Посмотреть и разобрать видео по изучаемым навыкам
Итоговый контроль:
Решение ситуационных задач
Задача 1 Девочка 7 лет жалуется на повышенную слабость, утомляемость, одышку при физической нагрузке, периодические боли в области сердца, сердцебиение. При осмотре: бледность кожи и слизистых, при перкуссии: границы относительной сердечной тупости расширены, более вправо, при аускультации: усиление I тона на верхушке, усиление и расщепление II тона на легочной артерии, во II-III межреберье слева от грудины систолический шум средней интенсивности, иррадиирует к левой ключицы и V точки. На рентгенограмме ОГК: усиление и обогащение легочного рисунка за счет артериального русла. Тени корней легких и легочной артерии расширены. Талия сердца сглажена поскольку взрывается дуга легочной артерии. Из анамнеза известно, что девочка часто болеет пневмонией и бронхиты с влажным кашлем, а ее мать во время беременности много времени работала с компьютером, а во время первого триместра перенесла грипп.
1. Какой диагноз можно установить?
2. К какой группе по классификации можно отнести этот недостаток?
3. Какая группа этиологических факторов повлияла на рождение ребенка с ВПС?
4. Какие из данных анамнеза, объективного и рентген говорят в пользу выбранной вами группы пороков по классификации?
5. Какой из дополнительных инструментальных методов исследования наиболее информативным для установления диагнозу ВВС?
|
|
|
Задача 2 Ребенок 6 лет, жалобы на периодическое недомогание, слабость, боли в области сердца колющего характера. Кожа бледная, пониженного питания. При аускультации области сердца – систоло - диастолический «машинный» шум во II межреберье слева.
1. Установить предварительный диагноз.
2.Какой метод исследования позволит установить клинический диагноз?
3.Классификация этого заболевания.
4.Главными метод лечения при этом заболевании?
5. Какие кардиотрофични препараты вы знаете?
Задача 3 В больницу обратилась мать 8-месячного ребенка с жалобами того, что мальчик плохо набирает вес, периодически отказывается от груди. Во время кормления появляется посинение носогубного треугольника, во время сильного крика или плача-цианоз всего тела. Из анамнеза известно, что мать во время беременности перенесла грипп. Во время объективного обследования: кожа бледная, акроцианоз. При пальпации грудной клетки-систолическое дрожание во II межреберье слева от грудины. Аускультация-грубый систолический шум во II межреберье слева, в III-IV межреберье слева интенсивный систолический шум, на спине, между лопатками шум коллатерального кровообращения. Врач поставил предварительный диагноз: Врожденный порок сердца-тетрада Фалло.
|
|
|
1. К какой группе по классификации относится этот недостаток?
2. Какие этиологические факторы повлияли на рождение ребенка с ВПС?
3. Какие дополнительные исследования необходимо провести для того, чтобы поставить заключительный клинический диагноз?
4. Какую свойственную для тетрады Фалло признак можно увидеть на рентгенограмме ОГК?
5. Перечислите элементы тетрады Фалло.
Подведение итогов занятия.
Домашнее задание
Выучить:
1. Сестринское дело в педиатрии /В. Д. Тульчинская, Н. Г. Соколова, Н. М. Шеховцова; под ред. Р. Ф. Морозовой. - Ростов н/Д: Феникс, 2015. - 383 с.
2. Конспект лекции.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 29; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!