Помните, что ни в коем случае при коллапсе до приезда врача НЕЛЬЗЯ:
1. Давать больному корвалол, валокордин, но-шпу, валидол или нитроглицерин, которые только усугубят ситуацию, ещё больше расширив сосуды.
2. Давать воду и медикаменты, если больной находится в бессознательном состоянии.
3. Приводить больного в чувство резкими пощёчинами.
Приложение №5
(Итоговый контроль, ситуационные задачи)
Каждому выполнить по 1 задаче
Задача №1
Пациент К. 72 лет находится в терапевтическом отделении с диагнозом: «Крупозная пневмония». У пациента в течение 5 дней температура тела держится в пределах 37,6° утром и 39°- вечером. Пациента беспокоит кашель с мокротой, одышка, слабость, потливость; назначенный врачом постельный режим не соблюдает (посещает самостоятельно туалет, так как не хочет пользоваться судном и мочеприемником).
Задание: составьте план сестринского ухода.
Задача №2
У пациента, находящегося в инфекционном отделении городской больницы с диагнозом «Грипп», в течение 3 дней температура тела колеблется от 37° до 39,5° градусов. В период подъема температуры тела пациент жалуется на озноб, похолодание верхних и нижних конечностей. После снижения температуры до 37° градусов беспокоит слабость, головокружение, жажда. Назначенный постельный режим пациент не соблюдает, аппетит снижен.
|
|
|
Задание: составьте план сестринского ухода.
Задача №3
Мать 9-месячного ребенка рассказала патронажной медсестре, что у него со вчерашнего дня наблюдаются насморк, повышение температуры тела до 37,2º С. Ночью ребенок проснулся, был беспокоен, плакал.
При осмотре температура тела 38,5º С, голос осипший, появился громкий "лающий" кашель, ребенок начал задыхаться, затруднен вдох, в легких прослушиваются сухие хрипы.
Задания
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
3. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела у детей раннего возраста.
Задача№4
У больного температура тела 41,0 С, он возбуждён, бредит, на щеках румянец. Как называется состояние? В какой помощи он нуждается?
Задача№5
Больной жалуется на плохое самочувствие, «ломоту» во всём теле, головную боль, ему холодно, никак не может согреться, температура тела 40,3С. В каком периоде лихорадки находится больной? Какая помощь ему необходима?
Задача№6
Больному при температуре 40,1С были введены жаропонижающие препараты. Через 20 мин. температура снизилась до нормы, но состояние больного ухудшилось: появилась резкая слабость, пульс нитевидный, конечности холодные, бельё мокрое от пота. В каком периоде лихорадки находится больной? Какая помощь ему необходима?
|
|
|
Задача№7
Выполняя манипуляцию « измерение температуры» м/с при осмотре подмышечной области пациента обнаружила наличие гиперемии. Протерев насухо подмышечную область пациента, она поместила резервуар термометра в подмышечную впадину так, чтобы он полностью соприкасался с кожей.
Оцените действия м/с?
Задача №8
Дежурная м/с была занята с тяжёлым пациентом и не провела термометрию пациентам с 17.00 до 19.00. Она решила исправить положение и после ужина провела измерение температуры.
Как Вы оцениваете данную ситуацию?
Задача №9 Пациент К 15 лет, жалуется на головные боли, ломоту в теле, рвоту. При осмотре: температура тела 40,0 С, зев резко гиперемирован, живот безболезнен. После приёма таблеток аспирина возникла рвота. Перечислите мероприятия и объем доврачебной помощи. Назовите способ введения лекарственных средств такому пациенту.
Задача №10 Вы измеряете температуру тела тяжелобольному пациенту, температура – 39,0С. Пациент интересуется, какая у него температура. Ваша тактика?
|
|
|
Приложение №6
( Критерии оценки решения ситуационных задач )
5 (отлично) – студент правильно и полно проводит первичную оценку состояния, самостоятельно выявляет удовлетворение каких потребностей нарушено, определяет проблемы пациента, ставит цели и планирует сестринские вмешательства с их обоснованием, проводит текущую и итоговую оценку
4 (хорошо) – студент правильно проводит первичную оценку состояния, выявляет удовлетворение каких потребностей нарушено, определяет проблемы пациента, ставит цели и планирует сестринские вмешательства с их обоснованием, проводит текущую и итоговую оценку. Допускаются отдельные незначительные затруднения при ответе; обоснование и итоговая оценка проводится с дополнительными комментариями преподавателя;
3 (удовлетворительно) – студент правильно, но неполно проводит первичную оценку состояния пациента. Выявление удовлетворение каких потребностей нарушено, определение проблемы пациента возможен при наводящих вопросах педагога. Ставит цели и планирует сестринские вмешательства без обоснования, проводит текущую и итоговую оценку с наводящими вопросами педагога; Затруднения с комплексной оценкой предложенной ситуации
|
|
|
2 (неудовлетворительно) – неверная оценка ситуации; неправильно выбранная тактика действий.
Приложение № 7
( Задание для самостоятельной работы )
Дата добавления: 2022-07-02; просмотров: 29; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!