Токсическое воздействие лекарств
Острые симптомы
Лекарства, например, такое как Паклитаксел, в прилагаемой инструкции по применению изначально имеет указание на токсическое воздействие препарата и связанные с его применением побочные эффекты. В инструкции указано, что препарат может вызывать следующие симптомы острой интоксикации: тошноту, алопецию (облысение) и брадикардию
Исследования демонстрируют возрастание схожих симптомов между группой контроля и группой, применяющий противоопухолевые препараты (диарея, першение в горле, покраснение кожи) Однако, главным острым симптомом является мутагенность. Различные исследования демонстрируют различные мутации, например, изменения или аббертации сестринской хроматиды .Возникновение хромосомных мутаций имеет случайный характер, ее может вызвать всего лишь одна молекула вещества. По этой причине нет официальных сведений о минимальном количестве повреждающего вещества, которое может вызвать мутации.
2. Хронические проявления
Карциногенность
Мутации, возникающие как ответ на повреждающее воздействие химических веществ, могут также привести к развитию онкологических заболеваний.
Взаимосвязь между воздействием больших доз цитостатиков и вторичной злокачественной неоплазией продемонстрирована в исследованиях, которые проводились Международным агенством по исследованию раковых заболеваний В результате данных исследований противоопухолевые препараты были отнесены к первой группе риска возникновения мутаций. Случайная природа возникновения канцерогенного эффекта делает воздействие даже низких доз противоопухолевых средств опасными с точки зрения развития онкологических заболеваний. В результате обработки данных исследования Sessink было выявлено. Что теоретически риск возникновения лейкемии в течение всей жизни сохраняется у 95-475 миллионов работников системы здравоохранения. Исследования Skov также подтверждают возрастание риска лейкемии у медицинских работников
|
|
|
Некоторые работы демонстрируют возрастание случаев невынашивания беременности и выявляют взаимосвязь с терратогенным эффектом химических средств
В результате воздействия токсических лекарственных средств увеличивается количество случаев развития хронических заболеваний печени, таких как гепатит и фиброз
В случае возникновения химического загрязнения кожи или слизистых персонала нормативные документы стационаров требуют тщательно промыть загрязненную поверхность в течение 10 минут. В случае попадания химического средства в глаза необходим осмотр офтальмолога
Профилактические мероприятия
|
|
|
Мероприятия, направленные на профилактику вредного воздействия химиопрепаратов на персонал, установлены различными регламентирующими документами.
Способы профилактики:
· Централизованное приготовление фармацевтических препаратов обеспечивает защиту персонала от контакта с химиопрепаратами. В этом случае приготовление лекарственных средств осуществляется специально подготовленным персоналом Использование специального инфузионного оборудования и принадлежностей позволяет предотвратить химическое загрязнение. Данные устройства предотвращает выделение аэрозоля, например, попадание капель раствора на поверхности.
Необходимо использовать специальные помещения, так как источником химического загрязнения может стать поверхность флаконов:
· Использование лабораторных вытяжных шкафов или специально оборудованных помещений для приготовления и смешивания химиопрепаратов позволяет избежать химического загрязнения.
· Контакта с химиопрепаратами можно избежать, используя специальную медицинскую одежду: халаты, маски, перчатки.
Регулярные обследования, в том числе анализ крови, рекомендуется проводить для контроля степени вредного воздействия химиопрепаратов на медицинский персонал. Только в случае строгого соблюдения правил безопасности при проведении химиотерапии можно снизить вредное воздействие на здоровье персонала.
|
|
|
Пути попадания лекарственных препаратов в организм:
- при прямом контакте: на кожу, в глаза;
-через дыхательные пути: при применении лекарственных аэрозолей или газов, размельчении или подсчёте таблетированных препаратов, при вытеснении воздуха из шприца перед инъекцией;
- через пищеварительный тракт: немытые руки, при случайном проглатывании.
Рекомендации по предупреждению вредного воздействия на медицинского работника лекарственных препаратов:
- при работе с лекарствами кожа рук должна быть без повреждений;
если имеются порезы или ссадины – на них наложить водонепроницаемую повязку;
- не прикасаться незащищёнными руками к лекарственным препаратам местного действия (таблетки, мази, кремы, свечи) – надевать перчатки или пользоваться шпателем;
- избыточный воздух из шприца выталкивать в пустую ёмкость, не разбрызгивая раствор в окружающую среду и на кожу рук;
- разбрызганные или рассыпанные лекарственные препараты немедленно смыть;
-при работе с цитостатическими (противоопухолевыми) препаратами, когда это указано, надевать полный комплект защитной одежды – халат с длинным рукавом, защитные очки, маску, перчатки;
- после работы с лекарствами тщательно вымыть руки;
Дата добавления: 2021-12-10; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!