Логистика медико-призводственных организаций
Любая организация – это не только технологическая реальность и лечебно-профилактический процесс, но и экономическая реальность, экономический субъект, действующий по принципу соотнесения достигнутых результатов и затрат, при стремлении к превышению первых над вторыми.
Если медико-производственная организация рассматривается как экономическая структура, то всю деятельность ее можно разделить не только на технологические части или процессы, но и на экономические части (единицы). Любое экономическое отношение предполагает наличие производителя и потребителя товаров и услуг. Эти отношения потребителя и производителя можно перенести и на внутриорганизационные отношения. Такой подход позволяет вывод о том, что каждая работа (процесс) находит потребителя как внутри организации, так и за ее пределами. То есть является бизнес-процессом, который представляется набором операций, которые, вместе взятые, образуют результат, имеющий ценность для потребителя. Являясь совокупностью различных видов деятельности, в рамках которой «на входе» используются одни виды ресурсов, а «на выходе», в результате этой деятельности создается продукт (услуга, товар), интересующий потребителя. Таким образом, бизнес-процесс становится экономической единицей организации.
Структура организации, построенная на принципах выделения бизнес-процессов, не соответствует вертикальной иерархии структуры управления. Эта структура в большей степени относится к типу горизонтальному или сетевому. Процесс увязки бизнес-процессов в такой организации характеризуется координацией, согласованием взаимных интересов, а не административным подчинением. Кроме того, бизнес-процессы подлежат разработке и регламентации с использованием реинжиниринга. Конструирование бизнес-процессов становится самостоятельным видом деятельности менеджеров. Эта деятельность приводит работу менеджеров в рамки рационального (по сути, инженерного, организационно-технологического) подхода, который обеспечивает широкую творческую инициативу в выработке нестандартных управленческих решений.
|
|
|
Организационная структура управления, учитывающая деление организации на бизнес-процессы, уже не является функциональной, а носит статус процессный. В этой структуре с утверждением бизнес-процессов особое значение приобретает концепция маркетинга. Маркетинг в здравоохранении – это система принципов, методов и мер, базирующихся на комплексном изучении спроса потребителей и целенаправленном формировании предложения медицинских услуг. Его цель – обеспечить рентабельность производства медицинских услуг и лекарственных препаратов. «Услуга» как категория маркетинга особенно важна для менеджеров, работающих в системе здравоохранения. Под услугой понимают любое мероприятие или выгоды, которые одна сторона может предложить другой. Медицинская услуга является товаром, который имеет ценность для человека в поддержании личного здоровья. Стратегия маркетинга ориентирует производителей медицинских услуг на продление их жизненного цикла с целью повышения эффективности и прибыльности медико-производственной организации.
|
|
|
Изменения в организационной структуре управления медико-производственных организаций связаны и с развитием логистического менеджмента (рационального, разумного, системного). Логистический подход к управлению в здравоохранении может быть использован как на макро уровне между хозяйствующими субъектами отрасли здравоохранения, так и на микро – на уровне медико-производственных организаций, в том числе и лечебно-профилактических учреждений. В этом случае логистический менеджмент может претендовать на статус методологии управления в здравоохранении и восприниматься как особый вид предпринимательской деятельности в каждой организации. Наиболее концентрированно предпринимательская деятельность в медико-производственной организации выражается в финансовом аспекте и может быть представлена как совокупность трех взаимосвязанных моделей управления:
|
|
|
- модель управления ресурсами и источниками финансирования;
- модель управления движением ресурсов и правами собственности;
- модель управления эффективностью реализации медицинских работ и услуг.
Представление медико-производственной организации в виде совокупности бизнес-процессов требует их формирования в виде потоков разнообразных ресурсов, с обязательным рациональным их взаимодействием при оказании услуг населению. Обращение логистического менеджмента к материальным потокам, потокам трудовых ресурсов, техники и оборудования ориентировано на технологию процессов производства
Целесообразность обособления ветви логистики, связанной со здравоохранением, обосновывается проникновением логистических принципов в управление отраслью и общеизвестным высказыванием К. Маркса о том, что всякая экономия в конечном итоге сводится к экономии времени, что в значительной степени проявляется, когда услуги здравоохранения связаны с услугами других отраслей и ветвей логистики. Создание подразделения логистики в медико-производственных организациях (МПО) сопровождается определением зон ответственности полномочий и механизма взаимодействия с другими подразделениями МПО, лечебными и хозяйственными службами.
|
|
|
Определяются также основные показатели эффективности для оценки работы логистической службы и порядок наделения ресурсами для их рационального использования.
Это позволит наметить вариант и выбрать тип организационной структуры, а также порядок взаимодействия групп и отдельных исполнителей подразделения с учетом обеспечения их ресурсами для реализации бизнес-процессов. Конкретные показатели эффективности работы подразделения в целом будут основными и для индивидуальных мотивационных показателей сотрудников. В качестве показателей эффективности могут быть издержки, качество и производительность труда. Научный подход подразумевает обязательное изучение основ технологии в каждом звене логистической цепочки МПО. Это особенно важно в условиях, когда подготовка специалистов по логистике ведется с ориентацией на отдельное конкретное звено логистического процесса. Чаще всего специалисты по логистике ориентированы на транспорт, склад или снабжение, что не позволяет им охватить всю технологию в логистической цепочке, обеспечивая рациональное взаимодействие всех участников.
Поиск рациональных технологических решений возможен при выстраивании информационных потоков, сопровождающих ресурсные и товарные потоки МПО. Этот информационный обмен участников логистической цепочки определяет качество коммуникаций между логистической службой и другими подразделениями МПО и рынком.
Опыт разработки рыночных структур управления, элементом которых являются логистические службы, свидетельствует о необходимости обратить пристальное внимание на логистические издержки. Особого внимания заслуживает оценка эффективности использования ресурсов логистическим подразделением. Необходимо принять методику расчета показателей эффективности и разграничивать зоны ответственности и закрепление исполнителей.
Естественно, поиск решений создания логистических систем в здравоохранении не обойдется без использования реинжиниринга бизнес-процессов. Бизнес-процесс является своеобразной цепочкой работ, переходящих от одного человека к другому, от одного подразделения к другому. Причем эти потоки работ имеют начало и окончание. В этих временных рамках реинжиниринг рассматривает сложившиеся процессы производства и обращения и создает новые более эффективные бизнес-процессы. Реинжиниринг требует обязательного проведения стоимостного анализа, с помощью которого назначается продолжительность и задается стоимость каждой работы по всем статьям расходов.
Как прием логистического менеджмента реинжиниринг ориентирует инновационный процесс на производство новых товаров и услуг, а также на их реализацию, продвижение на рынке. Таким образом, менеджеры логистической службы МПО системы здравоохранения работают на стыке интересов служб сбыта (продаж), производства товаров и услуг и маркетинговой службы, что заставляет их разрабатывать и применять нестандартные решения, используя инновационный подход.
Новый уровень логистической деятельности организаций в условиях рыночной экономики требует совершенствования организационной структуры управления. В связи с этим необходимо разрабатывать проект организационной структуры управления логистического подразделения предприятия или учреждения, создаваемого вновь или существующего. Основной целью проектирования оргструктуры является определение расчетного состава подразделений, уровень их специализации, характер взаимоотношений. Логистическая служба обеспечивает сочетание процессов исследования рынка и управления, которые по своей сути являются инновационными.
Создание логистической системы предприятий и учреждений здравоохранения может быть представлено двумя составляющими. Первая определяется внутренней организацией логистического подразделения и соответствием этой структуры тем задачам, которые она должна решать. Вторая – корректным встраиванием логистической службы в структуру предприятия или учреждения и взаимодействием ее с основными функциональными подразделениями.
Возникает необходимость оценки рассмотренных инноваций логистического управления. Такая оценка необходима для того, чтобы из области теории и анализа результатов исследования перейти к практическим рекомендациям. Все рассмотренные инновационные характеристики логистики, касающиеся обучения, усвоения и использования знаний для разработки, принятия и реализации решений, безусловно, позитивны, особенно в период логистических исследований. Современные принципы логистики ориентированы на усиление внимания к процессам, методам, ресурсам и стратегическим подходам, которые позволяют обеспечивать потребителей товарами и услугами высокого качества.
Пример успешной работы логистической компании по обслуживанию клиентов «медицинской» отрасли свидетельствует о возможности рационального взаимодействия потоков при транспортировке, хранении, подготовке ресурсов. Компания N с каждым из потенциальных клиентов обсуждает операционные и юридические особенности предоставляемого сервиса, чтобы учесть все запросы и потребности клиентов, а также предложить максимально эффективное решение по упаковке, транспортировке, хранению и ответственности за материальные ценности.
Главной задачей компании N является оптимизированное управление потоками, так как разные области логистики предъявляют свои требования к размеру заказов, доступности и скорости движения запасов. И одной из главных задач информационной составляющей является согласование этих различий. Для эффективного управления экономическими потоками на основе информационного потока в логистической системе необходимо отражение ситуации в текущий момент времени с учетом составных ее частей.
Логистический подход в здравоохранении может быть использован на макро- и микроуровне. Он знаменует переход от управления объектами к управлению процессами. На микроуровне в здравоохранении каждое лечебно-профилактическое учреждение может рассматривать как объект материально-технического обеспечения с широкой номенклатурой материальных ресурсов (медикаментов, медицинского оборудования и т. д.). В сфере фармацевтического обеспечения логистический менеджмент может существовать как особый вид предпринимательства по закупке, хранению, доставке товаров потребителям.
Задание по лекции №2: сделать конспект лекции.
Практическое занятие (3, 4):
1. По материалам лекции №2 каждый студент разрабатывает тест из 10-12 вопросов (с 4-мя вариантами ответов), оформляет в виде текстового документа с указанием правильного варианта ответа. Файл высылать на электронную почту muratova_o_i@mail.ru. Выполненное задание засчитывается за посещение лекции и работу на практическом занятии.
2. Ознакомится с опытом реализации логистического менеджмента в МО на примере презентации материалов Иркутсткого диагностического центра на тему «Внутренняя логистика в диагностических отделениях ЛПУ с позиции бережливого производства». Файл прилагается отдельно.
Самостоятельная работа:
1. Каждый студент продолжает работу над теоретической частью контрольной работы по своей теме. Разрабатывает презентацию. Файл презентации высылать на электронную почту muratova_o_i@mail.ru.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 28; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!