишет картину или лепит скульптуру, в ходе чего происходит гармонизация состояния психики.
Сублима́ция — защитный механизм психики, представляющий собой снятие внутреннего напряжения с помощью перенаправления энергии на достижение социально приемлемых целей, творчество. Впервые описан Фрейдом.
Неулептил
Фармакологическое действие:
Противорвотный эффект препарата обуславливается снижением раздражения рецепторов триггер-зоны, гипотермический - увеличением теплоотдачи в результате уменьшения мышечного тонуса, центральной регуляции обмена веществ, угнетения функций гипоталамуса.
Средство также оказывает адренолитическое действие, выступая спазмолитиком, парасимпатолитиком. У препарата Неулептил обнаружен снотворный эффект. Его называют «корректором» поведения из-за избирательной способности нормализовать поведенческие реакции при психических расстройствах.
Показания к применению:
Препарат Неулептил показан при агрессивности на фоне психических расстройств.
Способ применения:
Стандартная взрослая доза – 30-100 мг, максимальная – 0,2 г. Детская суточная дозировка – 0,1-0,5 мг/кг. Препарат употребляют в 2-3 приема. Неулептил лучше принимать в вечернее время.
Побочные действия:
Применение препарата Неулептил может сопровождаться:
- ортостатической гипотонией;
- сухостью во рту;
- седативацией;
- лейкопенией;
- снижением толерантности к глюкозе;
- запором;
- сонливостью;
- агранулоцитозом;
- парезом аккомодации;
- гипергликемией;
- фригидностью;
- спастической кривошеей;
- апатией;
- тревожными состояниями;
- гиперпролактемией;
- импотенцией;
- окуломоторными кризами;
- нарушением терморегуляции;
- фотосенсибилизацией;
- злокачественным нейролептическим синдромом;
- накоплением препарата в камере глаза в виде коричневатых отложений;
- лабильностью настроения;
- депрессией;
- аменореей;
- тризмом;
- снижением тонуса глазных яблок;
- холестатической желтухой;
- задержкой мочи;
- аллергическими кожными реакциями;
- галактореей;
- поздней дискинезией;
- гинекомастией;
- экстрапирамидными расстройствами;
- увеличением массы тела;
- внезапной смертью.
Противопоказания:
Препарат Неулептил не назначают при:
- закрытоугольной глаукоме;
- задержке мочи, ассоциированной с патологиями предстательной железы;
- агранулоцитозе в анамнезе;
- болезни Паркинсона;
- терапии допаминергическими антагонистами;
- порфирии в анамнезе;
- коллапсе;
- феохромоцитоме;
- терапии леводопой;
- сердечной недостаточности;
- гиперчувствительности к перициазину;
- болезни Эрба-Гольдфлама;
- детском возрасте (для капсул);
- гиперчувствительности к вспомогательным компонентам.
С осторожностью препарат Неулептил назначают при:
- заболеваниях сердца;
- сосудистых патологиях;
- болезнях почек;
- патологиях печени;
- показаниях у пожилых;
- беременности.
Беременность:
Применение препарата беременными возможно, однако следует учитывать незначительный риск тератогенного воздействия. В конце беременности дозировка препарата должна снижаться.
Передозировка:
При превышении доз, обозначенных как терапевтические, возможно развитие коматозного состояния, нарушений со стороны ЦНС. Терапия симптоматическая, проводится в условиях стационара.
Форма выпуска:
Во флаконах из темного стекла в комплекте с пластиковым шприцем-дозатором. Пачки картонные.
Условия хранения:
Температура хранения раствора – до 25 градусов Цельсия. Годность раствора к применению – 4 года.
Синонимы:
Перициазин.
Состав:
1 мл раствора Неулептил содержит перициазина 0,04 г. Вспомогательные компоненты: сахароза, винная кислота, аскорбиновая кислота, глицерин, масло мяты перечной, карамель, этанол, вода подготовленная.
1 капсула Неулептил содержит перициазина 10 мг. Вспомогательные компоненты: желатин, кальция гидрофосфата дигидрат, титана диоксид, магния стеарат.
Фармакологическая группа:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лекарственные средства, действующие преимущественно на центральную нервную систему
Психотропные лекарственные средства
Антипсихотические, нейролептические лекарственные средства
Дополнительно:
При возникновении лихорадки требуется анализ крови, чтобы выявить агранулоцитоз.
Прием алкоголя во время терапии нейролептиками категорически запрещен.
Препарат провоцирует сонливость, что является препятствием для управления транспортным средством.
Внимание!
Описание препарата " Неулептил " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
ПАНТОГАМ ТАБЛЕТКИ 250 МГ (ИНСТРУКЦИЯ)
Регистрационный номер: 000339
Торговое название препарата: Пантогам®.
Международное непатентованное название: гопантеновая кислота.
Лекарственная форма: таблетки.
Описание: таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг;
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг,
магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг.
Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМКB-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика. Пантогам® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов:
67,5 % от принятой дозы – с мочой, 28,5 % – с калом.
Показания к применению
•когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в том числе последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;
• шизофрения с церебральной органической недостаточностью;
• цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
• экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмом нейролептиков;
• эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
• психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
• детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественно клонической форме; тиках).
Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, острые тяжелые заболевания почек, беременность, лактация.
Способ применения и дозы:
Внутрь через 15-30 минут после еды.
Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г, для детей – 0,25-0,5 г; суточная доза для взрослых – 1,5-3 г, для детей – 0,75-3 г. Курс лечения – от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами в дозе от 0,75 до 1 г в сутки. Курс лечения до 1 года и больше.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения до 4-х и более месяцев.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм по 0,25 г
3-4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам® назначают по 0,25 г 3 раза в сутки.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков: взрослым по 0,5-1 г 3 раза в день, детям – по 0,25-0,5 г
3-4 раза в день. Курс лечения 1-3 месяца.
При тиках: детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, в течение 1-4 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания: взрослым по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям по 0,25-0,5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения от 1 до
3 месяцев.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.
Побочное действие:
Возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае отменяют препарат.
Очень редко отмечаются нежелательные реакции со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.
Передозировка:
Усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Форма выпуска:
Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности:
4 года (для дозировки 250 мг).
3 года (для дозировки 500 мг).
Не использовать после окончания срока годности.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 19; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!