Примечание: выполнение инъекций проводится на стерильных лотках с пелёнкой или без неё или на нестерильных лотках с использованием внутренней поверхности упаковки шприца.



Вопросы к экзамену.

Теория:

1. Система управления сестринским делом в Российской Федерации, на региональном уровне и в медицинской организации. Российские государственные организационные структуры, занимающиеся вопросами сестринского дела.

2. Роль сестринского персонала в системе первичной медико-санитарной помощи(ПСМП).

3. Роль сестры в реализации национальных проекта «Здравоохранение»: структура проекта, его цель и содержание деятельности медсестры в зависимости от занимаемой должности.

4. Права пациентов в Российской Федерации (ФЗ № 323).

5. Философия сестринского дела в РФ: определение, основные понятия, содержание, этические элементы.

6. Медицинская этика и деонтология в работе медсестры. Моральная и юридическая ответственность медсестры.

7. Общение в сестринском деле как средство сестринской помощи и социальной поддержки.

8. Обучение в сестринском деле: сферы обучения, условия эффективности, процесс обучения.

9. Теория потребностей в сестринском деле.

10. Сестринский процесс – метод организации профессионального сестринского ухода за пациентом.

11. Сестринский процесс в работе медсестры процедурного кабинета.

12. Сестринский процесс при боли.

13. Потребность пациента в нормальном дыхании: первичная оценка, возможные проблемы, определение целей сестринского ухода, возможные сестринские вмешательства, оценка сестринского ухода.

14. Потребность пациента в движении: первичная оценка, возможные проблемы, определение целей сестринского ухода, возможные сестринские вмешательства, оценка сестринского ухода.

15. Основные представления о моделях сестринского дела. Принцип выбора моделей сестринского дела.

16. Сравнительная характеристика медицинской (врачебной) модели сестринского дела и модели В.Хендерсон.

17. Анатомо-физиологические и психологические особенности человека в разные возрастные периоды.

18. Цели, принципы и содержание консультирования по вопросам сохранения и укрепления здоровья населения в различных возрастных периодах медицинской сестрой.

19. Плановая госпитализация пациента в лечебное отделение больницы.

20. Экстренная госпитализация пациента в лечебное отделение больницы.

21. Лечебно-охранительный режим: определение, его значение и элементы.

22. Организация питания пациентов в стационаре.

23. Профилактика пролежней (по ГОСТ 2015г).

24. Пути введения лекарственных средств в организм.

25. Правила хранения и распределение лекарственных средств в отделении: на сестринском посту, в процедурном кабинете.

26. Организация фармакотерапии в стационаре.

27. Понятие о диспансеризации. Роль сестринского персонала в её проведении.

28. Реабилитация пациентов: виды, формы, методы. Роль сестринского персонала в реабилитации пациентов.

29. Понятие и принципы оказания паллиативной помощи. Роль сестринского персонала в оказании паллиативной помощи.

30. Терминальное состояние: причины, стадии, клинические проявления, действия медсестры.

31. ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи): понятие, причины, масштаб, структура, примеры.

32. Особенности эпидемического процесса инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.

33. Роль медсестры в профилактике ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи).

34. Гемоконтактные инфекции: мероприятия по профилактике у пациентов и персонала.

35. Использование защитной спецодежды и средств индивидуальной защиты медперсонала.

36. Основные действующие в РФ нормативные документы, обеспечивающие инфекционную безопасность.

37. Санитарно-противоэпидемический режим хирургического отделения.

38. Правила техники безопасности при работе с кровью и биологическими жидкостями.

39. Обработка рук медперсонала.

40. Меры постконтактной профилактики медработников. Учет аварийной ситуации и последующие действия пострадавшего медработника.

41. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной помощи: предназначение, комплектация, требования к использованию и хранению.

42. Дезинфекция: понятие, виды и методы (способы).

43. Характеристика дезинфицирующих средств: форма выпуска, классификация в зависимости от химического состава, токсичности, назначения.

44. Методика проведения дезинфекции химическим методом разными способами.

45. Дезинфекция: понятие, уровни и режимы химической дезинфекции. Контроль качества дезинфекции химической дезинфекции.

46. Проведение текущей и генеральной уборки процедурного кабинета.

47. Техника безопасности при работе с дезинфицирующими, моющими, стерилизующими средствами.

48. Классификация медицинских отходов: классы опасности и характеристика морфологического состава. Обращение с медицинскими отходами в медицинских организациях.

49. Правила обращения с медицинскими отходами класса Б.

50. Способы деконтаминации медицинских изделий многократного применения в зависимости от риска переноса ими инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи(ИСМП).

51. Проведение предстерилизационной обработки медицинского инструментария многократного применения ручным способом.

52. Проведение ручной предстерилизационной очистки медицинских инструментов совмещённой с дезинфекцией.

53. Контроль качества предстерилизационной очистки.

54. Факторы риска для сестринского персонала в медицинских организациях и меры направленные на их снижение.

55. Понятие о биомеханике и эргономике в сестринском деле. Биомеханика медицинской сестры в положении сидя, стоя, при перемещении пациента.

56. Риски для пациентов в медицинских организациях (психосоциальные и угрожающие жизнедеятельности). Помощь сестринского персонала направленная на устранение рисков

57. Стерилизация: определение понятия, характеристика методов, наиболее распространённые режимы.

58. Воздушный метод стерилизации.

59. Паровой метод стерилизации.

60. Централизованное стерилизационное отделение: функции, устройство, организация работы, значение.

Практика:

1. Продемонстрируйте технику внутрикожной инъекции на фантоме: введите 0,1 мл воды для инъекций (стерильный лоток с пеленкой).

2. Введите подкожно 8 ЕД Актропида НМ на фантоме (нестерильный лоток).

3. Введите подкожно 14 ЕД Хумулина НПХ на фантоме (нестерильный лоток).

4. Введите подкожно 6 ЕД Актропида НМ и 16 ЕД Хумулина НПХ на фантоме (стерильный лоток).

5. Введите внутривенно капельно 4 ЕД Актропида НМ с 5% раствором глюкозы - 400 мл на фантоме (нестерильный лоток).

6. Введите подкожно 2500 МЕ гепарина (набор из флакона) на фантоме (нестерильный лоток).

7. Введите подкожно 5000 МЕ гепарина натрия (набор из ампулы-буфуса) на фантоме (лоток нестерильный).

8. Введите подкожно 0,2 мл клексана на фантоме (нестерильный лоток).

9. Введите подкожно 0,05 % раствор прозерина 0,8 мл на фантоме (нестерильный лоток).

10. Введите внутримышечно 0,1% масляный раствор синестрола 1,0 мл на фантоме (нестерильный лоток).

11. Введите внутримышечно 50 мг раствора кокарбоксилазы на фантоме (нестерильный лоток).

12. Введите внутримышечно раствор дротаверина 2% - 1,5 мл на фантоме (стерильный лоток с пеленкой).

13. Введите 40 мг гентамицина внутримышечно на фантоме (нестерильный лоток).

14. Введите 0,5 грамма ампициллина внутримышечно (в стандартном разведении) на фантоме (нестерильный лоток).

15. Введите 0,5 грамма ампициллина (в концентрированном разведении) на фантоме (нестерильный лоток).

16. Введите 300000 ЕД бензилпенициллина внутримышечно (в концентрированном разведении) на фантоме (нестерильный лоток).

17. Разведите бициллин 3 (во флаконе 600000 ЕД) стандартным разведением и введите 300000 ЕД внутримышечно на фантоме (нестерильный лоток).

18. Введите 600000 ЕД бициллина-3 (во флаконе 12000000) в концентрированном разведении внутримышечно на фантоме (лоток нестерильный).

19. Введите цефтриаксон 1,0 грамм внутримышечно на фантоме (нестерильный лоток).

20. Введите внутривенно капельно через в периферический катетер на фантоме 20% раствор пирацетама -10 мл (нестерильный лоток).

21. Введите внутривенно 25 % раствор магния сульфата 10 мл на фантоме через иглу – «бабочку» (лоток нестерильный).

22. Введите Тиоктовою кислоту 600 мг 50 мл (Тиогамма) внутривенно капельно на фантоме (через иглу – «бабочку» лоток стерильный).

23. Введите внутривенно 0,06% раствор коргликарда 1,0 мл на фантоме (растворитель в ампуле; лоток стерильный с пелёнкой).

24. Введите внутривенно 10% раствор хлористого кальция 10,0 мл на фантоме (разведение растворителем из флакона; лоток стерильный).

25. Введите 5.0 мл 5% раствора винпоцетина + 250мл 0,9% раствора натрия хлорида (во флаконе) внутривенно капельно на фантоме (лоток нестерильный).

26. Введите 4% раствор калия хлорида 4 мл + 150(200) мл 0,9% раствора натрия хлорида (в пакете) внутривенно капельно на фантоме (лоток нестерильный).

27. Введите внутривенно капельно 1,0 г цефазолина на фантоме (лоток нестерильный).

28. Введите внутривенно струйно 1,0 г цефазолина на фантоме (лоток нестерильный).

29. Заполните направление и произведите забор крови на ВИЧ при помощи шприца и иглы (лоток нестерильный).

30. Осуществите забор крови на биохимический анализ системой вакуумного забора крови на фантоме (лоток нестерильный).

31. Приготовьте дезинфицирующий раствор для дезинфекции шприцев однократного применения по инструкции к дезсредству.

32. Подберите по размеру и наденьте стерильные перчатки.

33. Упакуйте желудочный зонд на стерилизацию в бумажный пакет.

34. Уложите марлевые шарики в бикс на стерилизацию.

35. Уложите пинцет на стерилизацию в комбинированный пакет.

36. Исследуйте артериальный пульс на лучевой артерии у ассистента.

37. Измерьте АД у ассистента.

38. Определите частоту дыхательных движений у ассистента.

39. Отметьте показатели температуры тела в температурном листе медицинской карты стационарного больного. 1день: утро -36,6оС; вечер -39,1оС;2 день: утро -37,4оС; вечер -38,1оС.

40. Отметьте показатели артериального давления в температурном листе медицинской карты стационарного больного. 1 день: утро-120/80, вечер-145/90. 2 день: утро-100/60, вечер-180/80.

41. Проинструктируйте пациента по поводу измерения суточного диуреза с целью определения водного баланса.

42. Поставьте согревающий полуспиртовой компресс в области верхненаружного квадранта ягодицы на фантоме.

43. Поставьте грелку на область верхненаружного квадранта ягодицы на фантоме.

44. Поставьте пузырь со льдом на область эпигастрия на фантоме.

45. Выпишите направление на общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко. Проинструктируйте пациента.

46. Заполните направление и возьмите мазок из зева на дифтерию на фантоме.

47. Поставьте газоотводную трубку на фантоме (ректальный зонд однократного применения).

48. Поставьте очистительную клизму на фантоме (прибор однократного применения).

49. Поставьте очистительную клизму на фантоме (прибор многократного применения).

50. Поставьте масляную клизму на фантоме (ректальный зонд однократного применения).

51. Поставьте гипертоническую клизму на фантоме (ректальный зонд однократного применения).

52. Проведите подмывание пациентки на фантоме.

53. Проведите катетеризацию мочевого пузыря женщине на фантоме (катетер Нелатона однократного применения).

54. Проведите катетеризацию мочевого пузыря мужчине на фантоме (катетер Нелатона однократного применения).

55. Промойте желудок на фантоме 500 миллилитрами 0.05% раствора фурацилина при помощи шприца Жане.

56. Осуществите перевязку инфицированной раны (без гноя) в области нижней части предплечья на фантоме, наложив повязку с 10% синтомициновой мазью.

57. Наложите косыночную повязку при переломе лучевой кости в типичном месте на фантоме.

58. Наложите жгут при артериальном кровотечении из артерий голени на фантоме.

59. Проведите сердечно-легочную реанимацию на фантоме.

60. Выпишите рецепты на 5% раствор винпоцетина по 5 мл в ампулах – 10шт, порошок для инъекций цефазолина 1 г во флаконах – 10 шт, лизиноприл в таблетках по 10 мг – 30шт.

МАНИПУЛЯЦИИ К ЭКЗАМЕНУ И ТЕСТРОВАНИЮ

Манипуляции санитарно-противоэпидемические:

ð Санитарно – гигиеническая обработка пациента.

ð Обеззараживание рук (гигиенический и хирургический уровень).

ð Пользование защитной спец. одеждой и средствами индивидуальной защиты.

ð Пользование укладкой экстренной профилактики парентеральных инфекций.

ð Маркировка емкостей для дезинфекции, ПСО и стерилизации.

ð Приготовление дезинфицирующих, моющих, моюще-дезинфицирующих и стерилизующих растворов.

ð Дезинфекция предметов ухода за больными, инструментария, оборудования.

ð Проведение генеральных и текущих уборок палат и манипуляционных кабинетов.

ð Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, передач.

ð Учет часов работы бактерицидных облучателей.

ð Предстерилизационная очистка медицинских инструментов.

ð Укладка на стерилизацию перевязочного материала и медицинского инструментария, одежды, белья в бикс с фильтром, бумажные и комбинированные упаковочные материалы.

ð  Пользование стерильным материалом и инструментом.

ð Накрытие стерильного стола (лотка).

ð Обращение с медицинскими отходами.

Манипуляции по транспортировке пациента:

ð Транспортировка пациента.

ð Перемещение тяжелобольного в постели.

Манипуляции гигиенические:

ð Приготовление постели.

ð Смена постельного белья тяжелобольного пациента.

ð Смена белья и одежды тяжелобольного пациента.

ð Уход за кожей тяжелобольного пациента.

ð Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного.

ð Проведение туалета ушей (уход за ушами).

ð Проведение туалета носа (уход за носом).

ð Уход за глазами.

ð Уход за полостью рта тяжелобольного.

ð Уход за зубными протезами.

ð Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного.

ð Подача судна и мочеприемника.

ð Пособие при недержании мочи и кала.

ð Подмывание пациента (ки).

Манипуляции лечебно-диагностические:

ð Сестринское обследование пациента: объективное и субъективное.

ð Измерение массы тела.

ð Измерение толщины кожной складки (пликометрия).

ð Измерение окружности головы.

ð Измерение роста.

ð Измерение окружности грудной клетки.

ð Измерение частоты дыхания.

ð Термометрия (общая).

ð Исследование пульса.

ð Измерение артериального давления на периферических артериях.

ð Определение суточного диуреза.

ð Определение водного баланса.

ð Заполнение температурного листа.

ð Размещение тяжелобольного в постели.

ð Оценка степени риска развития пролежней.

ð Профилактика пролежней.

ð Оценка степени тяжести пролежней.

ð Оценка интенсивности боли.

ð Применение мази, пластыря, присыпки.

ð Закладывание мази за веко.

ð Закапывание капель в нос, уши, глаза.

ð Промывание глаз.

ð Пользование карманным ингалятором.

ð Подача кислорода.

ð Кормление тяжелобольного пациента.

ð Пособие при рвоте.

ð Промывание желудка.

ð Постановка газоотводной трубки.

ð Постановка очистительной клизмы.

ð Постановка сифонной клизмы.

ð Постановка масляной клизмы.

ð Постановка гипертонической клизмы.

ð Постановка лекарственной клизмы (капельной и микроклизмы).

ð Постановка диагностической клизмы.

ð Спринцевание влагалища.

ð Катетеризация мочевого пузыря.

ð Постановка банок.

ð Постановка горчичников (горчичных пакетов).

ð Постановка компрессов.

ð Применение грелки.

ð Применение пузыря со льдом.

ð Определение основных групп крови (А, В, О).

ð Определение резус-принадлежности.

ð Пробы на совместимость перед переливанием крови.

ð Снятие ЭКГ.

ð Взятие мазка из носа, зева и носоглотки для бактериологического исследования.

ð Сбор мокроты для лабораторного исследования (общий анализ, бактериологическое исследование, на туберкулёз).

ð Сбор мочи для лабораторного исследования: общий анализ, по Зимницкому, по Нечипоренко, на сахар, диастазу, бактериологическое исследование.

ð Сбор кала на исследование (на копрологическое исследование, яйца гельминтов, простейшие, бактериологическое исследование, скрытую кровь).

ð Подготовка больного к лучевым исследованиям, эндоскопии, УЗИ и МРТ.

ð Подготовка тела умершего к переводу в патолого-анатомическое отделение.

Манипуляции по выполнению инъекций:

ð Набор дозы лекарственного препарата в мл и ЕД из ампул, буфусов, флаконов.

ð Разведение лекарственных средств.

ð Внутрикожное введение лекарственных средств.

ð Подкожное введение лекарственных средств.

ð Внутримышечное введение лекарственных средств, в том числе и масляных растворов.

ð Взятие крови из вены на исследования, в том числе вакуумными системами для бесконтактного забора крови.

ð Сбор системы для капельного введения.

ð Внутривенное введение лекарственных средств (в/в инъекция, в/в капельное вливание, в том числе через «иглу- бабочку», через венозные катетеры).

Примечание: выполнение инъекций проводится на стерильных лотках с пелёнкой или без неё или на нестерильных лотках с использованием внутренней поверхности упаковки шприца.

Манипуляции по уходу за дренажами и катетерами:

ð Уход за трахеостомой.

ð Уход за гастростомой.

ð Уход за илео- и колостомой.

ð Уход за цистостомой, уростомой.

ð Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд.

ð Кормление пациента через гастростому.

ð Уход за постоянным мочевым катетером.

ð Уход за внешним мочевым катетером (уропрезервативом).

ð Уход за дренажами.

ð Уход за периферическим и подключичным катетерами.

Манипуляции по обучению медицинскому уходу:

ð Обучение пациента самоуходу.

ð Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели.

ð Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле.

ð Обучение близких пациента уходу за тяжелобольным.

ð Обучение пациента и его близких контролю за параметрами жизнедеятельности.

ð Обучение пациента и его близких правилам приема различных лекарственных средств.

ð Обучение пациента и членов его семьи технике введения инсулина.

ð Обучение тяжелобольного пациента и членов его семьи элементам профилактики пролежней.

ð Обучение пациента и членов его семьи уходу за урологическими катетерами и мочеприемником; стомами.

ð Обучение приемам самопомощи при обструкции дыхательных путей.

Манипуляции неотложной доврачебной помощи:

ð Проведение первичного реанимационного комплекса.

ð Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов.

ð Наложение всех видов повязок.

ð Иммобилизация при переломах костей.

ð Остановка кровотечений из поверхностно расположенных сосудов.

ð Оказание неотложной доврачебной помощи при легочном кровотечении.

ð Оказание неотложной доврачебной помощи при заболеваниях органов дыхания.

ð Оказание неотложной доврачебной помощи при заболеваниях органов кровообращения.

ð Оказание первой доврачебной помощи при желудочно-кишечном кровотечении.

ð Оказание первой доврачебной помощи при различных отравлениях, травмах, аллергических реакциях и т.д.

Манипуляции по ведению медицинской документации:

ð Ведение требуемых форм медицинской учетно-отчетной документации.

ð Ведение документации по организации и контролю соблюдения санитарно-противоэпидемического режима.

ð Ведение документации на посту, перевязочной, процедурной и т.д. (в зависимости от выполняемой работы).

 


Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!