Латентность — от лат. latentis —

Примеры: ОРЗ и температурная реакция

Таким образом, качественные особенности больного организма, отличающего его от здорового, в самом общем виде состоят в том, что приспособительные процессы приобретают двойственное, т.е. и положительное, и отрицательное, или же лишь отрицательное значение для организма.

4 атеросклероз

В качестве примера подобных биологически негативных процессов может стать атеротромбоз, злокачественный рост, рубцевание и стеноз пищевода, неукротимая рвота.

Типовые патологические процессы (воспаление, тромбоз, лихорадка и др.), являясь приспособительными по своей природе, могут у индивида не только обеспечивать выздоровление, но и вызывать повреждение.

В определение болезни в качестве ее ведущих признаков следует ввести то, что она является формой жизни, возникает в результате взаимодействия патогенных (чрезвычайных) факторов и организма, характеризуется наличием повреждения обмена, структуры и функции, а также включением приспособительных процессов, которые направлены на устранение этих факторов и возникших повреждений.

Таким образом, болезнь — форма жизни, формирующаяся вследствие взаимодействия патогенных факторов и организма и характеризующаяся повреждениями обмена, структуры и функции, а также включением приспособительных процессов, направленных на устранение этих факторов и возникающих расстройств.

Значение болезни для индивида. Форма болезни

Значение болезни для индивида довольно трудно оценить однозначно. В процессе эволюции болезнь представляется как один из инструментов естественного отбора, элиминирующего слабо приспособленного индивида и тем самым определяющего передачу по наследству свойств наиболее приспособленных организмов, т.е. способствующего совершенствованию вида. Более того, переболевшие и выздоровевшие индивиды приобретают иммунитет, который в определенных условиях может стать видовым, генетическим, и также способствовать сохранению и развитию вида (И.В.Давыдовский).

Иначе обстоит дело в процессе онтогенетического развития.

Онтогене́з (от греч. οντογένεση: ον — существо + γένεση — происхождение, рождение) — индивидуальное развитие организма, совокупность последовательных морфологических, физиологических и биохимических преобразований, претерпеваемых организмом, от оплодотворения (при половом размножении) или от момента отделения от материнской особи (при бесполом размножении) до конца жизни

Филогене́з , или Филоген́ия (др.-греч. φῦλον, phylon — племя, раса и др.-греч. γενετικός, genetikos — имеющий отношение к рождению) — историческое развитие организмов. В биологии филогенез рассматривает развитие биологического вида во времени

Общепринято, что болезнь ограничивает приобретенные возможности индивида и при действии экстремальных факторов угрожает существованию организма, являясь шагом в направлении к смерти.

Вместе с тем значение болезни для индивида можно рассматривать и с другой точки зрения, а именно: при действии экстремальных факторов болезнь дает возможность болеть, т.е. получить шанс на выздоровление, а не умирать сразу.

Если здоровье обеспечивает незаболевание, то болезнь предупреждает беззащитную смерть. Вопрос об индивидуальном значении болезни окончательно не решен и в настоящее время дискутируется. При болезни так или иначе организм "изолиpyeтcя" от разнообразных социальных и биологических возмущающих воздействий, экономит энергозатраты и минимизирует функции, способствуя сохранению структур. Переход на такое пассивное приспособление широко распространен на разных уровнях развития живого (спорообразование у одноклеточных, "мнимая смерть" у насекомых, анабиоз у амфибий, зимняя спячка у некоторых видов животных и др.);

той же цели сохранения жизни служит охранительное торможение высших отделов мозга при шоке в торпидную стадию, обмороке, ступоре и других состояниях у человека.

Симптомы болезни. Синдром болезни

Болезнь проявляется симптомами.

Симптом — видимый (или инструментально регистрируемый) признак болезни,

а синдром — совокупность связанных между собой определенными механизмами симптомов.

Симптомы и синдромы есть "внешнее" проявление болезни; в основе их формирования лежат механизмы повреждения и приспособления, т.е. внутренние механизмы, составляющие существо болезни.

Выделяют патогномоничные и непатогномоничные симптомы и синдромы. Патогномоничные симптомы и синдромы являются характерными для определенного заболевания, и их наличие значительно облегчает постановку диагноза (пятна Филатова — Коблика при скарлатине, олигурический синдром при острой почечной недостаточности); непатогномоничные симптомы и синдромы обнаруживаются при разных болезнях (рвота, лейкоцитоз, изменения СОЭ и т.п.). Непатогномоничные симптомы и синдромы, а также лежащие в их основе механизмы могут иметь не меньшее значение для больного, чем патогномоничные, и усугублять течение заболевания, а нередко даже определять его исход.

Так, при язвенной болезни желудка или туберкулезе легких от геморрагического синдрома может зависеть жизнь больного.

Для характеристики здоровья и болезни широко используются понятия "норма" и "норма-реакция". Некоторые авторы вообще отрицают наличие нормы. Так, по Ramsay, землю населяют "разнообразные генетические монстры"; "Все люди — инвалиды разного рода, и все их благополучие держится на огромной сети больниц и госпиталей".

Другие, напротив, абсолютизируют норму, не подверженную вариациям и являющуюся антиподом патологии. Трудно не согласиться с мыслью Аристотеля о связи нормы и патологии: "уродство — крайнее проявление изменчивости живого. Оно возникает не вопреки природе, а вопреки лишь большинству природных явлений". Биологическая норма —диапазон оптимального колебания показателей обмена, структуры и функций здорового организма.

Диапазон колебаний любого показателя обмена, структуры и функций в пределах одного вида живых организмов, например человека, неодинаков и колеблется в зависимости от национальной принадлежности, региона проживания, пола, возраста, конституции и даже профессии. Хотя индивидуальный показатель жизнедеятельности должен входить в диапазон половой, возрастной и других характеристик нормы, часто говорят об индивидуальной норме, так как норма у одного человека может быть проявлением патологии другого.

Так, низкая частота сердечных сокращений и низкий уровень артериального давления в определенном диапазоне являются нормой для спортсмена-профессионала, но служат проявлением патологии для обычного человека.

Наибольшую информацию о процессах жизнедеятельности несет не статический, а динамический показатель, т.е. величина реакции клетки, органа или системы на ту или иную нагрузку. В связи с этим в настоящее время для оценки уровня здоровья и тяжести патологии широко используют понятие "норма-реакция". Отклонение от нормы того или иного показателя или реакции может быть и следствием повреждения, и следствием включения приспособительных процессов, поэтому оценка значимости того или иного отклонения от нормы должна производиться на основании всестороннего обследования конкретного больного при учете всех реальных условий его существования.

Стадии развития заболевания.

Заключительный период болезни –

Период исходов

При многих заболеваниях, особенно острых инфекционных, достаточно определенно выявляется ряд стадий, или периодов, болезни, а именно — латентный (или инкубационный),

Латентность — от лат. latentis —

Скрытый, невидимый

продромальный, клинически выраженный и период исходов.

Заключительный период болезни, период исходов, проявляется выздоровлением или смертью. Выздоровление — процесс нормализации жизнедеятельности, т.е. устранение расстройств и восстановление приспособительных возможностей организма. Выздоровление никогда не является возвратом к исходному до болезни состоянию; при выздоровлении организм приобретает новые свойства, связанные с развитием следовых процессов в аппаратах памяти всех структур, например развитие приобретенного иммунитета (при натуральной оспе, кори и др.). Продолжительность периода выздоровления при разных нозологических формах болезни и даже при одной форме у разных лиц колеблется, что связано и со свойствами болезнетворных причин, тяжестью течения болезни, эффективностью терапевтических мероприятий.

Механизмы выздоровления разнообразны и включают две группы процессов; во-первых, процессы, направленные на уничтожение вызвавших болезнь болезнетворных факторов, если они сохраняются в организме; во-вторых, процессы, направленные на устранение вызванных этими факторами расстройств жизнедеятельности. И первое, и второе представляют собой усиленные компенсаторные, восстановительные и защитные реакции, функционирующие в соответствии с закономерностями саморегуляции организма. Неполное выздоровление в отличие от полного характеризуется сохранением отрицательных, так называемых остаточных, явлений, которые иногда на всю жизнь ограничивают приспособительные возможности организма: порок сердца, парезы или параличи, стриктура пищевода или кишечника, утрата целого органа или его части и т.п.

Возникающие патологические состояния могут компенсироваться на тот или иной срок, но при неблагоприятных условиях проявляться соответствующими расстройствами жизнедеятельности.

Неполное выздоровление может быть связано с частичной инактивацией болезнетворных причин (например, "дремлющая" инфекция) или недостаточной ликвидацией, а подчас закреплением тех либо иных важных механизмов патогенеза болезни (аллергия), или же с комбинацией этих двух явлений ("дремлющая" инфекция с наличием перекрестных антигенов). Неполное выздоровление обычно становится основой перехода болезни в хроническую форму с характерными для нее рецидивами и осложнениями.

Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 3 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!