Тромбоциты, клинико-диагностическое значение
Нейтрофилы, клинико-диагностическое значение
Нейтрофилы
В норме в крови присутствуют сегментоядерные нейтрофилы и относительно небольшое количество палочкоядерных нейтрофилов. Основная функция нейтрофилов состоит в защите организма от инфекций, которая осуществляется главным образом с помощью фагоцитоза.
Клинико-диагностическое значение
Нейтрофилез (нейтрофилия) - увеличение содержания нейтрофилов выше 6,0*109/л.
Высокий нейтрофильный лейкоцитоз (до 50*109/л) с омоложением состава лейкоцитов (сдвиг влево разной степени вплоть до промиелоцитов и миелобластов) может возникать при острых бактериальных пневмониях (особенно крупозной) и других тяжелых инфекциях, остром гемолизе. Нейтрофилез является одним из основных объективных диагностических критериев любого нагноительного процесса, особенно сепсиса. Установлено, что чем выше лейкоцитоз, тем более выражена положительная реакция организма на инфекцию. Число лейкоцитов в периферической крови, особенно при стафилококковом сепсисе, может достигать 60 – 70*109/л.
Основные состояния, при которых наблюдается нейтрофилез, перечислены ниже:
1. Инфекции преимущественно бактериальные.
2. Острые и хронические лейкозы
3. Эритремия
4. Некротические состояния
5. Лекарственные препараты: кортикостероиды, адреналин.
Нейтропения - содержание нейтрофилов в крови ниже 2,0х109/л. Основные состояния, сопровождающиеся нейтропенией:
|
|
|
1. Апластическая анемия
2. Агранулоцитоз
3. Лечение цитостатиками и ионизирующим излучением
4. Иммунологические процессы
Диагностическое значение имеют качественные изменения: увеличение палочкоядерных нейтрофилов (сдвиг влево) или увеличение доли сегментоядерных гранулоцитов (сдвиг вправо).
Сдвиг влево (увеличение палочкоядерных лейкоцитов) имеет место при: инфекциях, отравлениях; гематологических заболеваниях.
Сдвиг вправо (увеличение сегментоядерных) имеет место при: мегалобластических анемиях, болезнях печени и почек, наследственной гиперсегментации.
24. Лимфоциты, клинико-диагностическое значение
Лейкоциты
Лейкоциты – клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. При нормальных условиях в периферической крови находится пять видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы), эозинофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чуждых для него микроорганизмов. Определение общего количества лейкоцитов может иметь большое диагностическое значение, так как выявляет состояние кроветворных органов или их реакцию на вредные воздействия.
Лейкоцитоз - количество лейкоцитов, превышающее нормальные значения, может быть вызван увеличение количества одного или нескольких видов лейкоцитов, нормально присутствующих в крови, или наличием клеток, не имеющихся в крови при нормальном состоянии.
|
|
|
Лейкопения определяется как совокупное количество лейкоцитов, не превышающее 3,0*109/л, и вызывается падением количества нейтрофилов, лимфоцитов или одновременно всех видов лейкоцитов.
Физиологический рост количества лейкоцитов наблюдается после физического напряжения, после еды, при беременности и при стрессе.
Повышение уровня лейкоцитов
- Инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные)
- Воспалительные состояния
- Злокачественные новообразования
- Лейкозы
- Результат действия адреналина и стероидных гормонов
Снижение
- Аплазия и гипоплазия костного мозга
- Повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами
- Ионизирующее облучение
- Сепсис
-Лекарственные препараты: (сульфаниламиды и некоторые антибиотики (хлорамфеникол); НПВП, тиреостатики, противоэпилептические препараты, антиспазматические пероральные препараты).
25. Моноциты, клинико-диагностическое значение
Моноциты
Моноциты образуются в костном мозге, относятся к системе фагоцитирующих мононуклеаров. Они удаляют из организма отмирающие клетки, остатки разрушенных клеток, денатурированный белок, бактерии и комплексы антиген-антитело. Кроме фагоцитоза моноциты выполняют важную роль в иммунном ответе клеток, взаимодействуя с лимфоцитами.
|
|
|
Клинико-диагностическое значение
Моноцитоз - увеличение числа моноцитов в крови более 0,7*109/л сопровождает целый ряд заболеваний:
- Бактериальные инфекции
- Заболевания, вызванные простейшими
- Лейкозы (моноцитарный, миеломоноцитарный, прелейкемия)
Тромбоциты, клинико-диагностическое значение
Тромбоциты - безъядерные клетки диаметром 2-4 мкм, являющиеся "осколками" цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Физиологические колебания количества тромбоцитов в крови в течение суток - примерно 10 %. У женщин во время менструации количество тромбоцитов может уменьшиться на 25-50 %. Тромбоциты выполняют ангиотрофическую, адгезивно-агрегационную функции, участвуют в процессах свертывания и фибринолиза, обеспечивают ретракцию кровяного сгустка. Они способны переносить на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы, поддерживать спазм сосудов.
Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 47; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!