Иммунодефицитные состояния (ИДС)
Гуморальный и клеточный иммунитет
• Иммунная система исторически разделена на две части — систему гуморального иммунитета и систему клеточного иммунитета.
• Соответственно, существует два вида иммунного ответа – клеточный и гуморальный.
Патогенез клеточного иммунного ответа:
• Это работа Т-лимфоцитов, которые могут вызывать апоптоз чужеродных антигенов, например, клеток, зараженных вирусами, содержащими бактерии и клеток опухолей;
• Активация макрофагов и натуральных киллеров, которые разрушают внутриклеточные патогены;
• По сути – это есть фагоцитоз (который открыл Российский ученый И.И. Мечников еще в 1883г. Нобелевская премия.)
Патогенез гуморального иммунного ответа:
• Это работа В-лимфоцитов, а также иммуноглобулинов крови, (которые вырабатывают эти лимфоциты).
• В свою очередь В-лимфоциты вырабатывают антитела, которые связываются с антигеном и обезвреживают его.
• Провести четкую границу между клеточным и гуморальным иммунитетами очень сложно, так как они оба не являются приобретенными и находятся между собой в тесной взаимосвязи.
Антиген
• Это вещество экзо- или эндогенного происхождения, вызывающее иммунную реакцию, которая заключается в выработке иммунных антител и лимфоцитов, их взаимодействии с антигеном, с последующим его разрушением и элиминацией из организма.
Виды антигенов
• По структуре – белки (и белковые соединения);
|
|
|
-гаптены(небелковые соединения – полисахариды, липиды, синтетические полимеры, соли тяжелых металлов, некоторые лекарственные средства).
• По происхождению – экзогенные антигены - инфекционные (бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные); неинфекционные (чужеродные белки, гаптены, пылевые, пищевые, растительные (пыльца); - эндогенные антигены – также инфекционные («родная» инфекция миндалин, кишечника и т.п.) и неинфекционные белковые соединения.
Иммунопатологические состояния
• Это реакции организма, развивающиеся в результате нарушений иммунитета.
• В большинстве случаев они являются следствием дефекта или истощения механизмов иммунитета.
• Основные из них это:
- иммунодефицитные состояния;
- аллергические реакции;
- патологическая толерантность;
- реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ);
- иммунная аутоагрессия.
Иммунологическая толерантность
• Состояние организма, при котором иммунная система устойчиво воспринимает чужеродный антиген, как собственный и не отвечает на него.
• Толерантность — то есть переносимость, неотвечаемость, терпимость.
• Нарушение иммунной толерантности к собственным антигенам приводит к развитию аутоиммунных заболеваний.
|
|
|
Аутоиммунизация
• Аутоиммунизация (аутоаллергия, аутоагрессия) - состояние, характеризующееся появлением реакции иммунной системы на антигены собственных тканей.
• «Свои» и «чужие» тканевые антигены иммунная система начинает распознавать у новорожденного через несколько недель после рождения.
• При этом продукция аутоантител в незначительных количествах постоянно происходит на протяжении всей жизни и ауто-антитела принимают участие в регуляции различных функций организма.
Этиологические факторы аутоиммунизации
• 1. Хроническая вирусная инфекция.
• 2. Радиация.
• 3. Генетические нарушения.
• 4. Предрасполагающие факторы (гормональный фон и половая принадлежность (в 6-9 раз чаще болеют женщины), дисфункция иммунной системы, индивидуальные особенности иммунного ответа).
Аутоиммунные болезни
• Это болезни, в основе которых лежит аутоиммунизация, т. е. агрессия аутоантител, циркулирующих иммунных комплексов (ЦИКов), содержащих аутоантигены, и иммунных клеток (лимфоцитов-киллеров) в отношении антигенов собственных тканей организма.
• Поэтому аутоиммунные болезни называют также аутоагрессивными.
|
|
|
Две группы аутоиммунных заболеваний
• Первая группа - это органоспецифические аутоиммунные болезни, протекающие по типу ГЧЗТ (тиреоидит (болезнь Хасимото), энцефаломиелит, полиневрит, рассеянный склероз, идиопатическая аддисонова болезнь).
• Вторая группа- это органонеспецифические аутоиммунные заболевания, чаще по типу ГЧНТ (системную красную волчанку, ревматоидный артрит, системную склеродермию, дерматомиозит (группа ревматических болезней), вторичную тромботическую тромбоцитопеническую пурпуру (болезнь Мошковича).
Иммунодефицитные состояния (ИДС)
• Это состояния, характеризующиеся снижением активности иммунитета.
• Две основные группы ИДС:
1) врожденные (первичные) иммунодефициты
2) приобретенные иммунодефициты .
Первичные иммунодефициты
• Это наследственные или приобретённые во внутриутробном периоде иммунодефицитные состояния.
• Обычно они проявляются или сразу после рождения, или в течение первых двух лет жизни.
Дата добавления: 2023-01-08; просмотров: 10; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!