Наложение горячего компресса
Оснащение:
Сосуд для воды, вода (температура 60-70оС), водяной термометр, салфетка,
клеенка/компрессная бумага, вата, бинт, ножницы.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре 1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее проведение | Поощрение пациента к сотрудничеству Соблюдение прав пациента на информацию. |
| 2. Провести гигиеническую обработку рук | Обеспечивается инфекционная безопасность |
| II. Выполнение процедуры 1. Сложить салфетку в 8 слоев, смочить ее в воде (температура 60-70оС), отжать и наложить салфетку на кожу. | Обеспечивается тепловой эффект (рефлекторное действие) |
| 2. Поверх влажной салфетки положить клеенку/компрессную бумагу (на 1 - 2 см большую салфетку по периметру) | Обеспечивается сохранение тепла, парниковый эффект |
| 3. Положить слой ваты поверх клеенки | Обеспечивается тепловой эффект |
| 4. Зафиксировать компресс бинтом, соблюдая правила десмургии | Обеспечивается плотный контакт ткани с кожей и сохраняется тепло (герметическая повязка) |
| 7. Провести гигиеническую обработку рук | Обеспечивается инфекционная безопасность. |
| 8. Через 10 мин сменить компресс (продолжительность компресса определяет врач) | Обеспечивается непрерывное воздействие тепла |
| III. Окончание процедуры 1. Вытереть насухо влажную кожу и наложить сухую повязку. | Обеспечивается длительность теплового эффекта |
| 2. Провести гигиеническую обработку рук | Обеспечивается инфекционная безопасность |
| 3. Сделать отметку о проделанной процедуре и реакции на нее пациента в листке врачебных назначений | Обеспечивается документирование процедуры |
Наложение холодного компресса
|
|
|
Оснащение: Сосуд с холодной водой, 2 пеленки (полотенца).
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре 1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее проведение | Поощрение пациента к сотрудничеству. Соблюдение прав пациента на информацию. |
| 2. Провести гигиеническую обработку рук | Обеспечивается инфекционная безопасность |
| II. Выполнение процедуры 3. Сложить пеленку (полотенце) в несколько слоев, положить в холодную воду | Обеспечивается этапность выполнения процедуры |
| 4. Расправить пеленку (полотенце) и положить на лоб (тело) на 2-3 мин | Обеспечивается непосредственный контакт холодного компресса с кожей, улучшается теплоотдача, обеспечивается рефлекторное действие через терморецепторы |
| 5.Снять пеленку (полотенце) через 2-3 мин и погрузить ее в холодную воду Не допускается согревание ткани. | Обеспечивается эффективностьпроцедуры |
| 6.Другую пеленку (полотенце) отжать и положить на кожу на 2-3 минуты. Повторять п. 4-6, меняя пеленки через 2 – 3 минуты. | Обеспечивается непрерывностьпроцедуры |
| II. Окончание процедуры 1. Использованные пеленки поместить в водонепроницаемый мешок или сосуд с дезинфекционным раствором | Обеспечивается инфекционнаябезопасность |
| 2. Высушить кожу после окончания процедуры | Исключается дискомфор пациента. |
| 3. Провести гигиеническую обработку рук | Обеспечивается инфекционнаябезопасность |
| 4. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в листке врачебных назначений | Обеспечивается документирование процедуры |
|
|
|
Приложение №7
Тестовый контроль полученных знаний.
Вариант №1.
1. Лечебный эффект горчичников обусловлен:
а) влиянием на кожу эфирно-горчичного масла
б) толщиной горчичного слоя
в) чувствительностью кожи к горчице
2. Одним из показаний для применения согревающего компресса является:
а) острый аппендицит
б) кровотечение
|
|
|
в) ушибы впервые часы
г) инфильтрат на месте инъекций
3.Показания к применению горчичников:
а) туберкулез легких
б) лихорадка
в) стенокардия
г) гипотония
4.Температура воды для постановки горчичников (в градусах):
а) 10-15
б) 20-25
в) 36-37
г) 40-45
5.Показание к применению пузыря со льдом:
а) коллапс
б) первый период лихорадки
в) ушибы в первые сутки
г )ушибы на вторые сутки
6.Противопоказания к постановке горчичников:
а) невралгия
б) радикулит
в) воспалительное заболевание дыхательных путей
г) легочное кровотечение
7. Пузырь со льдом оставляют у пациента:
а) пока не растает лед
б) по 20-30 мин с перерывами по 10-15 мин
в) на 6-8 часов
г) на 2-3 мин
8. Согревающий компресс противопоказан при:
а) отите
б) инфильтрате
в) ушибе в первые часы
г) тонзиллите
9.Грелку рекомендуется заполнять водой:
а) на половину объема
б) на 2/3 объема
в) полностью
10.Местный полуспиртовой компресс ставится на:
а) 1 - 2 часа
б) 4 - 6 часов
в) 10 - 12 асов
4) 2 - 3 часа
Вариант № 2
1. Потенциальная проблема пациента при постановке горчичников
а) ожог
б) инфильтрат
в) отек
г) мацерация кожи
2. Противопоказано применять тепловые процедуры:
|
|
|
а) при высокой лихорадке
б) при воспалении грудной клетки
в) после приема антибиотиков
г) переохлаждение
3. Температура воды для наполнения грелки:
а) 20-25
б) 40-45
в) 60-70
г) 30 - 40
4. Грелку нельзя подавать:
а) при ознобе
б) для согревания тела больного
в) при острых болях в брюшной полостиг
г) при местных воспалительных процессах кожи
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 66; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!