Клинико-фармакологические группы
· Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации
· Стимулятор лейкопоэза
Фармако-терапевтическая группа: Регенерации тканей стимулятор
Фармакологическое действие
Обладает анаболической активностью. Оказывает гемопоэтическое, лейкопоэтическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие. Нормализуя нуклеиновый обмен, ускоряет процессы регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в том числе в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта), стимулирует эритро- и лейкопоэз, клеточные и гуморальные факторы иммунитета.
Показания препарата Метилурацил
Лейкопения (легкие формы, в том числе возникшие в результате химиотерапии злокачественных новообразований, при рентгено- и лучевой терапии), агранулоцитарная ангина, алиментарно-токсическая алейкия, анемия, тромбоцитопения, интоксикация бензолом, лучевая болезнь, реконвалесценция (после тяжелых инфекций), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии), вялозаживающие раны, ожоги, переломы костей, гепатит, панкреатит.
Режим дозирования
Внутрь, во время или после еды.
Взрослым - по 500 мг 4 раза в сут. (при необходимости - до 6 раз в сут., максимальная суточная доза - 3 г);
Детям от 3 до 8 лет - по 250 мг 3 раза в сут. (максимальная суточная доза - 750 мг);
|
|
|
Детям от 8 лет до 14 лет - по 250-500 мг 3 раза в сут. (максимальная суточная доза – 1.5 г).
Курс при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта - 30-40 дней; в других случаях может быть менее продолжительным.
Побочное действие
Аллергические реакции, головная боль, головокружение, изжога.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, лейкоз (лейкемические формы, особенно миелоидные), лимфогранулематоз, гемобластозы, злокачественные новообразования костного мозга, детский возраст - до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и в период лактации следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода и ребенка.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте - до 3 лет.
Передозировка
При клиническом применении случаев передозировки до этого времени не зарегистрировано.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает противолучевое действие цистамина.
Условия хранения препарата Метилурацил
Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
ІІІ. Вспомни анатомию и физиологию человека.
|
|
|
Различают три фазы свертывания крови:
I фаза – образование тромбопластина из фосфолипидов тканей и форменных элементов.
II фаза – протромбин под влиянием тромбопластина и кальция переходит в тромбин.
III фаза – фибриноген под влиянием тромбина переходит в фибрин.
Средства влияющие на свертываемость крови
Средства тормозящие свертываемость крови
Средства повышающие свертываемость крови
Средства тормозящие свертываемость крови
1. Антикоагулянты
2. Антиагреганты
3. Фибринолитики
Антикоагулянты
Антикоагулянты прямого типа действия
Классификация:
- Гепарин
- Низкомолекулярный гепарин (Эпоксапарин, Далтепарин)
- Гирудин (из пиявок)
- Цитрат Na (используется только в лабораторной практике)
Механизм действия гепарина:
1) Гепарин, являясь отрицательно заряженной молекулой, сообщает свой заряд эндотелию сосудов, что ведет к торможению адгезии тромбоцитов
2) Гепарин обладает собственными антиагрегационными свойствами
3) Гепарин, являясь кофактором антитромбина III, ускоряет переход тромбина в неактивную форму (меттромбин)
4) Гепарин инактивирует X плазменный фактор свертывания крови
|
|
|
5) Гепарин ускоряет переход плазминогена в плазмин
Эффекты:
1) Антикоагулянтный
2) Противовоспалительный и противоаллергический
- является антагонистом медиаторов воспаления (серотонина и гистамина)
- блокирует фермент гиалуронидазу
- снижает активность системы комплемента
- нарушает взаимодействие Т и В лимфоцитов и тормозит переход В-лимфоцитов в плазмоциты
3) Антиатеросклеротический
- снижает концентрацию в плазме крови холестерина, ТАГ и ЛПОНП и повышает концентрацию ЛПВП
Применение:
1) ИМ в острый период
2) Прогрессирующая стенокардия
3) Тромбозы глубоких вен
4) Тромбофлебиты
5) Варикозное расширение вен
6) Бронхиальная астма
7) Гломерулонефрит
8) Местно ввиде гепариновой мази при трофических язвах, воспалительных и аллергических заболеваниях кожи и слизистых оболочек
Осложнения:
1) Кровотечения
- десневые, луночковые, ЖКТ, маточные
2) При длительном применении
- остеопароз, алопеция
Лечение передозировки:
Время свертывания в N = 5-7 мин, при приеме гепарина допускается время свертывания до 12 минут, выше – передозировка (используется протамина сульфат, молекулы которого обладают положительным зарядом и инактивирует отрицательно заряженный гепарин).
|
|
|
Более 20 лет тому назад был создан новый класс антикоагулянтов с более низкой молекулярной массой. Это такие средства, как фраксипарин(надропарин кальция), эноксапарин (клексан, фленокс), дальтепарин (фрагмин).
В сравнении с НФГ НМГ имеют ряд доказанных преимуществ:
• более высокую биодоступность (классический гепарин 30% из-за связывания с белками крови, НМГ 95-100%);
• более продолжительный период полувыведения после подкожной инъекции;
• удобство дозирования из-за более широкого терапевтического диапазона и прогнозируемого ответа;
• отсутствие необходимости рутинного лабораторного контроля действия антикоагулянта (определение времени свертывания, протромбинового индекса и др.);
• однократное ежедневное подкожное введение;
• возможность амбулаторного применения.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 14; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!