Ошибки и осложнения мягких повязок.
1) бинтовые – не выполняют своей функции т. е. сползают или не фиксируют конечность
2) сдавливает мягкие ткани, нарушает лимфо и кровообращение конечности
3) лейкопластырная – раздражает кожу
4) матерчатая – сползает и не фиксирует конечность
5) клеоловая – не удерживает перевязочный материал (много материала или влажный)
6) сетчато – трубчатая – не удерживает перевязочный материал
Следовательно, повязки должны:
· закрывать больную часть тела,
· не нарушать кровообращения,
· не мешать больному,
· иметь опрятный вид,
· прочно держаться.
В зависимости от места наложения бинтовые повязки бывают.
1. На голову:
- шапочка Гиппократа, показания: при ранениях, ожогах теменной области части головы;
- «чепец», показания те же;
- уздечка, показания: повреждения лица, подбородочной и волосистой части головы;
- крестообразная на затылок, показания повреждения затылка, шеи;
- монокулярная (на один глаз) и бинокулярная ( на оба глаза) для фиксации стерильной салфетки при травмах, заболеваниях глаз.
2. На плечевой пояс и конечности:
- повязка Дезо, показания: вывих плеча, перелом ключицы, перед наложением повязки в подмышечную впадину вкладывают ватно-марлевый валик, повязка Дезо на правую руку является исключением – бинтование проводят справа налево; повязка Вельпо.
- колосовидная, показания: травмы плечевого сустава: ранения, растяжения, разрывы связок, сухожилий, фиксация шины Крамера при переломе плечевой кости, повязка на правую руку является исключением – бинтование проводят справа налево;
|
|
|
- черепашья (черепичная) сходящаяся, расходящаяся, показания: ранения, растяжения, разрывы связок, сухожилий и заболевания локтевых и коленных суставов, фиксация шины Крамера при переломах, при наложении данной повязки конечность согнута в суставе под углом 90°;
- крестовидная и восьмиобразная при заболеваниях, ранениях и растяжениях, разрывах связок, сухожилий лучезапястного и голеностопного суставов, фиксация шины Крамера при переломах;
- «рыцарская перчатка», показания: ожоги, ранения и воспалительные заболевания пальцев кисти, на левой руке повязку начинают с пятого пальца, на правой – с большого пальца;
- «варежка», показания: ожоги, отморожения, ранения и воспалительные заболевания кисти;
- циркулярная или спиральная на предплечье, плечо, голень, бедро, показания: заболевания, ранения, травмы, ожоги, отморожения, фиксация шины Крамера;
- ползучая для фиксации шины Крамера;
- повязка на культю -после ампутации конечности.
3. На туловище:
- поддерживающая на молочную железу, показания: воспалительные заболевания, ожоги, ранения, молочной железы, после операции на молочной железе для поддерживания и сдавливания.
|
|
|
- спиральная на грудную клетку, показания: переломы ребер, ранения грудной клетки, ожоги.
4. Повязка на нижнюю конечность. (Повязки на область бедра и голени, на область коленного сустава – сходящаяся и расходящаяся повязка на коленный сустав, на голеностопный сустав- восьми и крестообразная повязка на голеностопный сустав ).
Применение эластичных бинтов и чулок на нижние конечности
Эластичные бинты и чулки применяют при лечении варикозной болезни, посттромботической болезни, растяжении связок голеностопного и коленного суставов, а также с целью профилактики тромбоэмболических осложнений при оперативных вмешательствах у больных с варикозным расширением вен.
Эластичный бинт
- Накладывать утром для предупреждения кровенаполнения и растяжения вен
- Придать ноге возвышенное положение под углом 45 град.
- Первые туры сделать у основания пальцев
- Далее по спирали бинтовать до паховой складки
- Туры должны оказывать умеренное давление на мягкие ткани; не должны вызывать неприятные ощущения; пальцы на стопе должны быть розовыми
Носят эластичные бинты и чулки днем при хождении, стоянии. На время отдыха и на ночь их нужно снимать. В целях профилактики тромбоэмболии легочной артерии в послеоперационном периоде бинты накладывают на обе нижние конечности до операции. Размер эластичных чулок для каждого больного подбирают индивидуально.
|
|
|
-Твердые повязки-
Цель наложения твёрдых повязок: удержание отломков от дальнейшего смещения –
создание неподвижности, уменьшение болей, предупреждение развития шока и ранения сосудов, нервов отломками.
Показания для твёрдых повязок:
- переломы,
- вывихи
- обширные ожоги, отморожения,
- обширные ранения,
- для профилактики шока,
- при гнойно – воспалительных процессах конечностей,
- повреждения сосудов и нервов,
- синдром длительного сдавления.
Твердые повязки бывают транспортные и лечебные.
Средства для транспортной иммобилизации:
- подручные (импровизированные)
- стандартные (табельные)
Транспортная иммобилизация применяется с целью профилактики шока и предотвращения дальнейшего смещения отломков на догоспитальном этапе ( на период транспортировки пациента в ЛПУ). Бывают:
1. фиксационные шины Крамера, Еланского
2. дистракционные ( дистракция – вытяжение) Дитерихса
3. пневматические шины
|
|
|
(комментарий преподавателя: подробнее шины и их наложение будем изучать на практическом занятии по теме « Травмы»)
Правила наложения транспортных шин:
(после правильного выбора шин)
- шина фиксирует как минимум два смежных сустава
- шина не накладывается на обнаженное тело, предварительно шина готовится, выбирается
- шина накладывается после обезболивания
- шина моделируется по здоровой конечности или по конечности, оказывающего помощь
- пальцы стопы и кисти должны быть открыты для наблюдения за кровообращением
- под костные выступы подкладываются защитные мягкие прокладки, а под коленный сустав подкладывается валик
7. нельзя вытягивать, вправлять костные отломки.
Дата добавления: 2022-07-02; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!