Производные барбитуровой кислоты
Механизм действия заключается в том, что барбитураты усиливают тормозное влияние ГАМК в ЦНС за счёт взаимодействия со специфическими барбитуровыми рецепторами.
Укорачивают период засыпания, уменьшают число ночных пробуждений, увеличивают общую продолжительность сна.
Данной группе характерен синдром «отдачи» сразу после отмены препарата.
Производные ГАМК
Препараты восстанавливают физиологическую структуру процесса засыпания путем первичного воздействия на ГАМК-рецепторы. Устраняют дефицит «медленного» сна и недостаточную его глубину.
Фенибут как снотворное менее активен, в основном применяется как дневное седативное средство.
Снотворные других групп
Имован и близкий к нему Ивадал применяются при различных нарушениях сна. Механизм действия связан с потенцированием тормозного влияния ГАМК в ЦНС. Практически не вызываютсиндром «отдачи»
Донормил обладает выраженным снотворным действием за счет центрального Н1-антигистаминного действия. Сокращает время засыпания, увеличивает продолжительность и улучшает качество сна.
Хлоралгидрат в настоящее время применяется редко. Оказывает раздражающее действие на органы ЖКТ.
ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА – препараты, угнетающие функцию двигательных центров и применяются для лечения судорожных состояний различного происхождения, спастичности, паркинсонизма
|
|
|
Классификация:
Средства симптоматической терапии судорог
· Сибазон (Седуксен, Реланиум)
· Тиопентал натрия
· Гексенал
· Сульфат магния
· Хлоралгидрат
· Закись азота
Противоэпилептические средства
2.1 Большие припадки:
· Фенобарбитал
· Карбамазепин (Финлепсин)
2.2 Малые припадки:
· Триметин
· Этосуксимид
2.3 Средства широкого профиля
· Вальпроат натрия (Конвулекс, Депакин)
· Клоназепам
Средства лечения спастичности
3.1 Центральные миорелаксанты:
· Мидокалм
· Тизанидин (Сирдалуд)
3.2 Производные ГАМК
· Баклофен
3.3 Производные бензодиазепина
· Клоназепам
· Сибазон
· Феназепам
Противопаркинсонические средства
4.1 Повышающие синтез дофамина
· Леводопа
4.2 Центральные дофаминомиметики
· Бромокриптин
· Мидантан (Амантадин)
4.3 Центральные холинолитики
· Циклодол
Противоэпилептические средства
Эпилепсия – хроническое заболевание, проявляющееся в двух формах:
1) Генерализованные припадки – с выключением у больного сознания
А) большие припадки (grand mal) – с различными судорожными проявлениями
Б) малые припадки (petit mal) – больной на несколько секунд теряет сознание, не отвечает на вопросы, взгляд неподвижен, иногда мимолетные судорожные подергивания мышц лица, общие судороги отсутствуют
|
|
|
2) Парциальные (локальные, очаговые) припадки – сознание ясное, немотивированное беспокойство или агрессивность, нарушение поведения, галлюцинации
Карбамазепин является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения генерализованных судорог.
Широкое распространение получили препараты широкого спектра действия – препараты вальпроевой кислоты (вальпроат натрия) и производные бензодиазепина – клоназепам. Их можно применять при любых формах эпилепсии.
Средства лечения спастичности
Препараты устраняют явления спастичности, вызывают значительное снижение тонуса скелетных мышц.
Показания к применению – спастичность скелетных мышц, вправление вывихов, репозиция отломков кости, гипсование, болезненно повышенный тонус скелетных мышц.
Противопаркинсонические средства
Паркинсонизм (болезнь пожилых) проявляется в виде мышечной скованности (ригидности), бедности движений, нарушений двигательной функции – «минус симптомы» и в постоянном непроизвольном дрожании (треморе) кистей рук, нижней челюсти, языка, головы – «плюс симптомы».
|
|
|
Препараты, повышающие синтез дофамина (Леводопа и её препараты) рассматриваются как наиболее эффективные средства. Хорошо проникает в мозг.
Центральные дофаминомиметики комбинируют с препаратами повышающими синтез дофамина, что позволяет уменьшать дозировки обоих.
Центральные холинолитики во много раз слабее атропина, уменьшают у больных ригидность мускулатуры, увеличивают объем и точность движений, координации их, улучшает позу и речь.
Дата добавления: 2022-12-03; просмотров: 9; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!