Решите задачи-бригада делится на подгруппы по 2 студента и решает свою задачу по № в списке бригады

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Задача № 1. Пациентка 40 лет, находится на стационарном лечении в гинекологическом отделении с диагнозом: хронический неспецифический сальпингит. Жалобы на зуд в области вульвы и влагалища, бели. Считает, что эти проявления возникли через несколько дней проведения курса антибиотикотерапии. Беспокойна, нервозна, жалуется на нарушение сна. Объективно: при осмотре половых органов – гиперемия малых половых губ, слизистой влагалища, творожистые выделения. Следы расчёсов в области наружных половых органов

. Задания: Выделить проблемы больной. Определить дополнительные методы диагностики..

Задача № 2. Пациентка 25 лет, жалуется на обильные выделения из влагалища пенистого характера с гнилостным запахом, зуд во влагалище. Выделения появились после контакта с мужем, вернувшимся из командировки. Объективно: при осмотре в зеркалах гиперемия влагалища, пенистые выделения, раздражение в области половых губ, клитора

. Задания: Выделите проблемы больной. Определить дополнительные методы диагностики..

Задача № 3. В приёмный покой гинекологического отделения доставили женщину с предварительным диагнозом остро прервавшаяся внематочная беременность. Жалуется на головокружение, слабость, потемнение в глазах, боли внизу живота. Внезапные острые боли внизу живота появились в момент обследования в женской консультации, по поводу задержки менструации. Объективно: состояние тяжёлое, лицо бледное, холодный липкий пот, АД 80/50 мм.рт.ст., пульс – 100 ударов в минуту. Задание: Выделите проблемы больной. Определить дополнительные методы диагностики..

. Задача № 4. 31 Пациентка 45 лет доставлена машиной скорой помощи в приёмный покой гинекологического отделения с предварительным диагнозом: острый живот, перекрут ножки кисты. Больную беспокоят резкие, нарастающие боли в животе, которые иррадиируют в паховую область и бедро, тошнота и рвота. Объективно: положение больной вынужденное, состояние средней тяжести, лицо бледное. АД 110/70 мм.рт.ст., пульс – 90 ударов в минуту, ритмичный. Живот вздут, напряжён, резко болезнен при пальпации.

Задания: Выделить проблемы больной. Определить дополнительные методы диагностики..

Задача № 5. К медицинской сестре обратилась женщина с жалобами на схваткообразные боли живота, кровянистые выделения. Анамнез: состоит на учёте в женской консультации по поводу беременности срок беременности 12 недель. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые. АД 120/80 мм.рт.ст, пульс – 72 уд/мин. Живот мягкий, участвует в акте дыхания, при пальпации безболезненный.

Задание: Выделите проблемы больной. Определить дополнительные методы диагностики..

Задание на дом

Тема занятия: «Основные методы исследования гинекологических больных

Дополнительные методы обследования»

Литература: Славянова И.К «Сестринский уход при заболеваниях в акушерстве и гинекологии – Ростов на/Д: Феникс, 2015. – 395 с.
Задание:

Внимательно прочитайте рекомендуемую литературу.

1. Проработайте материалы лекции, литературы;

2. Решите тесты

1. Воспаления женской половой сферы

1. в 6O% случаев протекают в виде острого процесса
2. чаще вызываются моновозбудителями
3. имеют патогенетические связи со стероидной контрацепцией
4. имеют тенденцию к росту заболеваемости

5. не имеют отличий по частоте острых и хронических форм в различных возрастных группах

2. Распространению инфекции в женской половой сфере могут способствовать

1. сперматозоиды
2. трихомонады
3. внутриматочные вмешательства
4. внутриматочные контрацептивы

5. стероидные контрацептивы

3. Этиология воспалительного заболевания женской половой сферы может быть установлена

1. при гистологическом исследовании эндометрия
2. при цитологическом исследовании пунктата из "Дугласового кармана"
3. при УЗ-исследовании
4. при гистероскопии

5. при использовании монослоя культуры клеток

4. Среди воспалительных заболеваний женской половой сферы трансмиссионный путь заражения характерен

1. для гонореи
2. для трихомониаза
3. для туберкулеза
4. для хламидийной инфекции

5. для микоплазменной инфекции

5. Зуд вульвы

1. в детском возрасте чаще связан с воспалительными заболеваниями половой сферы
2. в репродуктивном возрасте чаще связан с дисфункцией яичников
3. может быть симптомом крауроза
4. может возникнуть при диабете, лейкемии, лимфогрануломатозе

5. в климактерическом периоде чаще идиопатического характера

6. Вульвит

1. в детском возрасте чаще первичный
2. в репродуктивном возрасте чаще гонорейной этиологии
3. нередко является показанием к углубленному обследованию больной
4. может быть причиной формирования широких кондилом

5. распространенное заболевание из-за близкого анатомического расположения уретры и прямой кишки

7. Вульвиты

1. в репродуктивном возрасте чаще первичны
2. в подавляющем большинстве случаев гонорейной этиологии
3. в детском возрасте могут быть следствием глистной инвазии
4. могут быть следствием недостаточной секреции женских половых гормонов

5. обычно требуют назначения парантеральной антибактериальной терапии

8. Кольпит

1. вызывает характерный сдвиг рН среды влагалища до 3.8-4.3
2. при наличии пенистых выделений подозрителен на трихомониаз
3. может возникать как результат гипоэстрогении
4. в репродуктивном периоде обычно гонорейной этиологии

5. является показанием для кольпоцитологического исследования

9. Кольпит

1. может быть одним из проявлений гипофункции яичников
2. трихомонадной этиологии обычно не имеет характерных клинических признаков
3. трихомонадной этиологии успешно лечится антибиотиками и сульфаниламидными препаратами
4. кандидозной этиологии требует лечения полового партнера

5. в большинстве случаев протекает остро

10. Кольпит

1. чаще протекает остро
2. при наличии пенистых выделений подозрителен на гонорею
3. гонорейной этиологии встречается в старческом возрасте
4. обычно сопровождается нарушением общего состояния больной

5. обычно сопровождается болями в низу живота и в поясничной области

11. Кольпит

1. хламидийной этиологии является частым заболеванием женщин репродуктивного возраста
2. трихомонадной этиологии обычно диагностируется бактериологическим методом
3. трихомонадной этиологии успешно лечится препаратами метронидазола
4. кандидозной этиологии обычно не имеет характерных клинических симптомов

5. кандидозной этиологии может быть показанием к применению канестена

12. Воспаление бартолиниевой железы

1. обычно встечается в детском возрасте
2. чаще двухстороннее
3. может протекать с формированием ложного абсцесса
4. обычно не требует госпитализации

5. является показанием для обследования на гонорею

13. Хламидийная инфекция

1. может быть причиной бесплодия
2. диагностируется при бактериоскопии мазков из заднего свода влагалища
3. диагностируется по характерным признакам на гистеросальпинограммах
4. может поражать слизистую цервикального канала

5. является показанием к применению антибиотиков группы тетрациклина

14. Воспаление придатков матки

1. в острой стадии всегда сопровождается существенным увеличением их размеров
2. в острой стадии обычно не сопровождается нарушением общего состояния больной
3. в острой стадии является показанием к превентивной противогонорейной терапии
4. в подострой стадии является показанием к назначению УВЧ

5. в хронической стадии является показанием к санаторно-курортному лечению

15. Хроническое воспаление придатков матки

1. при наличии тубоовариальных образований и протекающее с частыми обострениями является показанием к санаторно-курортному лечению
2. может быть причиной нарушений менструальной функции
3. может быть показанием для лапароскопии
4. может быть показанием для гидротубаций

5. является противопоказанием к внутриматочной контрацепции

16. Эндометрит

1. обычно является следствием внутриматочных вмешательств
2. гонорейной этиологии может проявляться кровотечением во время месячных
3. может быть причиной синдрома Ашермана
4. туберкулезной этиологии обычно протекает остро

5. в острой стадии сопровождается выраженными симптомами раздражения брюшины

17. Параметрит

1. обычно имеет связь с внутриматочными вмешательствами
2. в случае нагноения является показанием к лапаротомии
3. может быть причиной смещения матки в больную сторону
4. может быть причиной смещения матки в здоровую сторону

5. является показанием для гирудотерапии

18. Пельвиоперитонит

1. характерен для гонореи
2. может быть следствием воспаления придатков
3. проявляется положительным симптомом Гентера
4. часто осложняется тромбофлебитом тазовых вен

5. является показанием для лапаротомии

19. Наличие симптомов

1. пельвиоперитонита при гонорее является показанием к оперативному лечению
2. перисальпингита является абсолютным показанием к сальпингоэктомии
3. тубоовариольного гнойного образования является показанием к кольпотомии
4. хронического воспаления придатков матки может быть показанием для лапароскопии

5. хронического воспаления придатков матки является противопоказанием для гистеросальпингографии

20. Одним из (характерных) симптомов

1. стабилизации острого воспаления придатков матки является повышение СОЭ
2. пельвиоперитонита является одностороннее притупление тона при перкуссии передневерхних остей крыльев подвздошных костей
3. одностороннего воспаления придатков матки является уплощение бокового свода влагалища
4. параметрита является резкая болезненность и уплощение заднего свода влагалища

5. хронического эндоцервицита может быть псевдоэрозия шейки матки

21. Наличие

1. симптомов пельвиоперитонита при гонорее является показанием к оперативному лечению
2. перисальпенгита является абсолютным показанием к сальпингоэктомии
3. тубоовариального гнойного образования является показанием к кольпотомии
4. хронического воспаления придатков матки может быть показанием для лапароскопии

5. хронического воспаления придатков матки является противопоказанием для гистеросальпингографии

3. Заполните таблицу: «Воспалительные заболевания жпо»

Неспецифические

Специфические

Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 88; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 12

Мы поможем в написании ваших работ!