РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Стр 1 из 4Следующая ⇒

ЖАЛОБЫ

17.1. ¨эстетические; 17.2. ¨морфологические, 17.3. ¨функциональные (со слов родителей):

¨ несмыкание губ, ¨ротовое дыхание, ¨инфантильное глотание, ¨бруксизм,

¨ нарушения произношения звуков речи ( ), ¨вялое жевание,

¨ привычное смещение н/ч (¨вперед, ¨в сторону), ¨нарушения функции ВНЧС. Дополнительно:

АНАМНЕЗ

18.1. Нарушение здоровья матери [триместр беременности: ¨I, ¨II, ¨III] (¨нет)

18.2. Рожден (¨в срок, ¨недоношен);

18.3. Вид вскармливания (¨естественное, ¨искусственное смес., ¨смешанное)

18.4. Начало прорез. первых временных зубов: мес.

18.5. Начало смены передних зубов: лет.

18.6. Наличие вредных привычек (¨да, ¨нет):

¨ сосание пальцев, ¨в/губы, ¨н/губы, ¨языка, ¨предметов

18.7. Наличие врожденных аномалий развития челюстно-лицевой области: у родственников (¨нет):

¨ родителей, ¨братьев, ¨сестер, ¨др. родственников.

18.8. Перенесенные и сопутствующие заболевания (¨нет):

¨ Диспепсия

¨ Скарлатина

¨ Заболевания нервной системы

¨ Рахит

¨ Травма

¨ Иммунодефицит

¨ Ветряная оспа

¨ Заболевания ЛОР органов

¨ Множественный кариес

¨ Гепатит

¨ Заболевания опорно-дв. аппарата

¨ Пародонтопатия

¨ Дифтерия

¨ Аллергия

¨ Прочие:

¨ Инф. паротит

¨ Эндокринные заболевания

¨ Корь

¨ Болезни ЖКТ, печени, почек

¨ Краснуха

¨ Болезни сердца

18.9. Проводилось ранее ортодонтическое лечение (¨нет);

18.9.1 Длительность лечения лет;

18.9.2. Вид аппаратуры (¨съемная, ¨несъемная)

18.10.Общий медицинский анамнез (Приложение 1)

ОСМОТР ЛИЦА. КЕФАЛОМЕТРИЯ

19.1. Лицо анфас:

19.1.1. Ширина лица: (zy-zy мм)

19.1.2. Высота лица: (n-me мм, n-sn мм, sn-me мм)

19.1.3. Лицо симметричное (¨да, ¨нет)

19.1.4. Подбородок смещен ¨вправо, ¨влево, ¨нет

19.1.5. Выраженность надподбородочной складки: (¨да, ¨нет)

19.1.6. Губы сомкнуты (¨да, ¨нет)

19.1.7. Симптом «десневой улыбки» (¨да, ¨нет)

19.2. Лицо в профиль:

19.2.1.Тип профиля:

¨ прямой(а), ¨выпуклый(б), ¨вогнутый(в)

19.2.2.Положение верхней губы:

¨ выступает, ¨западает, ¨правильное

19.2.3.Положение нижней губы:

¨ выступает, ¨западает, ¨правильное

19.2.4.Положение подбородка:

¨ прогения, ¨ретрогения, ¨правильное.

ОСМОТР ПОЛОСТИ РТА

20.1. Мягкие ткани полости рта:

20.1.1.Уздечка верхней губы: ¨короткая, ¨широкая, ¨прикреплена низко, ¨в норме.

20.1.2.Уздечка нижней губы: ¨короткая, ¨широкая, ¨прикреплена высоко, ¨в норме.

20.1.3.Уздечка языка: ¨короткая, ¨широкая, ¨в норме.

20.1.4.Язык: ¨макроглоссия, ¨микроглоссия, ¨в норме.

20.1.5.Преддверие полости рта: ¨мелкое, ¨в норме.

20.1.6.Слизистая оболочка: ¨гиперемирована, ¨отечна, ¨гипертрофирована, ¨афты, ¨язвы,

¨ заеды, ¨в норме.

20.2. Зубы:

20.2.1.Период: ¨молочных зубов, ¨смены зубов, ¨постоянных зубов

20.2.2.Гигиена полости рта: ¨хорошая, ¨удовлетворительная, ¨плохая

20.2.3.Аномалии зубов:

- цвета
- структуры. тв. тк.
- формы
- положения *
- сроков прорез. **
- количества ***
М/д размеры
Верхняя челюсть	зач 18	17	16	55 15	54 14	53 13	52 12	51 11	61 21	62 22	63 23	64 24	65 25	26	27	зач 28
Нижняя челюсть	48 зач	47	46	45 85	44 84	43 83	42 82	41 81	31 71	32 72	33 73	34 74	35 75	36	37	38 зач
М/д размеры
- количества ***
- сроков прорез. **
- положения *
- формы
- структуры тв. тк.
- цвета

* В - вестибулярное, О - оральное, Д - дистальное, М - мезиальное, С - супраположение, И - инфраположение, Т - тортоаномалия, Тр - транспозиция, Пр - протрузия, Рт - ретрузия.

** Р - ретенция, П - персистентный, РУ - раннее удаление.

*** АП - адентия первичная, АВ - адентия вторичная, СК - сверхкомплектный.

20.2.4.Зубная формула. (Приложение 2)

20.3. Зубные ряды

20.3.1. Размеры зубных рядов и апикальных базисов челюстей:

20.3.2.Форма зубных рядов (¨/¨ в норме):

20.3.3. Контакт соседних зубов (¨в норме): 20.3.3.1. Диастема между 1.1 и 2.1 мм 20.3.3.2. Диастема между 3.1 и 4.1 мм 20.3.3.3. Тремы (¨в.з.р., ¨н.з.р.) 20.3.3.4. Скученное положение

20.3.4.Нарушение последовательности расположения зубов (¨нет): 20.3.5.Симметричность расположения зубов: (¨сохранена, ¨нарушена)

Окклюзия

20.4.1. Сагиттальное направление:

20.4.1.1.Окклюзия моляров справа (¨I, ¨II, ¨III кл.), слева (¨I, ¨II, ¨III кл.) смыкание моляров нарушено на (мм): справа, слева

20.4.1.2.Окклюзия клыков справа (¨I, ¨II, ¨III кл.), слева (¨I, ¨II, ¨III кл.)

20.4.1.3.Смыкание резцов: ¨в норме, ¨сагиттальная щельмм, ¨обратная резцовая окклюзия, ¨обратная сагиттальная щельмм.

20.4.2. Вертикальное направление:

20.4.2.1.Передний отдел (¨в норме):

¨ вертикальная резцовая дизокклюзия: верт. щельмм, в пределахзубов;

¨ прямая резцовая окклюзия;

¨ глубокая резцовая окклюзия (величена перекрытия: ¨ >1/3, ¨ >1/2)

¨ глубокая резцовая дизокклюзия (¨травмирующая окклюзия);

20.4.2.2.Боковой отдел (¨в норме): дизокклюзия ¨справа, ¨слева

20.4.3. Трансверсальное направление:

20.4.3.1.Передний отдел (¨в норме):

смещение косметического центра ( вправо, влево) намм;

20.4.3.2.Боковой отдел зубных рядов (¨в норме):

Перекрестная окклюзия	справа	слева
Палатокклюзия	¨	¨
Лингвокклюзия	¨	¨
Вестибулокклюзия

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

21.1. Ортопантомография челюстей (дата, возраст) , лет.

21.1.1.Асимметрия развития тел челюстей и ¨ВНЧС (¨нет).

21.1.2.Врожденная расщелина ¨нёба, ¨альвеолярного отростка, (¨нет):

¨ правосторонняя, ¨левосторонняя, ¨двусторонняя.

21.1.3.Деструкция костной ткани челюсти в области зубов (¨нет).

21.1.4.Атрофия костных перегородок в области зубов (¨нет).

+ - до 1/3, ++ - до 1/2, +++ - более 1/2 длины корня

21.2. ТРГ головы в боковой проекции (дата, возраст) , лет. (Приложение 3)

21.3. ТРГ головы в прямой проекции (дата, возраст) , лет.

22. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ (Приложение 4)

Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 30; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 3 4 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!