Налогообложение в медицинских организациях
Лекция № 6
Источники финансирования здравоохранения.
План
1. Модели сиситем здравоохранения
2. Источники финансирования мед. организаций
3. Налогообложение мед. организаций.
4. Инвестиции в здравоохранение
ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Модели систем здравоохранения в развитых странах по источникам
Финансирования.
1.Преимущественнаягосударственная (общественная) система–большая часть всех
средств идет из государственного бюджета, формируемых за счет обязательных
налогов с населения и предпринимателей. Примером могут служить такие страны
как Великобритания, Италия, Норвегия , Бельгия, Канада.
2.Страховая система-она основывается на обязательном (для большинства
работающих граждан ) предоставлении медицинской помощи за счет трех источников финансирования :
·Отчисления от зарплаты;
·Отчисления от доходов
(налогов);
·Средства государственного бюджета.
Например, в таких странах как Германия, Франция, Япония, страны Латинской Америки.
3.Частная система–которая включает:
·организацию добровольного (частного) мед. страхования (80% населения)
·общественные программы МЕДИКЭР – старше 65 лет
·МЕДИКЕЙД – помощь неимущим, безработным
·14% от внутреннего валового продукта (ВВП).
Пример -США.
Источники финансирования медицинских организаций в РФ
В России в соответствии со статьей 82 Федерального «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», вступившего в силу с 1 января 2012 г.,источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются:
|
|
|
1.Бюджетные средства-средства федерального бюджета, бюджетов республик в
составе РФ и местных бюджетов, т.е. бюджетов всех уровней
.
Нормативы бюджетного финансирования устанавливаются в расчете на:
1.одного жителя в год;
2.лечение одного больного по профилю заболевания;
3.оказаниеразличных видов медицинских услуг.
Эти нормативы разрабатываются региональными органами управления.
Перечень всех учреждений и мероприятий, финансируемых из бюджета, указан в
«Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации
бесплатной медицинской помощью»
Из федерального бюджета финансируются все Федеральные центры и научно
-исследовательские институты, федеральные реабилитационные центры, федеральные
целевые программы, действующие ранее («Сахарный диабет», «Неотложные меры по
борьбе с туберкулезом в России», «АнтиВИЧ/СПИД», «Дети России» и многие другие).
Из бюджета субъектаФедерации, финансируются специализированные диспансеры: противотуберкулезные, психоневрологические, кожно-венерологические,наркологические, станции переливания крови, приобретение дорогостоящего медицинского оборудования;финансирование дорогостоящих видов диагностики и лечение,научные исследования; бесплатное льготное обеспечение лекарствами граждан и
|
|
|
др.
2.Средства системы ОМС, поступающие от государственных и общественных
организаций (объединений), предприятий и других хозяйствующих субъектов.
.
С 2013 в нашем регионе муниципальные учреждения перешли на одноканальное через систему обязательного медицинского страхования, согласно закону «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
Средства, полученные медицинской организацией, расходуются не только на заработную плату, медикаменты, питание, приобретения медицинского инструментария и мягкого инвентаря, но и на расходы по содержания учреждений.
Преимущественно одноканальное финансирование расширяет финансовую
самостоятельность руководителей медицинских учреждений, делает более прозрачным
финансирование в здравоохранении и, за счет повышения стоимости тарифа, привлечет частные медицинские организации к работе в ОМС. А это создаст конкурентную среду и будет способствовать повышению доступности и качества медицинской помощи.
|
|
|
Внебюджетные средства
:
-средства добровольного медицинского страхования (
ДМС),
-личные средства граждан
(платные услуги),
-благотворительные взносы и пожертвования,
--кредиты банков,
-другие источники, не запрещенные законом.
Средства, полученные из всех источников, составляют единый фонд финанс
овых средств учреждениястрого учитываются и контролируются.
Их расходование осуществляется согласно утвержденным финансовым планам,
представляющим собой хозрасчетную смету. Финансовый план содержит план доходов и план (или смету) расходов.
Расходы планируются по фонду оплаты труда (на заработную плату), по фонду
материального поощрения и по фонду производственного и социального развития.
Налогообложение в медицинских организациях
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!