Классификация миотропных спазмолитиков
| Неселективные | -производные зохинолина: папаверин, дротаверин (но-шпа, спазмол) -производные ксантина (теофиллин,аминофиллин) -разные:бенциклан (галидор) |
| Селективные | 1. Блокаторы капьциевых каналов: пинаверия бромид (дицетел),отилония бромид (спазмомен) 2. Блокаторы натриевых каналов и кальциевых депо: мебеверин (дюспаталин) |
| Другие | Агонисты опиоидных рецепторов желудочно-кишечного тракта:тримебутин (дебридат) |
| Комбинированные | Спазмалгон, баралгин, брал,триган-Д, спазмовералгин нео |
М-холинолитики, используемые в гастроэнтерологии
| Препарат | Лекарственная форма | Показания к применению | Режим дозирования |
| Атропин | 0,1%р-р в ампул. По 1,0 | Язвенная болезнь, хр. гастродуоденит, холецистит, панкреатит | Вн. По 5-10 кап.; п/кож. по 0,5-1,0 мл за 30 мин. до еды |
| Платифиллин | Таб. по 0,005 0,2 %р-р в амп. по 1,0 | ,, -- ,, | Вн.по 1табл 3р. за 30 мин до еды;п/кож. по 1,0 мл 2-3р. |
| Метацин | Таб. по 0,002 0,1%р-р в амп. по 1,0 | ,, -- ,, | Вн. По 1таб. 3р. за 30 мин. до еды;п/кож. по 1,0 мл 2-3р. |
| Хлорозил | Таб. по 0,002 0,1%р-р в амп. по 1,0 | ,, -- ,, | Вн. По 1 -2таб. 2-3р.; п/кож. по 1,0 мл 2-3р. |
| Пирензепин ( гастроцепин ) | Таб. по 0,0025 и 0,05 в амп. по 10 мг сух. в-ва | ,,-- ,, | Внутрь по 1-2таб. 2-3р.; в/м. 10 мг 2-3 р. |
| Спазмолитин | Таб. по 0,05 | ,, -- ,, | Вн. По 1-2 таб. 2-4р. |
| Арпенал | ,, -- ,, | ,, -- ,, | ,, -- ,, |
| Дицикловерин ( триган ) | В/м по 2мл однокр.(при выражен. болях- повт., кажд.4-6ч. До 80 мг/сут.) |
Миотропные спазмолитики
|
|
|
| Препарат | Форма | Показания к применению | Режим дозирования |
| Папаверин | Таб. по 0,04 0,2%р-р в амп. по 1,0 мл | Хр.холецистит, гипермоторная дискинезия жел путей,хр.панкреатит,спастическая дискинезия кишечника,кишечная колика | Внутрь по 1таб. 3-5р.; п/кож.,в/м,в/в кап. по 1,0-2,0 мл 2-4р. |
| Тримебутин | Таб. по 0,1 | Дискинезия желудочно-кишечного и билиарного трактов,с-м раздраженной кишки | Внутрь по 1-2 таб 3р. |
| Пинаверия бромид | Таб. по 0,05 | Дискинезия толстой кишки и желчевыводящих путей, с-м раздраженной кишки | Внутрь,во время еды,запивая болшим колич. воды,не разжевывая и не рассасывая по 1таб 3-4р. |
| Отилония бромид | Таб. по 0,04 | Дискинезия толстой кишки и желчевыводящих путей,с-м раздраженной кишки | Внутрь по 1таб. 2-3р. |
| Альверина цитрат + симетикон | Капсулы | СРК с метеоризмом | Внутрь по 1-2 капс. 3р. |
| Мебеверин (дюспаталин) | Капсулы по 0,2 | Дискинезия желудочно-кишечного и билиарного трактов,хр. холецистит,холангит;постхолецистэктомический с-м,хр.панкреатит,кишечная колика,с-м раздраженной кишки | Внутрь,за 20 мин. до еды, не разжевывая и запивая водой, по 1 капс. 2 р. |
Комбинированные спазмалетики, используемые в гастроэнтерологии
|
|
|
| Препарат | Лекарственная форма | Показания к применению | Режим дозирования |
| Брал, баралгин (метимизол натрия, питофенон, фенпивериниия бромид) | Табл. Р-р для инъекций ав амп. по 5 мл. | Болевой с-м или слабой или умеренной выраженности при спазмах гладкой мускулатуры | Внутрь по 1-2таб 2-3р./сут. В/м,в/в по 5мл 1-2р./сут. |
| Спазмалгон (метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромида) | Табл. Р-р для инъекций в амп.по 2 и 5 мл. | Слабый или умерено выраженный болевой с-м, обусловленный спазмом гладких мышц | Внутрь по 1-2 таб. 2-3р. В/м, в/в по 5 мл 1-2р./сут. |
| Новиган (имбупроферон.питофенон, фенпивериния бромид) | Табл. | Болевой синдром слабой или умеренной выраженности | Внутрь по 1-2таб. 2-3р./сут. |
| Спазмовералгин Нео(пропифеназон,фенобарбитал,папаверин,кодеин.эфедрин,атропин) | Табл. | Спазмы желудочно-кишечного тракта | Внутрь по 1 таб. 1-3р./сут. |
| Триган-Д(дицикловерин, парацетамол) | Табл. | Колика (кишечная,печеночная) | Внутрь по 1-2таб. 2-3р./сут. |
Что такое боль?
Боль- главная жалоба и причина, заставляющая обращаться к врачу.
Боль определяется как субъективное ощущение, возникающее вследствие поступления в центральную нервную систему патологических импульсов с переферии от органов и систем.
|
|
|
Абдоминальная боль
Болевые рецепторы локализуются в мышечной оболочке стенок полых органов брюшной полости (пищевод, желудок, кишка, желчный пузырь, желчные и панкреатические протоки), в капсуле паренхиматозных органов (печень, почки, селезенка), в брыжейке и париетальной брюшине, а их растяжение также сопровождается болью,
По механизмами возникновения различают спастическую, дистензионную, перитонеальную и сосудистую абдоминальную боль.
Спастическая боль - наиболее частый вариант, возникающий вследствие спазма гладкой мускулатуры желудочно- кишечного тракта.
Спазм вызывает боль, ухудшает кровоснабжение затронутой территории, повышение внутрипросветного давления, нарушение продвижения содержисмого по полому органу.
Боль- симптом болезни.
Дата добавления: 2023-02-21; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!