Раздел 3. Определение функционирования ребенка во всех областях жизнедеятельности и вывод о нуждаемости семьи в ранней помощи.
Вопросы, которые могут быть заданы в ходе первичного приема?
По домену 1 (научение и применение знаний).
· Ø В какие игрушки любит играть ребенок, какие игры или деятельность привлекают его?
· Ø Копирует ли обычно ребенок действия с предметами или другие действия взрослых?
· Ø Как обычно ребенок обучается новым навыкам?
· Ø Использует ли бытовые предметы и игрушки по назначению (стучит молотком, катает машинку, причесывается расчёской)?
· Ø Как долго может заниматься интересной игрой, как переключается с одной деятельности на другую?
· Ø Может ли выбрать предпочитаемую деятельность, игрушку?
· Ø Как обычно решает проблемы, возникшие в ходе игры или другой деятельности?
Полученную информацию можно также подтвердить рядом практических проб – предложить ребенку различные виды игр, вместе поиграть «понарошку», предложить сделать выбор из двух предметов и заметить его активность и т.д.
По домену 2 (общие задачи и требования).
· Ø Какие инструкции понимает и выполняет ребенок?
· Ø Может ли выполнить знакомые или незнакомые действия (самостоятельно, по инструкции, с поддержкой взрослого)?
· Ø Есть ли у ребенка режим или распорядок дня?
· Ø Как справляется со стрессом, есть ли нежелательное поведение, когда оно возникает, как с ним можно справиться?
· Ø Как ребенок адаптируется к новым обстоятельствам в жизни?
|
|
|
Можно попросить родителей провести ряд реальных проб, когда родитель дает простую инструкцию, например: «Садись», «Дай», «Иди сюда» и понаблюдать, как ребенок реагирует и выполняет ли он просьбу.
По домену 3 (коммуникация).
· Ø Как ребенок обычно просит о помощи, о внимании, любимую еду или игрушку?
· Ø Какие использует для этого средства – слова, фразы, жесты?
· Ø Как понимает речь (может ли выполнить инструкции, просьбы)?
· Ø Используют ли родители в быту жесты, как на них реагирует ребенок?
Сформировать мнение об активности/участии ребенка по домену 3 помогают также наблюдение за взаимодействием ребенка и членов его семьи и проведение практических проб во время совместной игры ребенка и специалиста. Для этого создаются игровые ситуации, в которых ребенок может обратиться с просьбой, попросить о помощи, скопировать звуки, действия с предметами, моторные действия, поиграть по очереди, поддержать разговор.
По домену 4 (мобильность).
· Ø Как протекало двигательное развитие ребенка (в каком возрасте начал удерживать голову, переворачиваться на живот, на спину, ползать на животе, самостоятельно садиться, ползать на четвереньках, вставать у опоры, ходить с поддержкой, ходить самостоятельно)?
|
|
|
· Ø Может ли пользоваться детским транспортом?
· Ø Может и любит ли бегать, лазать, подпрыгивать, играть в мяч?
· Ø Умеет и любит ли резать ножницами, лепить, клеить, рисовать, рвать бумагу?
Много информации по домену 4 даёт наблюдение за спонтанной активностью ребенка во время приема, также можно провести дополнительные пробы, поиграв с ребенком в двигательную игру.
По домену 5 (забота о собственном теле и здоровье).
· Ø Как ест ребенок, какими приборами пользуется, из чего пьет, как организован процесс приема пищи?
· Ø Ест ли пищу с общего стола или у него отдельная еда?
· Ø Имеет ли предпочтения по вкусу или консистенции еды?
· Ø Умеет ли одеваться и раздеваться?
· Ø Умеет ли умываться, мыться, вытираться, чистить зубы, причесываться? Какая помощь требуется от взрослых во время этих действий?
· Ø Как ходит в туалет, пользуется ли подгузником, горшком, унитазом, подаёт ли сигналы, реагирует ли на мокрую одежду?
По домену 6 (Бытовая жизнь).
· Ø Интересуется ли ребенок домашними делами?
· Ø Как помогает?
· Ø Может ли подмести, вытереть тряпкой, повторяет ли эти действия за взрослыми?
|
|
|
По домену 7 (межличностное взаимодействие).
· Ø Может ли ребенок поздороваться и попрощаться?
· Ø Как относится к объятиям, физическому контакту?
· Ø Пользуется ли указательным жестом, чтобы привлечь внимание?
· Ø Разделяет ли интересы (приносит интересные вещи) или эмоции (смеётся вместе, проверяет реакцию на лице взрослого).
По домену 7 много информации можно получить при наблюдении и при выполнении практических проб (прослеживание указательного жеста, ожидание знакомого действия).
По домену 8 (основные жизненные сферы).
· Ø Посещает ли ребенок детский сад, групповые занятия?
· Ø Как обучается ребенок дома, как родители учат ребенка новому?
По домену 9 (участие в общественной жизни).
· Ø Куда ребенок ходит вместе с родителями (магазин, площадка, парк, гости)? Есть ли трудности в этих местах или всё проходит легко?
· Ø Есть ли у ребенка опыт общения со сверстниками?
· Ø Как и во что он с ними играет?
Далее происходит анализ факторов окружающей среды. По разделу факторы окружающей среды могут быть заданы следующие вопросы:
· Ø Кто помогает семье – ближайшие родственники, друзья?
· Ø Есть ли медицинские специалисты, педагоги, психологи, социальные работники, которым доверяет семья?
|
|
|
· Ø Есть ли у семьи специальное оборудование (коляска, ходунки, ортезы), которыми пользуется ребенок?
В ходе свободной беседы, без специально поставленных вопросов, проясняются установки семьи, возможные разногласия, обстановка в семье, представления родителей о ребенке и ситуации в целом.
1/11
1/13
В специально отведенное время проводится междисциплинарный консилиум.
Цели проведения консилиума:
· представить результаты первичного приема
· обсудить результаты первичного приема
· сделать вывод о нуждаемости ребенка и его семьи в услугах ранней помощи
· обсудить гипотезы о причинах трудностей в жизнедеятельности ребенка
· спланировать проведение оценочных процедур
Для дальнейшей работы семье назначается ведущий специалист, который держит связь с семьёй, планирует (подключая специалистов) углублённые оценки, дифференциальную диагностику, производит запись семьи на проведение оценочных процедур, обсуждает с семьёй дальнейший маршрут и ведёт семью через все этапы ранней помощи.
Определение нуждаемости ребенка и семьи в услугах ранней помощи посредством процедуры первичного приема является первым и важным шагом к удовлетворению запроса семьи и, при необходимости, к вхождению в индивидуальную программу ранней помощи. Его чуткое, последовательное проведение является залогом плодотворного сотрудничества специалистов и семьи.
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 21; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!