Функции документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность
Лекция
Участие фельдшера в экспертизе экспертизе трудоспособности.
Медицинская документация в экспертизе трудоспособности
План
1. Задачи экспертизы трудоспособности. Временная нетрудоспособность, порядок установления и определения. Порядок направления больных на медико-социальную экспертизу
2. Отпуск по болезни, увечью; по уходу за больными членами семьи; для санаторно-курортного лечения
3. Правила заполнения и выдачи документов, подтверждающих временную нетрудоспособность
Нетрудоспособность – это состояние здоровья человека, обусловленное заболеванием, травмой и т.д., которое делает невозможным выполнение работы определенного объема, без вреда для здоровья в соответствии с занимаемой должностью.
Временная нетрудоспособность – это нетрудоспособность лица вследствие заболевания, травмы или другой причины, не зависящей от факта потери трудоспособности (роды, карантин, уход за больным и т.д.), которая имеет временный обратимый характер под влиянием лечения и реабилитационных мероприятий, продолжается до восстановления трудоспособности или установления группы инвалидности, а в случае других причин – до окончания причин отстранения от работы.
Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН) граждан осуществляется в учреждениях здравоохранения (ЛПУ) врачом или комиссией врачей, которые устанавливают факт необходимости:
|
|
|
- предоставления отпуска в связи с болезнью, увечьем, беременностью и родами,
- ухода за больным членом семьи, в период карантина,
- протезирования,
- санаторно-курортного лечения.
При проведении экспертизы также:
- определяют необходимость и сроки временного перевода работника в связи с болезнью на другую работу в установленном порядке,
- принимают решение о направлении на МСЭК для установления наличия и степени длительной или стойкой потери трудоспособности.
Экспертиза длительной или стойкой потери трудоспособности осуществляется медико-социальными экспертными комиссиями (МСЭК), которые:
- устанавливают степень и причину инвалидности,
- определяют для инвалидов работы и профессии, доступные им по состоянию здоровья,
-проверяют правильность использования труда инвалидов соответственно с заключением экспертной комиссии,
- способствуют восстановлению трудоспособности инвалидов.
Заключения органов МСЭ об условиях и характере труда инвалидов является обязательными для руководства и администрации предприятий, учреждений и организаций!
Установление факта нетрудоспособности включает в себя правовые и юридические последствия.
Правовая основа фиксируется в Конституции страны (государства) и Кодексе законов о труде.
|
|
|
В случае утраты трудоспособности человеку гарантируется право на:
- полное освобождение от работы или трудоустройство,
- пособие по ВН и пенсию по инвалидности.
Все виды социальной помощи назначаются только на основе экспертных решений врачей и выдачи больному соответствующих заключений. Юридическая сила экспертного решения и гарантируемая им материальная помощь налагает на врачей ответственность за выдаваемое экспертное заключение.
За ошибки и сознательное нарушение действующего законодательства врач может привлекаться к:
- дисциплинарной,
- административной,
- уголовной ответственности!
Основными документами по ВН в ДНР являются:
1. Закон ДНР «О здравооранении», ст. 51 Экспертиза временной нетрудоспособности.
2. «Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан» (Приказ МЗ ДНР от 27.08.2015г. за №0121/31).
3. «Положение об экспертизе временной нетрудоспособности в учреждениях здравоохранения» (Приказ МЗ ДНР от 27.08.2015г. за №0121/31).
В соответствие с этими документами право проведения эвн имеют:
- амбулатории, поликлиники, больницы, обслуживающие взрослое и детское население,
|
|
|
- женские консультации,
- диспансеры,
- клиники высших медицинских учебных заведений и научно-исследовательские институты,
- туберкулезные санатории,
- стационар Республиканского протезно-ортопедического центра Министерства труда и социальной политики ДНР.
ЭВН осуществляется при условии наличия лицензии МЗ ДНР на право проведения хозяйственной деятельности по медицинской практике и сертификата государственной аккредитации учреждений здравоохранения.
Не имеют права осуществлять эвн:
- больницы: бальнеогрязелечебные, косметологические и физиотерапевтические,
- станции: скорой медицинской помощи, переливания крови, санитарно-эпидемиологические,
- бюро судебно-медицинской экспертизы,
- санаторно-курортные учреждения,
- зубопротезные поликлиники (отделения),
- дома отдыха,
- туристические базы,
- частные учреждения (кабинеты) здравоохранения,
- диагностические кабинеты (отделения)
ВН, как правило, удостоверяется двумя видами документов: листком нетрудоспособности (ЛН) или справкой.
Функции документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность
| Листок нетрудоспособности | Справка | ||
| Функции
| |||
| Статистическая – учет и анализ заболеваний с ВУТ. Юридическая – оправдывает невыход на работу. Финансовая – дает право на получение денежных выплат из фондов соц. страхования. Медицинская – удостоверяет наличие заболевания, травмы или др. причину. | Юридическая – оправдывает невыход на работу. | ||
| Оплачиваемый | Неоплачиваемый | ||
Справки бывают 2-х форм:
- установленной,
- неустановленной (произвольной).
Справки установленной формы выдаются:
- больным студентам высших учебных заведений, техникумов, ПТУ,
- лицам, осуществляющим уход за больным ребенком после 14 дней его болезни,
- учащимся всех категорий.
Справки произвольной формы выдаются:
- трудоспособным лицам, проходящим стационарное обследование в Республиканской клинической больнице профессиональных заболеваний по поводу установления причинной связи заболеваний с условиями труда;
- лицам, направленным в учреждения ЗО следственными органами, прокуратурой и судом;
- лицам, проходившим медицинское обследование в учреждениях ЗО по направлению военных комиссариатов ДНР;
- в случае ВН граждан, состоящим на учете в центрах занятости, и безработным, с учетом периода их профессиональной подготовки и переподготовки;
- работающим лицам после установления группы инвалидности в период стационарного лечения и при необходимости дальнейшего долечивания в данном отделении после освидетельствования МСЭК;
- работающим лицам, признанным инвалидами, за период освидетельствования МСЭК;
- лицам, которые проходят дополнительные обследования в условиях стационара при обязательных профилактических наркологических и психиатрических осмотрах;
- лицам, при диагностическом обследовании в учреждениях ЗО при отсутствии признаков ВН;
- лицам, находящимся под арестом и проходящим судебно-медицинскую экспертизу;
- лицам, которые самостоятельно обратились за консультативной помощью, выдается справка произвольной формы, заверенная подписью и печатью лечащего врача учреждения ЗО с обязательным указанием времени проведенной консультации.
- аттестованным лицам рядового и начальствующего состава, военнослужащих:
- Министерства обороны ДНР,
- Министерства внутренних дел ДНР,
- Министерства государственной безопасности ДНР,
- Министерства доходов и сборов ДНР,
- Министерства по делам гражданской обороны, ЧС и ликвидации последствий стихийных бедствий ДНР и др. (справка выдается до дня завершения лечения – при благоприятном исходе или до дня увольнения из своего подразделения по состоянию здоровья – при неблагоприятном исходе) по решению ВКК.
Уровни проведения ЭВН:
1. Первый - лечащий врач
*В Российском законодательстве
ЭВН проводится лечащим врачом, который единолично формирует в форме электронного документа или в отдельных случаях выдает в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично формируют в форме электронного документа или в отдельных случаях выдают в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.
2. Второй – заведующий отделением.
3. Третий – врачебно-консультативная комиссия учреждения здравоохранения (ВКК)
4. Четвертый – заместитель главного врача по ЭВН или ответственное лицо за организацию работы по ЭВН.
5. Пятый – ответственное лицо МЗ ДНР за организацию работы по ЭВН.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!