Посмотреть и разобрать видео по изучаемым навыкам
Итоговый контроль: Решите ситуационные задачи (написать краткие и емкие ответы)
Задача 1
Вы – мед. сестра. При проведении патронажа к ребенку 18 дней Вы выявили: из пупочной ранки отмечается отделяемое серозного характера. Жалоб у мамы нет, состояние малыша удовлетворительное, температура тела 36,7ºС, сосет активно.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
2. Какова Ваша тактика?
3. Особенности ухода и наблюдения за этим ребенком.
Задача 2
Мед. сестра при посещении новорожденного обнаружил появление у малыша гиперемии кожи в паховых, ягодичных и подмышечных складках. Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,4ºС, сосет активно. При беседе с мамой выяснилось, что ребенок часто лежит в мокрых пеленках (т.к. «его это не беспокоит»), а при пеленании мать использует подкладную клеенку, которую прокладывает между простой и байковой пеленками.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
2. Какова Ваша тактика?
3. Назовите основные моменты ухода за этим ребенком.
Задача 3
Мед. сестра при посещении новорожденного ребенка обнаружил на коже туловища малыша мелкоточечную розовую сыпь. Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,5ºС, вскармливание грудное, сосет активно. В комнате, где находится ребенок душно, ребенок в шапочке, укрыт одеялом.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
|
|
|
2. Какова Ваша тактика?
3. Дайте рекомендации по уходу и лечению.
Задача 4
При проведении патронажа к новорожденному ребенку 12-ти дневного возраста, медсестра обратила внимание, что у ребенка плохо открываются глаза, веки гиперемированы и несколько отечны, на ресницах засохшие желтоватые
корочки. Со слов мамы, у ребенка 2 дня назад немного покраснели глазки, и она стала закапывать грудное молоко.
При осмотре состояние ребенка удовлетворительное, t тела 36,6 ºС, сосет активно, спит спокойно, из обоих глаз необильное гнойное отделяемое.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
2. Ваша тактика.
Задача 5
У ребенка наблюдались сукровичные выделения из пупочной ранки. В течение одного дня состояние ребенка изменилось: стал вялым, заторможенным, кожа приобрела серо-землистый оттенок. Т=37,3ºС. Вокруг пупочной ранки зона гиперемии. Сосуды передней и брюшной стенки резко контурированы. Из пупочной ранки появилось
гнойное отделяемое.
Задания
1. Сформулируйте предположительный диагноз.
2. К чему может привести подобное состояние?
3. Что необходимо предпринять?
Задание. Найдите соответствие между заболеванием и определением
|
|
|
Ответ: заболевание - цифра
| Везикулопустулез | 1. Молниеносное Вовлечение многих органов и систем |
| Мастит новорожденных | 2. появляется гнойное отделяемое из пупочной ранки — пиорея пупка, отек и гиперемия пупочного кольца, инфильтрация подкожной жировой клетчатки вокруг пупка, вследствие которой он выбухает над поверхностью передней брюшной стенки. Кожа вокруг пупка гиперемирована, горячая на ощупь, характерно расширение сосудов передней брюшной стенки (усиление венозной сети), красные полосы, обусловленные присоединением лимфангоита. |
| Пузырчатка новорожденных (пемфигус) | 3.начаться в середине раннего неонатального периода: на коже ягодиц, бедер, естественных складок, головы появляются мелкие поверхностно расположенные пузырьки размером до нескольких миллиметров, наполненные вначале прозрачным, а затем мутным содержимым |
| Флегмонозный омфалит | 4.Медленно прогрессирующее Фокальные очаги |
| Катаральный омфалит | 5.Клинически проявляется увеличением одной железы, ее инфильтрацией. Состояние ребенка обычно ухудшается, он плохо сосет, повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации. Из выходных протоков грудной железы при надавливании или спонтанно появляется гнойное отделяемое |
| Рано начинающийся сепсис(септицемия) | 6.характеризуется наличием серозного отделяемого из пупочной ранки и замедлением ее эпителизации Состояние новорожденного не нарушено, температура тела нормальная. |
| Поздно начинающийся сепсис (септикопиемия) | 7.может протекать в двух формах: доброкачественной и злокачественной. характеризуется появлением (на фоне эритематозных пятен) пузырьков и небольшого размера пузырей (до 0,5—1 см в диаметре), наполненных серозно-гнойным содержимым |
|
|
|
Подведение итогов занятия.
Домашнее задание
Выучить:
1. Сестринское дело в педиатрии /В. Д. Тульчинская, Н. Г. Соколова, Н. М. Шеховцова; под ред. Р. Ф. Морозовой. - Ростов н/Д: Феникс, 2015. - 383 с.
2. Конспект лекции.
Сам. работа: Составьте презентацию на 10 слайдов по теме «Внутриутробные инфекции». Выбрать одно из представленных заболеваний: Цитомегаловирусная инфекция, Краснуха, Токсоплазмоз, Листериоз, Герпетическая инфекция.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 87; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!