Дифференциальная диагностика гинекологических болезней
Профилактика и лечение нарушений репродуктивных
Функций у молочного скота
Д-р Пол Фрики и д-р Рэнди Шейвер, Университет штата Висконсин, г. Мэдисон Эффективное воспроизводство стада – насущная составляющая успеха любого молочного предприятия, а неудачи в этой сфере обходятся хозяйствам наиболее дорого. Расстройства репродуктивной сферы случаются часто у дойных коров и могут серьезно повлиять на эффективность воспроизводства стада. Вот некоторые из наиболее распространенных нарушений: кисты яичников, появление двоен, ранняя эмбриональная смертность и задержание последа. Эти различные состояния похожи в том, что все они могут стать причиной нарушения репродуктивной функции. Осеменять, лечить или выбраковывать коров с перечисленными выше проблемами? Этот вопрос всегда нелегок как для ветеринарного врача, так и для собственника стада. К тому же, и среди теоретиков, и среди практиков животноводства существуют значительные расхождения в оценках экономических последствий упомянутых проблем для молочных хозяйств, а также по поводу эффективных методов борьбы с этими проблемами и терапевтического вмешательства с целью их излечения. Поэтому руководители молочных производств должны уделять больше внимания профилактике и сведению к минимуму факторов, связанных с той или иной проблемой, а не медицинским предписаниям. Руководитель должен работать в тесной связи с ветеринарным врачом, вырабатывая соответствующие стратегии управления, а в случае необходимости – методы лечения.
|
|
|
Кисты яичников
Кисты на яичниках представляют собой ановуляторные образования, наполненные жидкостью, диаметром около 25 мм, остающиеся на яичниках более 10 дней. Кисты яичников у коров признаны значительной причиной убытков молочного хозяйства и неуспеха в сфере воспроизводства стада; сервис-период коров с кистами часто продолжительнее нормального. По статистике, от 10 до 13% молочных коров подвержены кистам яичников, а в проблемных хозяйствах их временами может быть гораздо больше (30-40%).
• Диагностика и лечение кист яичников
Кисты яичников чаще всего диагностируют при плановом ректальном обследовании коровы после отела. Если при пальпации выявляют большое, наполненное жидкостью образование, то его обычно считают клиническим признаком фолликулярной кисты. К сожалению, отличить фолликулярную кисту от кисты желтого тела при помощи ректальной пальпации трудно даже опытному ветеринару. Лечение кисты яичника зависит от того, к какому типу она относится. Фолликулярные кисты обычно лечат введением синтетических аналогов ГН Г, одобренных для использования на молочных коровах. Ручной прорыв кисты при ректальной пальпации не рекомендован, так как он менее эффективен, чем действие ГНРГ; кроме того, возможные вредные побочные эффекты, такие как спайки вокруг яичника и придатков, могут отрицательно сказаться на фертильности животного. Идеальным средством лечения можно считать такое, которое было бы эффективным от всех типов кист яичников. В этом качестве можно использовать протокол для синхронизации овуляции у дойных коров Ovsynch® («Овсинк»), при котором используются инъекции и ГНРГ, и простагландина.
|
|
|
Двойни
Двойни – неизбежный «побочный продукт» воспроизводства молочного стада, притом нежелательный: они приводят к снижению общей прибыли и воспроизводственной эффективности хозяйства, в том числе за счет увеличения средней продолжительности сервис-периода и расхода доз на одно плодотворное осеменение коровы, принесшей двойню. Такая корова также более подвержена риску задержания последа, метрита, смещения сычуга, кетоза и ацидоза.
Фримартинизм
Телка-фримартин появляется в результате срастания зародышевых оболочек плодов в разнополой двойне, что приводит к обмену крови между ними. Эндокринные факторы, передаваемые плодом мужского пола, вызывают отклонения в развитии репродуктивных органов плода женского пола, что приводит к бесплодию телки. Фримартинизм возникает у 92% телок, рожденных в разнополых двойнях.
|
|
|
Ранняя эмбриональная смерть
Эмбриональная смерть снижает репродуктивную эффективность дойных коров, так как показатель фертильности, подсчитываемый на любом этапе стельности, зависит как от показателя успешных оплодотворений, так и от показателя эмбриональной смерти. Успешность оплодотворения у дойных коров по итогам проверки на 28-й – 32-й день после искусственного осеменения составляет от 40 до 47%, а у телок – почти 75%. Подобным же образом, смерть плода чаще происходит у дойных коров, чем у телок. Хотя специфические факторы, приводящие к ранней эмбриональной смерти у молочного скота, неизвестны, они могут быть подобны факторам, отрицательно влияющим на успешность оплодотворений.
• Время наивысшего риска ранней эмбриональной смерти
У молочного скота на седьмом дне после осеменения лишь 48% плодов классифицируется как нормальные. Таким образом, значительный процент эмбриональной смерти, вероятно, происходит в пределах двух недель после осеменения. Кроме того, в течение первой трети стельности, риск смерти плода более чем в четыре раза выше по сравнению со второй и последней третью.
|
|
|
• Факторы, способствующие ранней эмбриональной смерти
Так как показатель фертильности, подсчитываемый на любом этапе стельности, зависит как от показателя успешных оплодотворений, так и от показателя эмбриональной смерти, факторы, приводящие к ранней эмбриональной смерти у молочного скота, могут быть подобны факторам, отрицательно влияющим на успешность оплодотворений. Большое влияние на фертильность коровы может оказывать кормление. Недавнее исследование показало, что причины низкой фертильности, относящиеся к кормлению, включают в себя, во-первых, энергетический дисбаланс, во-вторых, избыток протеина в рационе, и, в-третьих, дефицит микроэлементов и витаминов. Кроме того, оплодотворяемость снижает и значительная потеря упитанности в период от отела до осеменения. Конкретные физиологические механизмы, приводящие к потере стельности, неясны, но таковыми могут быть:
1. Стресс, связанный с высокой молочной продуктивностью;
2. Отрицательный энергетический баланс;
3. Токсичный уровень азота мочевины;
4. Ослабленная способность реагировать на повышение температуры окружающей среды.
• Диагностические мероприятия
В настоящее время не существует практических методов уменьшения количества случаев ранней эмбриональной смерти в дойном стаде. Однако представление о частотности и масштабе этого явления может быть полезно для общего управления хозяйством, при применении новых технологий, повышающих эффективность использования искусственного осеменения в стаде. Одна из таких технологий – ректальное ультразвуковое исследование на ранних стадиях стельности.
• Стратегия управления воспроизводством
Идеальная стратегия управления воспроизводством подразумевает использование синхронизации овуляции и искусственного осеменения, вспомогательных средств определения охоты и раннего определения стельности при помощи УЗИ.
В рамках обсуждаемой стратегии коров первый раз после отела осеменяют группами, каждые две недели, после предварительной синхронизации овуляции при помощи протокола «Овсинк». Такой подход позволяет значительно уменьшить среднее количество дней до первого послеродового осеменения за счет того, что исчезает необходимость в определении первой охоты. При осеменении на животных размещают вспомогательные средства определения охоты типа KAMAR® Heatmount® («Камар Хитмаунт»)1 или наносят специальную хвостовую краску. Таким образом, выявляются коровы, повторно пришедшие в охоту между 18-ым и 28-ым днями после осеменения: либо потому что не произошло оплодотворения, либо по причине ранней смерти плода. Такие коровы могут быть затем осеменены на основе определенной охоты. На 28-й день после осеменения ветеринар при помощи УЗИ определяет яловых коров, которых включают в следующую группу, подлежащую синхронизации охоты по протоколу «Овсинк». Этот метод устраняет зависимость от определения охоты для следующего осеменения, и таким образом, сокращает интервал от определения стельности до повторного осеменения. Всех коров, у которых обнаружена стельность на 28-ом дне от осеменения, повторно исследуют ультразвуком на 56-й день от осеменения для определения сохранности плода. Такова система интенсивного управления воспроизводством, повышающая эффективность использования искусственного осеменения в стаде. Она вовлекает раннюю диагностику стельности при помощи УЗИ, а также, не устраняя совсем необходимость определения охоты, сильно сокращает ее за счет синхронизации овуляции и осеменений.
Задержание последа
Время незадолго до отела и сразу после него, или, иными словами, околоотельный период, является крайне важным для коровы в смысле молочной продуктивности и выполнения репродуктивных функций в течение всей лактации. Внутрисекреторная деятельность в этот период ответственна за координацию отделения плаценты, инволюции матки, возобновления эстрального цикла и начала лактации.
На более позднем этапе стельности оплодотворенное яйцо развивается в плод и окружающую его оболочку – плаценту, которая выполняет функцию контроля обмена веществ между организмами матери и плода. В котиледонной плаценте коровы этот обмен происходит в специальных участках, называемых плацентомами. Каждая плацентома состоит из части слизистой матки (карункулы) и части оболочки плода (котиледона). Для прикрепления плода к матке коровы служат от 70 до 120 плацентом, каждая из которых к концу стельности может достигать 10 см в диаметре. Отторжение плаценты после отела зависит от отделения друг от друга карункул и котиледонов в каждой из многочисленных плацентом. У большинства коров плацента отделяется в течение 8 часов после рождения теленка. Неотделение околоплодных оболочек через более чем 8-12 часов после отела свидетельствует о ненормальном состоянии, называемом задержанием последа.
• Последствия задержания последа
Это явление наносит молочному хозяйству экономический ущерб: молоко от коров, которых лечили антибиотиками, не подлежит реализации; кроме того, временная потеря аппетита приводит к снижению молочной продуктивности у 55-65% коров с задержанием последа.
• Факторы, способствующие задержанию последа
Статистика частоты задержания последа разнится очень сильно в зависимости от страны и клинического определения этого состояния. Если принимать за критерий задержку отделения плаценты более чем на 24 часа после отела, то в Великобритании этот показатель составляет 3,8%, в США 7,7%, а в Новой Зеландии – 2,0%. Задержанию последа способствуют многие факторы, такие как:
1) дистоция,
2) аборты,
3) родильный парез,
4) недостаточное содержание протеина в рационе коровы после отела,
5) дефицит селена и витаминов Е и (или) А.
6) прочие факторы, в т.ч.: порода, год, время года, особенности стада, характер начала отела, двойни, возраст животного и ожирение печени. Коровы, страдающие родильным парезом во время отела, гораздо более подвержены задержанию последа. Для предотвращения задержания последа перед отелом нужно следовать таким технологиям кормления, которые сдерживали бы гипокальциемию, например, сокращение потребления калия и натрия, сокращение катион-анионной разницы при помощи дополнительных анионных солей и регулирование потребления кальция и фосфора.
• Отделение последа
Ручное отделение последа – один из традиционных и широко распространенных методов лечения этого нарушения, и у него есть свои сторонники. Однако большая часть исследований подтверждает, что результатом этой манипуляции является скорее ухудшение, а не улучшение фертильности. Причина этого – травматизм, кровотечения, гематомы и сосудистые тромбы в матке. Кроме того, даже когда отделение последа кажется законченным, часть котиледонов плода остается соединенными с карункулами матки.
Метрит
Коровы с задержанием последа наиболее подвержены риску метрита, который считается главным последствием задержания последа, отрицательно влияющим на репродуктивное здоровье. Кроме того, в группе риска метрита находятся животные, перенесшие трудный отел, требовавший вмешательства ветеринара, животные с задержанием последа и смещением сычуга (соответственно 4,9, 5,7 и
3,6% вероятности). По свидетельству Гирхарта с соавторами, чем больше корова с лишним весом в начале сухостойного периода теряет упитанности на его протяжении, тем с большей степенью вероятности ее отел будет затруднен и ей потребуется помощь ветеринара. Для коров с нормальной упитанностью во время сухостойного периода вероятность метрита составляет 14%, по сравнению с 31% для коров с лишним весом. Профилактике метрита способствуют программы кормления коров в сухостойный и переходный период, которые не допускают набора лишней упитанности, а также связанных с отелом метаболических и репродуктивных расстройств.
• Что делать
Пока не раскрыты конкретные причины задержания последа и способы его эффективного лечения, профилактика – лучший подход к решению этой проблемы. Среди самых важных факторов: правильное питание коров в послеотельный и переходный период и чистота в родильном отделении. Конкретные случаи задержания последа должны лечиться в соответствии с рекомендациями ветеринара.
1 Kamar® Heatmount® – Торговая марка изделий, которые крепятся на корне хвоста коров и телок и служат для определения охоты. Принцип действия основан на окрашивании изнутри пластиковой капсулы при надавливании на нее грудью животного, делающего садку. (прим. пер.)
Настоящая статья содержит выдержки из материала «Решение репродуктивных проблем у молочных коров», Институт Бэбкок, Университет штата Висконсин, г. Мэдисон (Managing Reproductive Disorders in Dairy Cows, by The Babcock Institute at the University of Wisconsin-Madison). Полный текст статьи и список использованной литературы доступны по запросу.
Дифференциальная диагностика гинекологических болезней
Основной причиной неплодовитости у коров являются болезни яичников и матки.
Наиболее распространенная патология - гипофункция гонад, которую устанавливают по следующим показателям: размер яичников, отсутствие фолликулов и желтых тел. Известно, что пальпаторно можно ощутить фолликулы диаметром не меньше 0,3-0,5CM, размещенные на поверхности гонады. Поэтому большей частью утверждение отсутствие фолликулов" после проведения трансректального исследования яичников было опровергнуто при сонографической оценке, когда на эхограммме обнаруживали мелкие везикулярные фолликулы (рис. 1).
Рис. 1 - Эхограмма яичника коровы при гипофункции: 1 - ткани яичника; 2 -везикулярные фолликулы.
Рис. 2 - Эхокартина яичника при гипофункции: 1 - ткани яичника.
Ультразвуковое исследование позволило уточнить, что форма яичника округлая, верхняя и нижняя поверхности ровные, а стороны - бугорчатые. В структуре яичника отличаются участок однородной мозговой ткани низкой эхоплотности и кортикальный пласт, в котором находится 10 везикулярных фолликулов размерами до 0,3 см.
Таким образом, с помощью сонографии было установлено, что ткани яичника не имеют патологических изменений, фолликулогенез происходит, но развитие фолликулов не обеспечивает образования доминирующего.
В отдельных случаях на эхоизображениях яичников при гипофункции фолликулы были отсутствующими. Так, на рис. 2 видно, что яичник имеет форму удлиненного овала, с нечеткими контурами.
Структура тканей однородна, эхонегативна, на левой боковой стенке наблюдается уплотнение поверхностного пласта в виде тонкой эхопозитивной капсулы. Фолликулы не визуализируются, что указывает на полную потерю функции половой железы.
Сонографическое исследование дает возможность объективно определить характер патологических изменений в тканях яичника. Как видно на рис. 3, яичник имеет форму сплющенного овала и высокую эхоплотность.
Подобные эхопозитивные образования наблюдаются и на участке яичниковой части яйцевода. Под поверхностью яичника визуализировался эхонегативный пласт. Фолликулы не локализовались. Ткани яичника были неоднородными и содержали мелкие образования с разной эхоплотностью.
Итак, сонографическая картина яичников при гипотрофии характеризуется четко выраженными изменениями: отсутствие фолликулов, повышенная эхоплотность оболочки, наличие эхонегативного боами и неоднородность эхоструктуры ткани яичника.
Склероз яичников предопределяется более глубокими морфологическими изменениями тканей (рис. 4). На эхограмме видно, что при склерозировании яичник приобретает округлую форму. Оболочка имеет повышенную эхогенность, а кортикальный пласт становится эхонегативным.
Рис. 3 - Гипотрофия яичника у коровы:
1- фиброзная капсула; 2 - ткани яичника; 3 -эхонегативное образование.
Рис. 4 - Эхограмма яичника при склерозе: 1 склерозированная ткань яичника.
Фолликулы не визуализируются. Граница между тканями мозгового и коркового слоя не прослеживается. В тканях яичника локализуется значительное количество эхопозитивных тяжей.
Таким образом, при гипотрофии и склерозировании гонад наблюдались закономерные изменения, которые указывали на углубление деструктивных процессов в тканях.
Часто анафродизия предопределяется персистенцией желтого тела. Известно, что диагностика болезни базируется на проведении двукратного трансректального исследования яичников и выявлении желтого тела, которое не рассасывается на протяжении 14-21-го дня. Пальпаторно желтое тело идентифицируется как образование разной формы и более плотной консистенции, чем ткань яичника. При его незначительных размерах и локализации в толще фолликулярного пласта диагностирование усложняется и лишь использование сонографического метода обеспечивает выявление таких персистентних желтых тел (рис. 5).
Рис. 5 - Яичник коровы с персистентным желтым телом: 1 - паренхима яичника; 2 - желтое тело.
Рис. 6 - Эхограмма яичника с фолликулярной кистой: 1 - ткани яичника; 2 - стенка кисты; 3 -пустота кисты.
На рисунке видно, что желтое тело размещено внутри яичника и имеет диаметр 1,3 см. От тканей яичника оно отличается большей эхоплотностью (имеет темно-серое эхоизображение). Структура лютеальной ткани неоднородная, мелкозернистая. Везикулярные фолликулы не визуализируются.
Значительной проблемой в репродукции коров являются кистозные патологии яичников. Распространенность их относительно небольшая - 3-7%, но вероятность восстановления фертильности у больных животных невелика, поскольку патогенетичные механизмы кистозов мало изучены, а потому существующие методы лечения недостаточно эффективны.
Пальпаторная диагностика указанной патологии базируется на выявлении следующих признаков: значительное увеличение размеров и шарообразная форма яичников и наличие флуктуирующих полостей, больше третичных фолликулов. Дифференциация лютеальных и фолликулярных кист проводится по характеру ритмов полового цикла. При формировании мелких кистозных образований установить диагноз удается не всегда.
Ультразвуковым исследованием гонад коровы установлено, что основным УЗ-признаком кисты является наличие в проекции яичника жидкостного объекта, а различить лютеальные и фолликулярные кисты можно по толщине и эхогенности их оболочек. У 72 % коров с кистозным перерождением в яичнике локализовалась одна киста (рис. 23).
На рисунке изображена эхокартина яичника коровы с фолликулярной однокамерной кистой в начале заболевания (первое сокращение полового цикла до 13-ти дней). Киста визуализируется как эхонегативный жидкостный объект. Ее размеры достигают 57x50 мм. Форма округлая. Стенки тонкие - 1-2,5 мм), ровные и четкие. Структура содержимого кистозной полости однородна. Снизу слева наблюдаются малоинтенсивные эхопозитивные небольших размеров включения.
Ткани яичника однородные, средней эхоплотности, растянуты вокруг нижней и боковых частей кисты. Фолликулы не визуализируются.
Дальнейшие наблюдения показали, что постепенно в ее стенке происходят изменения, которые характеризуют осложнения хронической стадии болезни (рис. 7).
Рис. 7 - Изменения в стенке фолликулярной кисты: 1 - стенка кисты; 2 - эхопозитивная перепонка.3 - эхопозитивные включения. перепонка.
Рис. 8 - Двухкамерная киста в яичнике коровы: 1 - камеры кисты; 2 - стенка кисты; 3 - тканевая перепонка;
На рисунке видно, что киста стала более округлой, а размеры ее уменьшились до 53x52 мм.
Стенка кисты, наоборот, утолщилась до 4 мм, приобрела высокую эхоплотность, а внутри пустоты образовалась эхопозитивная перегородка шириной до 5 мм. Содержимое кистозного образования эхонегативно с включениями серого цвета. Структура яичниковой ткани неоднородна, эхопозитивна.
Итак, по таким сонографическим показателями как эхоплотность и толщина стенки кисты можно определить стадию развития патологического процесса в яичнике.
У 28 % больных коров при наличии фолликулярной кисты в яичнике, возможно образование новых аналогичных пустот (поликистоз), которые плотно прилегают одна к другой тонкими стенками, образовывая многокамерную кисту. Чаще всего встречается образование из двух пустот (рис. 8).
На эхограмме визуализируется двухкамерная киста размером 32x64 мм, разделенная на две неравных пустоты узкой внутренней перегородкой неправильной овальной формы. Стенки тонкие, кое-что утолщенные в нижнем участке.
Рис. 9 - Поликистоз яичника: 1 - ткань гонады; 2 - перегородки между камерами; 3 - стенка кисты.
Рис. 10 - Склерокистоз яичника у коровы: 1 эхопозитивные образования; 2 - кисты.
В отдельных случаях количество камер в кисте бывает большей (рис. 9).
На рисунке видно, что в яичнике определяется жидкостный объект округлой формы с утолщенными стенками. Полость его состоит из пяти приблизительно одинаковых камер с неоднородным содержимым. Внутренние перегородки имеют повышенную эхоплотность, разную толщину. В нижнем правом участке визуализируется объект с выраженной эхопозитивностью.
На основании полученной эхохарактеристики кисты можно утверждать о хроническом долгодействующем процессе, который сопровождается перерождением и утолщением стенок камер, эхоизменениями жидкостного содержимого кисты и началом склерозирования ткани яичника.
В дальнейшем могут значительно уплотняться стенки кисты за счет склерозирования фиброзной ткани и фиброзных отложений изнутри, а также возникших перифокальных рубцовых образований извне, что приводит к склерокистозу (рис. 10).
На эхограмме визуализуются неоднородные ткани яичника повышенной эхоплот-ности, которые серпоподобно окружают четырехкамерную кисту. В ее боковых участках локализуются эхопозитивные тканевые объекты. Стенки кисты утолщены с эхоплотными образованиями. В пустоте верхней камеры наблюдаются включения серого цвета.
В отличие от пальпаторной диагностики фолликулярной кисты, прощупывание кистозной пустоты в лютеальной ткани не всегда возможно. При этом проведение УЗ-семиотики кисты желтого тела довольно эффективно (рис. 11).
На рисунке представлено эхоизображение яичника коровы, у которой предыдущим трансректальным исследованием установлено наличие желтого тела неизвестного генеза. Во время сонографии этот диагноз был изменен на "кисту желтого тела". Как видно из эхокартины, в яичнике визуализируется лютеальная ткань, которая имеет большую эхоплотность, чем яичниковая. Внутри желтого тела определяется кистозная полость размером 6x4 мм. Ее содержимое эхонегативно, однородно, стенка имеет повышенную эхоплотность и толщину до 5 мм. Размеры яичника нормальные (3,2x2,6x2,8 см), а эхоструктура подобна показателям гипофункции - гипоплазии.
Рис. 11 - Киста желтого тела: 1 - ткани яичника; 2 - желтое тело; 3 - киста желтого тела.
Рис. 12 - Сонографическая картина ассоциации гинекологических болезней и осложнений: лютеиновой кисты, скрытый эндометрит, спайки яичника и рога матки: 1- эхонегативный секрет камер кисты яичника; 2- эхонегативный секрет в матке; 3- эхопозитивное включение секрета матки; 4- эхопозитивные ткани спайки.
Хронические воспаления матки могут вызвать спайки и сопровождаться патологиями в яичниках. На рисунке видно, что в матке визуализируется секрет с эхопозитивными включениями; между рогом матки и яичником образовалась спайка, а в яичнике - двухкамерная киста.
Таким образом, ультразвуковое исследование является не только вспомогательным методом диагностики кист яичников у коров, а и основным - в дифференциации стадии болезни и характера поражения. Диагностика кист желтого тела и их дифференциация возможна только методом сонографии.
Наименее изученными в ветеринарной гинекологии остаются воспаление и опухоли яичников. Клиническая диагностика оофорита и опухоли базируется на выявлении неспецифичных изменений в яичнике (присущих также многим болезням) -увеличение размеров органа, неоднородность его консистенции, возможная болезненность при пальпации. Понятно, что при такой диагностике указанные патологии большей частью остаются неопределенными.
На эхограмме пораженного яичника видно, что форма органа округлая, контуры нечеткие. Наблюдается увеличение его размеров до 4,2x3,5x3,3 см. В нижней части визуализируются утолщенный участок капсулы с повышенной эхогенностью и спайки с яичниковой частью яйцевода. Структура тканей яичника неоднородна, содержит эхонегативные полости с неровными контурами и участки высокой эхоплотности. В левой его части определяется тканевый объект с выраженной эхопозитивностью. Ткань яйцевода также неоднородна, эхоплотна, с небольшими эхонегативными участками.
Согласно полученным данным можно сделать вывод, что у больной коровы имеют место хронический сальпингит с интенсивным спайковым и кистозным перерождением и хронический оофорит.
Эхокартина яичников с опухолью характеризуется, в первую очередь, наличием тканевого (ых) объекта (ов) с высокой эхоплотностью (рис. 13).
Как видно из рисунка, размеры поражения яичников значительно увеличились. Левый яичник имеет размеры 5x4,8x4,1 см, шарообразную форму, а правый из-за наличия многочисленных поверхностных опухолей - неправильную многогранную.
Контуры левого яичника ровные, в верхней части визуализируется утолщенная эхопозитивная капсула. Внутри яичника определяется значительных размеров смешанный тканево-жидкостный патологический объект. Структура его включает эхонегативные участки и образование с высокой эхоплотностью.
Рис. 13 - Эхограмма яичника при воспалении'1 - ткань яичника; 2 - эхонегативные полости; 3 - эхопозитивныи тканевый объект.
Рис. 14 - эхокартина яичника с неопластическими образованиями: 1 - ткани яичника; 2 кистозное образование; 3 - опухоль
В правом яичнике тоже визуализируется подобный объект неправильной формы В его середине находится киста с выраженной утолщенной стенкой и однородным содержимым. Структура опухоли сложная - на фоне средней и низкой плотностью видны аморфные участки очень высокой эхоплотности.
Итак, при полченных данных эхокартины можно утверждать о значительном перерождении яичниковой ткани и замещении ее опухолевыми элементами. При убое был установлен актиномикоз яичников и матки.
Г. Г. Харута доктор ветеринарных наук
Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 37; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!