Активно-пассивная профилактика столбняка.
АС – анатоксин вводят в дозе 1 мл соответственно с инструкцией к препарату. Одновременно, в другую часть тела вводят ПСЧИ (250 МЕ) внутримышечно, при отсутствии ПСЧИ вводят ПСС (3000МЕ).
Перед введением ПСС обязательно делают внутри кожную(в/к) пробу с конской сывороткой "Диаферм", разведенной 1:100.Для выполнения пробы используют индивидуальную ампулу, а также стерильные шприцы с делениями 0,1 мл и тонкую иглу.
Разведенную сыворотку вводят внутрикожно подкожно в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл. Учет реакции проводят через 20 минут. Проба считается отрицательной, если диаметр отека или покраснение в месте ввода препарата меньше, чем 1,0 см. Проба считается положительной, если отек или покраснение достигают в диаметре 1,0 см и больше. При отрицательной кожной пробе ПСС (из ампулы, промаркированной синим цветом) вводят подкожно в объеме 0,1 мл. синий - неразведенныйПри отсутствии реакции через 30 минут вводят стерильным шприцом остальную дозу сыворотки. На протяжении всего времени открытая ампула с ПСС должна быть накрыта стерильной салфеткой.
Внимание! Лицам с аллергическими заболеваниями и реакциями на разные аллергены, а также тем, кому вначале вводили препараты с лошадиной сывороткой ( ПСС, против бешенства и противоэнцефалитный гетерогенные гамма-глобулины) перед введением основной дозы ПСС рекомендуется ввести антигистаминные препараты.
|
|
|
Лицам с положительной реакцией на внутрикожное введение 0,1 мл разведенной в 100 раз лошадиной сывороткой или тем, что имели реакцию на подкожное введение 0,1 мл ПСС, дальнейшее введение ПСС противопоказано.
Реакции на введение препаратов, которые применяют при экстренной профилактики столбняка.
После введения ПСС или препарата, которые содержат столбнячный анатоксин, очень редко могут быть осложнения (анафилактичный шок, сывороточная болезнь). Принимая во внимание возможность шока у очень чувствительных людей, необходимо обеспечить медицинское наблюдение за привитым на протяжении часа после прививки. При шоке рекомендуется проведение противошоковой терапии. При проявлении сильных реакций (высокая температура, сильное недомогание, зуд, высыпание, отеки) или местных реакций (отек, покраснение диаметром более 5,0 см) больной должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Про все случаи поствакциональных осложнений, которые возникают после применения препаратов, которые содержат столбнячный анатоксин, также после введения ПСС и ПСЧИ, медицинский персонал обязан срочно подать извещение.
Учет проведенной экстренной профилактики столбняка.
|
|
|
Данные о больном и проведенную ему экстренную профилактику столбняка заносят в журнал регистрации оказания помощи при травмах в раздел "экстренная профилактика", указывая дату, перечень введенных препаратов ( АДС, ПСС, ПСЧИ), время введения, серию, институт изготовитель, а также реакции на введенный препарат. Эти данные должны быть внесены в амбулаторную карту (для детей в "историю развития") или историю болезни и в журнал учета профилактичных прививок.
Данные об учете каждого случая заболевания столбняком, проведения эпидемиологического обследования очагов столбняка проводить в соответствии с картой эпидемиологических обследований.
Приложение 2.
Домашнее задание:
Проработать материал по теме: Хирургическая инфекция
Конспект лекции.
1. Барыкина Н.В. Сестринское дело в хирургии. Учебное пособие – Изд. 14-е Ростов н/Д: Феникс 2013 –с.147-151, 159-164.
2.Жуков Б.Н.. Хирургия: учебник для студентов средних профессиональных учебных заведений – М.: Издательский центр «Академия» 2011
Дать определение понятиям:
- газовая гангрена, причины, возбудитель;
- столбняк, причины, возбудитель, профилактика;
Дата добавления: 2022-07-02; просмотров: 16; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!