Сестринский процесс. Этапы сестринского процесса. Документация к сестринскому процессу.



Сестринский процесс (СП) — это научная технология или методология организации и оказания практической сестринской помощи (сестринского ухода за пациентом). Выделяют следующие этапы сестринского процесса: обследование пациента, диагностирование его состояния (выявление проблем и постановка сестринского диагноза), планирование помощи, направленной на удовлетворение нарушенных потребностей, осуществление плана сестринских вмешательств, оценка полученных результатов. Документация сестринского процесса состоит из: Сестринской болезни(субъективное, объективное обследования, сестринская диагностика и определение ухода), в которой описаны субъективное обследование: все анкетные данные, жалобы пациента, история заболеваний, объективное обследование: общий осмотр и осмотр и осмотр по системам; сестринская диагностика: выявление проблем пациента, определение приоритетов, постановка сестринских проблем, определение целей ухода: планирование сестринских вмешательств. Также документация в сестринском процессе включает в себя карту сестринского процесса, карту наблюдения за пациентом и другие документы. После определения целей и ухода и планировании сестринских вмешательств идёт реализация зависимых или независимых или взаимозависимых сестринских вмешательств. Зависимые сестринские вмешательства это- действия медсестры, выполняемые по назначению врача или под его наблюдением( выполнение инъекций, физиотерапевтические процедуры- электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, измерение температуры тела, кормление, контроль выделяемой жидкости, перевязки, забор крови, мочи, снятие ЭКГ.). Независимые вмешательства- это действия, осуществляемые медсестрой без прямого назначения врача( мероприятия по личной гигиене, проведение бесед с пациентом и его семьёй с целью профилактики осложнений и укрепления здоровья, обеспечения комфортных условий в палате, на кровати). Взаимозависимое сестринское вмешательство предусматривает совместную деятельность сестры с врачом, а также с другими специалистами( подготовка пациента к сбору анализов, сбор анализов, обучение родителей элементами массажа и ЛФК, после окончания медикаментозного лечения- проведение лечебных ванн: хвойных, соляных.

Потребность пациента в нормальном дыхании. Первичная оценка потребностей. Возможные проблемы пациента. Определение целей сестринского ухода, возможные сестринские вмешательства. Оценка результатов ухода.

 

 


Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 23; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!