ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ_по списку 5 студентов по списку-мазок на степень чистоты, следующие 5-онкоцитология
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №2
Дополнительные методы обследования »
Мотивация изучения темы:
На первом этапе обследования правильно собранный анамнез позволяет выявить характерные симптомы заболевания. Данные анамнеза -основа для назначения дополнительных специальных методов исследования и постановки предварительного диагноза. Только на основании обобщения результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования клиницист может правильно установить диагноз и выработать адекватную тактику лечения. Получить наиболее информативные сведения о больной и сократить время обследования позволяет соблюдение определённой схемы сбора анамнеза.
Цели занятия:
Учебные цели:
Знать:
· Понятия о влагалищных мазках, тестах функциональной диагностики эндоскопических, инструментальных методах;
Уметь:
· Брать влагалищные мазки;
· Проводить тесты функциональной диагностики;
· Собирать наборы инструментов для инструментального обследования;
Иметь практический опыт:
· В проведении основных методов обследования гинекологических больных
Способствовать формированию соответствующих ПК и ОК:
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей
профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать
типовые методы и способы выполнения профессиональных задач,
|
|
|
оценивать их выполнение и качество.
ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных
ситуациях и нести за них ответственность.
ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации,
необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач,
профессионального и личностного развития.
ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные
технологии в профессиональной деятельности.
ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с
коллегами, руководством, потребителями.
ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды
(подчиненных), за результат выполнения заданий.
ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и
личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно
планировать и осуществлять повышение квалификации.
ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в
профессиональной деятельности.
ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и
культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и
религиозные различия.
ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по
отношению к природе, обществу и человеку.
ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований
|
|
|
охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и
противопожарной безопасности.
ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической
культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и
профессиональных целей.
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде,
объяснять ему суть вмешательств.
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства,
взаимодействуя с участниками лечебного процесса.
ПК 2.3. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и
службами.
ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с
правилами их использования.
Воспитательные цели:
· Способствовать нравственному, эстетическому, духовному воспитанию;
· Формировать профессиональный кругозор и общую культуру;
· Добиваться осознанности в правильном выборе профессии;
· Акцентировать внимание студентов на необходимости соблюдения правил этики и деонтологии в сестринском процессе при боли;
· Воспитывать альтруизм, гуманное отношение к пациентам, чувство ответственности за результаты своей работы.
Развивающие цели:
· Способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;
|
|
|
· Развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность. Воспитание у студентов наиболее важных личностно-профессиональных качеств медицинского работника:
· Умение осознавать ответственность за жизнь пациента;
· Умение анализировать свое поведение;
· Воспитание умения работать по стандартам, алгоритмам.
· Расширить кругозор, обогатить эрудицию студентов, поддерживать интерес к изучаемому предмету.
Список литературы:
Основная
1. Славянова И. К. «Сестринский уход при заболеваниях в акушерстве и гинекологии – Ростов на/Д: Феникс, 2015. – 395 с.
Дополнительная
1. Сивочалова О.В «Гинекология» М: Издательский центр «Академия», 2011. – 211с
2. Дзигуа М.В «Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни» М: ГОЭТАР- Медиа, 2012
Ход занятия
| № п/п | Название этапа | Учебные цели в уровнях усвоения | Описание этапа. Методы контроля и обучения. | Материалы методического обеспечения (контроль, наглядность, алгоритмы, инструкции) | Время этапа |
| 1. | Организационный этап | Отмечаются отсутствующие и внешний вид студентов и аудитории, сообщается тема, цели с проведением мотивации, сообщается план проведения занятия. Инструктаж по охране труда. | 3 мин | ||
| 2. 3. | Основной этап. Проверка исходного уровня знаний План 1.Взятие материала на исследование (мазки), тесты функциональной диагностики. 2.Определение проходимости маточных труб, рентгенологические методы, УЗИ. 3.Эндоскопические методы. 4.Инструментальные методы. Освоение навыков: 1.Влагилищные мазки на: Степень чистоты, бактериологические, гормональная кольпоцитодиагностика, онкоцитология, на гонорею.. | II III | Выполнение заданий Тренинг ) подготовка студентов к самостоятельной работе: демонстрация практических навыков преподавателем. Преподаватель заостряет внимание на наиболее важных аспектах темы . Демонстрирует практические навыки на муляжах Б) самостоятельная работа студентов: отработка практических навыков на муляжах индивидуально и малыми группами. Преподаватель следит за ходом самостоятельной работы, где необходимо, делает конкретные рекомендации студентам, отвечает на их вопросы. В) подведение итогов самостоятельной работы, выставление оценки по выполнению практических навыков. | задания Алгоритмы практических навыков | 140мин |
| 4.. | Итоговый контроль | III | Итоговый контроль - тестирование - ситуационные задачи; | задания | 30мин. |
| 5. | Подведение итогов занятия | Преподаватель кратко анализирует занятие и дает критическую оценку каждого его этапа, обращает внимание на хорошие результаты и на допущенные ошибки, выделяет лучшие работы и указывает на отставание, недостаточную подготовленность к занятию, отмечает прогресс в учебной деятельности студентов. | 7 мин | ||
| 6. | Задание для самостоятельной работы | Преподаватель дает четкие рекомендации по подготовке к следующему занятию | 5 мин |
|
|
|
ГЛОССАРИЙ
Базальная термометрия – метод функциональной диагностики состояния яичников, основанный на гипертермическом эффекте прогестерона, который вырабатывается во 2-ю фазу менструального цикла.
Биопсия – метод, позволяющий произвести прижизненный забор материала для гистологического исследования.
Биопсия точечная – прижизненный забор материала конхатомом, применяют при патологии НПО, влагалища, шейки матки. Биопсия пункционная – прижизненный забор материала, который применяется для диагностики патологии эндометрия, для этого производят аспирацию шприцем Брауна, снабжённого специальным наконечником, полученный аспират наносят на предметное стекло, высушивают.
Бимануальное исследование (двуручное)– метод исследования в гинекологии, при котором указательный и средний палец правой руки вводятся во влагалище, а левая рука находится на передней брюшной стенке, с помощью этого метода определяют состояние стенок влагалища, матки и придатков.
Бели – выделения из половых путей.
Выскабливание полости матки – удаление функционального слоя эндометрия с диагностической или лечебной целью.
Гинекологическое исследование — комплекс методов исследования половой системы женщины.
Гистеросальпингография – рентгеноконтрастное исследование матки и маточных труб. Гистероскопия – эндоскопический метод исследования полости матки с помощью гистероскопа.
Кариопикнотический индекс (КПИ) — отношение поверхностных клеток с пикнотическими ядрами к общему количеству поверхностных клеток.
Клиновидная резекция – клиновидное прижизненное иссечение патологического участка с последующим гистологическим исследованием.
Кольпоскопия – эндоскопический метод исследования для определения патологических состояний НПО, влагалища, влагалищной части шейки матки, цервикального канала путём осмотра их с помощью оптического прибора – кольпоскопа. Кольпоскопия простая – осмотр НПО, влагалища, влагалищной части шейки матки, цервикального канала с помощью оптического прибора – кольпоскопа без применения каких-либо средств (просто увеличение). Кольпоскопия расширенная – кольпоскопия с использованием фармакологических средств для выявления структурных изменений тканей на клеточном уровне.
Кольпоцитологическое исследование влагалищного мазка – исследование влагалищного мазка, основанное на циклических изменениях эпителия в зависимости от фазы цикла. Лапароскопия – эндоскопический метод исследования состояния органов брюшной полости с диагностической и лечебной целью.
Метод провокации физиологический – метод провокации, с целью активации хронического воспалительного процесса, к которому относится период менструации. 37 Метод провокации алиментарный – метод провокации, с целью активации хронического воспалительного процесса, к которому относится приём острой, солёной пищи, приём алкогольных напитков. Метод провокации химический – метод провокации, с целью активации хронического воспалительного процесса, к которому относится смазывание слизистой влагалища, цервикального канала шейки матки, уретры 0,25% раствором нитрата серебра. Метод провокации биологический – метод провокации, с целью активации хронического воспалительного процесса, к которому относится введение внутримышечно пирогенала, продигиозана, гоновакцины.
Проба Шиллера – проба с использованием раствора Люголя, при которой здоровые участки ткани окрашиваются в коричневый цвет, а патологические - не окрашиваются либо окрашиваются в слегка желтоватый цвет. Проба с уксусной кислотой – проба с применением 3% раствора уксусной кислоты, при этом слизь внутриклеточно свёртывается, в результате чего эпителий приобретает беловато-сероватый цвет, а расширенные сосуды при наличии патологического процесса под воздействием кислоты суживаются и исчезают из поля зрения.
Симптом «зрачка» - тест функциональной диагностики, определяющий функциональное состояние яичников с целью диагностики гипофункции яичников.
Симптом натяжения шеечной слизи – тест, основанный на способности шеечной слизи растягиваться в нить при хорошей эстрогенной насыщенности в фолликулиновую фазу яичникового цикла.
Феномен арборизации (симптом папоротника) – заключается в том, что шеечная слизь, нанесенная на предметное стекло и высушенная на воздухе, образует кристаллы в виде листа папоротника
ВЫПОЛНИТЕ ЗАДАНИЯ
1.Ответьте на вопросы
1.Назовите Дополнительные методы исследования?
2.Цитологические методы исследования- мазки?
3.Перечислите Тесты функциональной диагностики?
4.Назовите Эндоскопические исследование?
5. Назовите Рентгенологический метод в гинекологии?
ПИСЬМЕННЫЙ ОПРОС. укажите Цель, показания,( бригада делится по списку на 3 подгруппы по 3-4 студента)
ВАРИАНТ I.. ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. КОЛЬПОСКОПИЯ. ПРОСТАЯ И РАСШИРЕННАЯ
ВАРИАНТ II.. ТЕСТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ. ПУНКЦИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЧЕРЕЗ ЗАДНИЙ СВОД ВЛАГАЛИЩА.
ВАРИАНТ III. ВЗЯТИЕ МАЗКА НА ФЛОРУ. ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОГРАФИЯ.
Решите тесты
ВАРИАНТ I..
1. Бактериоскопическое исследование применяют с целью:
a. Гормональной функции яичников
b. Выявления онкологических заболеваний
c. Выявления микробного фактора
d. Состояния матки, маточных труб
2. Кольпоскопия позволяет выявить патологию:
a. Маточных труб
b. Матки
c. Яичников
d. Шейки матки
3. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища производится при
: a. Внематочной беременности
b. Кольпите
c. Бартолините
d. Метроэндометрите
4. Зондирование матки производят с целью:
a. Выявления патологии шейки матки
b. Выявления патологии придатков матки
c. Выявления патологии мочевого пузыря и прямой кишки
d. Измерения длины и определения конфигурации полости матки
ВАРИАНТ II.
1. Измерение базальной температуры производят для определения:
a. Степени чистоты влагалища
b. Гормональной функции яичников
c. Состояния шейки матки
d. Выявление онкологических заболеваний
2. Цитологическое исследование на атипичные клетки производят для:
a. Раннего выявления онкологических заболеваний матки
b. Выявление угрозы прерывания беременности
c. Выявления гонококка
d. Степени чистоты влагалища
3. Гистеросальпингографию производят с целью установления:
a. Проходимости маточных труб
b. Гормональной функции яичников
c. Состояния мочевого пузыря и кишечника
d. Патологии стенок влагалища
4. Раздельное выскабливание проводится с целью выявить патологию
: a. Мочевого пузыря и кишечника
b. Шейки матки
c. Придатков
d. Брюшины
5. Профилактические гинекологические осмотры должны проходить:
a. Женщины, живущие половой жизнью
b. Все девушки и женщины, начиная с 14 - 16 лет
c. Женщины репродуктивного возраста 15
d. Женщины после 45 лет
6. К общим методам гинекологического обследования относится:
a. Кольпоскопия
b. Биопсия
c. Влагалищное исследование
d. Гистеросальпингография
7. К дополнительным методам гинекологического обследования относится:
a. Осмотр в зеркалах
b. Бимануальное исследование
c. Лапароскопия
d. Влагалищное исследование
ЗАДАНИЕ
Назовите методы исследования в гинекологии.
| 1 | 
| |
| 2 | 
| |
| 3 | 
| |
| 4 | 
| |
| 5 | 
| |
| 6 | 
| |
| 7 | 
| |
| 8 | 
| |
| 9 | 
| |
| 10 | 
| |
| 11 | 
| |
| 12 | 
|
ЗАДАНИЕ
Подпишите инструменты и укажите цель их использования.
1.
Название инструмента 
__________________________________________________________________________
2.
Цель использования
_______________________________________________________________________________________________________________
1.
Название инструмента 
__________________________________________________________________________
2.
Цель использования
_______________________________________________________________________________________________________________
1.
Название инструмента 
__________________________________________________________________________
2.
Цель использования
_______________________________________________________________________________________________________________
1.
Название инструмента 
__________________________________________________________________________
2.
Цель использования
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ_по списку 5 студентов по списку-мазок на степень чистоты, следующие 5-онкоцитология
ИТОГОВЫЙ КОНТРОЛЬ
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!