Тест контроль исходного уровня знаний.



ДОНЕЦКАЯ НАРОДНАЯ РЕСПУБЛИКА

 

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ

ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУБЛИКИ

 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ДОНЕЦКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

 

Методическая разработка практического занятия

 

 

Тема: Введение в наркологию. Организация наркологической службы.

Сестринский уход при алкоголизме, алкогольных психозах.

 

Название учебной дисциплины: МДК. 02.06 Сестринский уход в психиатрии и наркологии

Курс: III

Специальность: 34.02.01 «Сестринское дело»

Форма обучения: очная

Количество часов: 4 часа

Разработчик: преподаватель I категории Григоров С. И.

 

Методическая разработка рассмотрена и одобрена на заседании цикловой комиссии клинических дисциплин узких специальностей протокол № 6 09.01.2020 года    

 

 

Донецк 2020

 

2. Мотивация изучения темы:

Проблемы алкоголизма, наркомании, табакокурения являются социальными проблемами. В настоящее время проблема борьбы с наркологическими заболеваниями равноценна борьбе за выживание молодого поколения. Наркомания выросла до угрожающих размеров. Медицинские аспекты данной проблемы: вред, наносимый здоровью самих наркоманов, рождение больных детей, распространение ВИЧ-инфекции и других инфекционных заболеваний, передающихся через кровь и половым путем. Социальные аспекты: исключение молодой, трудоспособной части населения из производственной сферы, переход этой части населения в сферу социально неблагополучную, требующую дотаций от государства, ухудшение генофонда нации. В нашей стране ухудшение социальных условий, безработицы привело к увеличению количества алкоголизма, наркомании среди подростков, юношей и людей молодого возраста. Все чаще наблюдаются случаи самоубийства среди этой категории населения. Изучение этой темы необходимо для медицинских сестер, которые зная особенности клинического течения и основы лечения наркологических заболеваний, принципы организации наркологической службы, могли бы своевременно провести профилактические мероприятия и оказать немедленную помощь. Речь идет не только о пропаганде здорового образа жизни, но и о собственном примере медицинской сестры.

Алкоголь - вещество, которое токсически действует на организм человека, прежде всего на центральную нервную систему и внутренние органы. При частом систематическом употреблении алкогольных напитков человек начинает испытывать к ним постоянную тягу, которая становится непреодолимой. Постепенное бытовое пьянство переходит в хроническую болезнь, которая называется алкоголизмом. Алкогольная интоксикация, которая  продолжается в течение многих лет, исчерпывает все защитные и приспособительные возможности организма больного человека. При длительном времени злоупотребления алкоголем клиника больных алкоголизмом усложняется: появляются алкогольные психозы. Злоупотребление алкоголем значительной части населения развитых стран мира создает социальный дискомфорт, обусловливает рост производственного и дорожного травматизма, рецидивы хронической патологии и значительную потерю трудоспособности. На лечение пациентов хроническим алкоголизмом и их осложнений тратятся огромные финансовые средства. Страдает от последствий злоупотребления алкоголем население и генетический фонд нации. Таким образом, перспективным путем борьбы со злоупотреблением алкоголем является привлечение внимания общественности к проблеме пьянства и алкоголизма, разработка методов его диагностики и лечения.

 

3. Цели занятия:

Учебные цели:

Иметь представление об этиологии, патогенезе наркологических заболеваний.

Знать обязанности медицинской сестры наркологического профиля, иметь представление об этиологии, патогенезе и основные клинические проявления простого и патологического алкогольного опьянения, систему организации наркологической помощи в Украине, причины наркологических заболеваний, действие психоактивных веществ на организм человека, принципы лечения пациентов наркологического профиля .

Знать принципы выявления алкогольного опьянения, взятие крови на наличие алкоголя, выявление наличия алкоголя методом Рапопорта, оказания первой помощи при остром (простом) и патологическом отравлении алкоголем.

Знать: этиологию, патогенез, основные клинические симптомы и стадии алкоголизма, действие алкоголя на психику и внутренние органы, возрастные аспекты алкоголизма.

Знать клинические проявления алкогольных психозов, виды алкогольных психозов. Научиться оказывать помощь при алкогольных психозах. Знать принципы лечения и профилактики алкоголизма.

 

Знать:

З 1. Причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики проблем пациента, организацию и оказание сестринской помощи.

З 2. Пути введения лекарственных препаратов.

З 3. Правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения.

 

Уметь:

У 1. Готовить пациента к различным диагностическим вмешательствам.

У 2. Осуществлять сестринский уход за пациентом при психиатрических заболеваниях и состояниях.

У 3. Консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных средств.

У 4. Осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико – санитарной помощи и стационара.

У 5. Осуществлять фармакотерапию по назначению врача.

У 6. Проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента.

У 7. Осуществлять паллиативную помощь пациентам.

У 8. Вести утвержденную медицинскую документацию.

 

Воспитательные цели:

-воспитывать у студентов умение осознавать ответственность за жизнь пациента;

-расширить кругозор, обогатить эрудицию студентов, поддерживать интерес к изучаемому предмету;

-способствовать нравственному, эстетическому, духовному воспитанию;

-формировать профессиональный кругозор и общую культуру;

-добиваться осознанности в правильном выборе профессии;

-акцентировать внимание студентов на необходимости соблюдения правил этики и деонтологии;

-воспитывать альтруизм, гуманное отношение к пациентам, чувство ответственности за результаты своей работы.

Развивающие цели:

-способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;

-развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность;

-способствовать развитию у студентов чувства осознанности в правильном выборе профессии.

 

Студент должен иметь

Практический опыт:

ПО 1. Осуществления ухода за пациентами при психических заболеваниях и состояниях.

ПО 2. Проведения реабилитационных мероприятий в отношении пациентов с психиатрической патологией. 

ПО 3. Проведения профилактических мероприятий при осуществлении сестринского ухода.

ПО 4. Заполнения истории болезни, амбулаторной карты пациента.

ПО 5. Обследования пациента.

ПО 6. Соблюдения требований техники безопасности и противопожарной безопасности при уходе за пациентом во время проведения манипуляций.

 

Медицинская сестра должна обладать профессиональными и общими компетенциями:

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия.

ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.

 

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий.

ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.

ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

 

4. Интеграционные связи (внутри- и межмодульные, внутридисциплинарные, связь с другими учебными дисциплинами):

 

Дисциплины Знать Уметь
Анатомия и физиология с патологией Высшая нервная деятельность. Объяснять механизм действий наркотических веществ
Латинский язык Латинская терминология Назвать латинской терминологией основные психопатологические симптомы
Технология оказания медуслуг   Основные проблемы пациентов. Определять проблемы пациентов с отравлениями, промывать желудок, проводить в/в и в/м инъекции.
Медицинская психология Основы медицинской этики и деонтологии. Выполнять правила этики и деонтологии во время общения с пациентами и их родственникам.
Анестезиология и реанимация Алгоритмы и принципы оказания помощи при отравлении. Оказывать помощь при отравлении алкоголем.
Обследование психического состояния пациента Расстройства личности и поведения при отравлении алкоголем.   Проводить психиатрическое обследование, фиксировать больного в состоянии психомоторного возбуждения, уметь оказывать помощь при интоксикации алкоголем. 
Основные принципы лечения психических больных а) Режим дня, труда, отдыха. б) Медикаментозную терапию: Противорвотные, диуретики, гормоны, сорбенты в) Психотерапевтические методы лечения. Тщательно следить за соблюдением больными лечебного режима и дневного распорядка. Выполнять назначения врача своевременно и умело. Оказывать первую помощь.  
Сестринский уход в терапии Клинику алкоголизма, алкогольных психозов Оказывать неотложную помощь в амбулаторных условиях и в условиях стационара
Внутрипредметная интеграция Расстройства личности и поведения Интоксикационные психозы. Зафиксировать больного в состоянии психомоторного возбуждения. Оказывать помощь при интоксикации алкоголем.

 

7. Список литературы:

Основные источники:

1. Менделевич В.Д. Психические болезни с курсом наркологии. – М.: Академия, 2005.

2. Бортникова С.М., Зубахина Т.В. Сестринское дело в невропатологии и психиатрии с курсом наркологии. Ростов-на Дону, «Феникс» 2013.

3. Чернов В.Н. Сестринское дело в психиатрии с курсом наркологии. М.: АНМИ, 2005.

 

Дополнительные источники:

1. Драчева З.Н., Блейхер В. М, Ворон И.В. Нервные и психические болезни. - К: Высшая школа, 1986.

2. Лемон. Учебные материалы по сестринскому делу. Европейское региональное бюро ВОЗ. — 1996.

3. Морозов Г.В., Ромасенко В.А., Нервные и психические болезни. - М:1987.

4. Погорелов И. И., Сезин С. Ю. "Медсестринство в психиатрии и наркологии" Киев, ВСВ "Медицина", 2012

5. Психиатрический энциклопедический словарь Киев, 2003

 

Приложение №1

Тест контроль исходного уровня знаний.

 

Вариант 1.

1. В состав наркологического диспансера со стационаром входят:

А. приёмное отделение с регистратурой, организационно-методический отдел

Б. стационарное отделение с необходимым набором помещений (палаты для больных, процедурный, врачебный кабинеты и т. д.

В. отделение внебольничной помощи с процедурным врачебным кабинетом

Г. все перечисленное

Д. ничего из перечисленного

2. Для срочной госпитализации больных служат показания:

А. бытовое пьянство

Б. запойная форма алкоголизма

В. истерия

Г. ингаляционная токсикомания

Д. абстинентный синдром

3. У людей, принимающих психоактивные вещества, изменяется всё, кроме:

А. интеллекта

Б. воли

В. двигательных функций

Г. эмоций

Д. -

4. К группе психоактивных веществ относятся:

А. алкоголные напитки

Б. наркотические вещества

В. психоактивные вещества, применяемые в медицине

Г. все выше перечисленное

Д. ничего из перечисленного

5. При наступлении толерантности у зависимых пациентов дозу наркотического вещества необходимо:

А. повышать

Б. понижать

В. оставлять без изменения

Г. отменять

Д. подбирать индивидуально

6. Основным признаком наркоманической стадии алкоголизма является:

А. Амнестические формы опьянения

Б. Абстинентний синдром

В. Низкая толерантность к алкоголю

Г. Отсутствие рвотного рефлекса

Д. Интенционный тремор конечностей

7. Больной 35 лет, злоупотребляет алкоголем с 17-ти летнего возраста. На 4-й день пребывания в стационаре стал беспокоен, метался по палате, не ориентировался в окружающей ситуации. Ориентировка в собственной личности сохранена. АД - 160/100 мм.рт.ст. Какие препараты должна подготовить медсестра для купирования психомоторного возбуждения?

А. пирацетам

Б. дибазол

В. аминазин

Г. валидол

Д. фуросемид

8. К просветительным формам борьбы с пьянством и алкоголизмом относят:

А. культурно-просветительную работу

Б. разъяснение вреда, наносимого человеку употреблением алкоголя

В. антиалкогольную пропаганду

Г. ничего из перечисленного

Д. все перечисленное 

9. Следствием алкоголизма будет всё, кроме:

А. ранних заболеваний сердечно-сосудистой системы

Б. ревматизма

В. импотенции у мужчин

Г. изменения личности

Д. психическая зависимость

10. Бытовое пьянство встречается:

А. на первой стадии алкоголизма

Б. на второй стадии алкоголизма

В. на третьей стадии алкоголизма

Г. является преддверием алкоголизма

Д. при алкогольных психозах

Вариант 2.

1. Абстиненция у зависимых от наркотиков пациентов – это:

А. поражение внутренних органов

Б. физическая и психическая зависимость

В. маниакальное состояние

Г. параноидный синдром

Д. слабоумие

2. При наступлении толерантности у зависимых пациентов дозу наркотического вещества необходимо:

А. отменять

Б. понижать

В. оставлять без изменения

Г. повышать

Д. подбирать индивидуально

3. К группе психоактивных веществ относятся:

А. алкоголные напитки

Б. наркотические вещества

В. психоактивные вещества, применяемые в медицине

Г. ничего из перечисленного

Д. все выше перечисленное

4. Политоксикомания – это:

А. зависимость от двух (и более) веществ, не признанных наркотиками

Б. заболевание, проявляющееся психической (а зачастую и физической) зависимостью от вещества, не включенного в официальный список наркотиков

В. зависимость от двух наркотиков (реже, более двух)

Г. зависимость от наркотиков

Д. депрессивный синдром

5. Наркологический диспансер

А. проводит диагностическую помощь

Б. организовывает проведение медицинского освидетельствования на факт употребления алкоголя и состояние опьянения

В. осуществляет профилактические мероприятия и антиалкогольную пропаганду

Г. все перечисленное

Д. ничего из перечисленного

6. Апоморфин - это препарат:

А. Противорвотного действия

Б. Рвотного действия

В. Наркотического действия

Г. Антипсихотического действия

Д. Гипотензивного действия

7. Пациент поступил в приемное отделение психбольницы. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем 15 лет, неоднократно лечился. Последний запой длился 2 месяца. Три дня не употреблял алкоголь, стал возбужденным, непоседлив, ночью не спал. При осмотре: кожные покровы влажные, гиперемия лица, выраженный тремор, оглядывается, под кроватью видит крыс и пауков, пытается их поймать, дезориентирован в месте, времени. Как называется такое состояние?

А. Алкогольный делирий  

Б. Депрессия

В. Эпилепсия

Г. Мания

Д. Осложнение после гриппа

8. Больной П. 42 года, злоупотребляет алкоголем 3 года. Находится в соматическом отделении больницы по поводу хронического гастрита. Вечером внезапно стал возбужденным, потерял ориентацию в месте нахождения и времени, хотя в себе ориентирован. Больной рвется уйти из отделения. На медицинскую сестру не реагирует. Какие первоочередные действия палатной медсестры?

А. Выпустить больного из отделения

Б. Успокоить больного

В. Вызывать родных больного

Г. Фиксировать больного к кровати, вызывать дежурного врача

Д. Ввести раствор аминазина

9. Для лечения алкоголизма применяется всё, кроме:

А. физиотерапии

Б. медикаментозной терапии

В. социальной реабилитации

Г. психотерапии

Д. антибиотикотерапии

10. При хроническом алкоголизме развиваются черты характера все, кроме:

А. грубости

Б. жестокости

В. наглости, хитрости

Г. терпеливого отношения к окружающим людям

Д. неустойчивого настроения

 

 

Приложение № 3

Контрольные вопросы.

 

Вопросы фронтального опроса.

1. Дайте определение термину наркомания.

2. Назовите виды патологического алкогольного опьянения.

3. Опишите клинику абстинентного синдрома.

4. Назовите методы диагностики алкогольного опьянения.

5. Дайте определение термину полинаркомания.

6. Дайте определение термину алкоголизм.

7. Назовите стадии алкоголизма.

8. Перечислите препараты и средства для проведения условнорефлекторного лечения алкоголизма.

9. Назовите виды алкогольных психозов.

10. Назовите принципы лечения больных с алкоголизмом в стационаре.

 

Приложение №5


Дата добавления: 2022-07-01; просмотров: 25; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!