НАБИРАНИЕ ЛЕКАРСТВ ИЗ АМПУЛ И ФЛАКОНОВ
Тема: «Парентеральное применение лекарственных средств».
Инъекция – это впрыскивание лекарственных веществ в ткани, сосуды, полости, субарахноидальное пространство. Медицинская сестра выполняет внутрикожные, подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции, остальные инъекции делает врач, но подготавливает необходимый инструментарий медсестра. Лекарственные вещества могут оказывать на организм местное или общее (резорбтивное) действие. Местное действие проявляется при соприкосновении с тканями, общее обусловлено всасыванием лекарственных веществ в кровь и распространением по всему организму. Различают наружный, внутренний и парентеральный (инъекционный, ингаляционный) способы введения лекарственных веществ.
Парентерально лекарства вводятся в организм, минуя пищеварительный тракт, чаще с помощью шприцев. Быстрое поступление лекарственного вещества в кровь делает этот способ незаменимым при оказании неотложной медицинской помощи. Он обеспечивает точную дозировку вводимых лекарств, что дает возможность поддерживать концентрацию их в организме на нужном уровне. К недостаткам способа можно отнести его относительную сложность, необходимость специальной подготовки медицинского персонала, страх перед инъекцией, возможность инфицирования при нарушении асептики.
Различают:
- внутрикожные,
- подкожные,
- внутримышечные
|
|
|
- внутривенные инъекции.
По особым показаниям применяют также:
- внутриартериальное,
- внутриплевральное,
- внутрисердечное,
- внутрикостное,
- внутрисуставное введение лекарственных средств.
Если необходимо достичь высокой концентрации препарата в центральной нервной системе, используют также
-спинномозговое (субдуральное и субарахноидальное) введение.
Инъекционные способы введения лекарственных средств применяют в тех ситуациях когда:
- необходим быстрый эффект, например при лечении неотложных состояний. При этом обеспечивается большая скорость поступления лекарственных веществ в кровь и точность их дозировки, а требуемая концентрация препарата в крови благодаря повторным инъекциям поддерживается достаточно длительное время.
- перорально ввести лекарство невозможно или нецелесообразно или отсутствуют соответствующие лекарственные формы для приема внутрь.
Устройство шприца и его разновидности
Шприц - это инструмент в виде полого градуированного цилиндра с поршнем. На суживающийся конус шприца насаживается игла, которая представляет собой металлическую трубку, имеющую на одном конце срез, а на другом муфту для насадки иглы на шприц. В настоящее время во всем мире используются только одноразовые шприцы и иглы, а также одноразовые системы для внутривенного капельного введения растворов. Выпускаются одноразовые шприцы разной вместимости (1, 2, 5, 10, 20 мл), шприц-тюбик с раствором лекарственного вещества или вакциной, инсулиновые шприцы
|
|
|
Наиболее тонкими являются шприцы для введения туберкулина. Специальные шприцы существуют и для введения инсулина; деления на цилиндре таких шприцев нанесены не в долях кубического сантиметра, а в единицах действия (инсулина).
Иглы, применяемые для инъекций, имеют разную длину (от 1,5 до 10 см и более) и различный диаметр просвета (от 0,3 до 2 мм). Они должны быть хорошо заточены.
Безыгольные инъекторы, которые позволяют ввести внутрикожно, подкожно и внутримышечно лекарственное вещество без применения игл. Действие безыгольного инъектора основано на способности струи жидкости, поданной под определенным давлением, проникать через кожные покровы. Этот метод используют, например, при обезболивании в стоматологической практике, а также для проведения массовых вакцинаций. Безыгольный инъектор исключает опасность передачи сывороточного гепатита и отличается, кроме того, высокой производительностью (до 1600 инъекций в час).
|
|
|
Применяемые для инъекций шприцы и иглы обязательно должны быть стерильными. Для уничтожения микробной флоры используют различные способы стерилизации, основанные чаще всего на действии определенных физических факторов.
Наиболее оптимальными и надежными методами являются стерилизация шприцев и игл в автоклаве с помощью насыщенного водяного пара под давлением 2,5 кг/см2 и температуре 132 °С, а также стерилизация в сушильно-стерилизационном шкафу сухим горячим воздухом при температуре 180 ºС
Идеальными представляются одноразовые шприцы и иглы, обеспечивающие надежную защиту от ВИЧ-инфекции, гепатита В и С. Шприц собирают пинцетами; ими же надевают и закрепляют иглу.
НАБИРАНИЕ ЛЕКАРСТВ ИЗ АМПУЛ И ФЛАКОНОВ
ОСНАЩЕНИЕ.
Стерильные шприцы и иглы
Лекарственные препараты в ампулах и флаконах
Бикс со стерильными ватными тампонами и салфетками
Спирт этиловый 70°
Стерильный пинцет
Флакон с 5%р-ром перекиси водорода или тройным раствором
Стол стерильный
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ПРОЦЕДУР
Подготовка ампул и набирание лекарств в шприц.
|
|
|
1) Руки дважды вымыть под проточной водой с мылом, просушить полотенцем, продезинфицировать
2) Внимательно прочитайте сначала этикетку на упаковке, затем на ампуле, визуально определите пригодность лекарств и уточните метод введения.
3) Пилочкой надпилите зауженную часть ампулы в таком месте, чтобы можно было ввести конус шприца в ампулу.
4) Обработайте шейку ампулы стерильным ватным тампоном, смоченным этиловым 70°спиртом.
5) Левой рукой возьмите ампулу за дно, I и II пальцами правой руки на 1 см выше места надпила и от себя отломайте шейку ампулы.
6) Открытую ампулу возьмите возле дна между I и II пальцами левой руки, правой рукой захватите шприц, введите иглу или конус шприца в просвет ампулы, I и IV пальцами левой руки фиксируйте шприц и, наклоняя ампулу, заполните шприц раствором, подтягивая поршень.
7) Если раствор набрали при помощи иглы большего диаметра, смените её на стерильную иглу соответствующего диаметра для инъекции. При этом использованную иглу снимите при помощи средней части пинцета, а стерильную наденьте с помощью концевой стерильной части пинцета. Иглу на шприц одноразового использования наденьте с помощью колпачка.
8) Выпустите воздух из шприца в колпачок, но постарайтесь, чтобы лекарство не попало на наружную поверхность иглы, это вызывает резкую жгучую боль при прокалывании кожи.
ПОДГОТОВКА ФЛАКОНОВ И НАБИРАНИЕ ЛЕКАРСТВ В ШПРИЦ
1) Обеззараженными руками возьмите флакон, внимательно прочитайте этикетку и визуально определите пригодность лекарства.
2) Если флакон больших размеров (250-400 мл), с помощью обеззараженных ножниц снимите среднюю часть алюминиевого колпачка.
3) Если флакон малых размеров (5-10 мл), то среднюю часть металлического колпачка снимите с помощью пилочки.
4) Стерильным ватным тампоном, смоченным 70° этиловым спиртом, обработайте верхнюю часть флакона (пробку, и ободок металлического колпачка).
5) Если флакон с раствором необходимо использовать в течение суток, на этикетке отметьте дату, время разгерметизации флакона и поставьте подпись.
6) Если во флаконе находится сухой препарат, то сначала во флакон введите соответствующее количество растворителя.
7) Набирайте лекарство из герметичного флакона в шприц при помощи иглы, которую введите этим же шприцем или стерильной сухой салфеткой в пробку флакона.
8) После заполнения шприца лекарствами наденьте на конус стерильную иглу при помощи пинцета или колпачка.
ЗАПОМНИТЕ!
Придерживайтесь правил асептики при набирании лекарств.
Не используйте ампулы и флаконы без четких этикеток.
Не отламывайте шейку ампулы стерильным тампоном, смоченным спиртом, т.к. при попадании в ампулу спирт может вызвать отрицательную реакцию с препаратом.
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 9; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!