Минимальный уровень – оценка «3»



 

1. Правое предсердие

9. Верхняя полая вена

2. Правый желудочек 10. Нижняя полая вена
3. Левое предсердие 11. Четыре лёгочные вены
4. Левый желудочек 12. Правое предсердие
5. Створчатые 13. Левое предсердие
6. Полулунные 18. Эндокард
7. Между предсердием и 19. Миокард
  желудочком 20. Эпикард

8. У места выхода крупных сосудов из желудочков

 

Базовый уровень – оценка «4»

 

1 - а; 2 - б; 3 - б; 4- а; 5 - в; 6 - б; 7 - б; 8 - в; 9 - б; 10 - а; 11 а,б;

 

12 - б.

 

Творческий уровень – оценка «5»

 

1 - слева, в пятом межреберном промежутке, несколько кнутри от сосковой линии; 2 - б; 3 - 1-б, 2-а, 3-в; 4 - в; 5 - б; 6 - прово-дящая система сердца; 7 - а; 8 - б; 9 - а,б,г; 10 - б; 11 - а,б.

 

Клинические заметки .

 

1. Заболевания оболочек сердца:

 

а) Эндокардит - воспаление внутренней оболочки. Встреча-ется при атаке ревматизма. После воспаления развиваются рубцовые изменения, ведущие к сужению предсердно-желудочкого отверстия - митральному стенозу или недос-таточности клапана (створки полностью не смыкаются).

 

Клапанный эндокардит нередко завершается кальцифика-циеи створок, что требует трансплантации клапана. Болезни венечных сосудов. За счет атеросклероза или вне-запно (тромбоз или эмболия) имеет место ишемия мио-карда. Поступление кислорода и питательных веществ к

 


сердечной мышце уменьшается. Клинической формой ИБС является стенокардия (проявляется болью в области сердца).

 

б) Миокардит - воспаление мышечной оболочки сердца. Чаще всего возникает при инфекциях. Клинически прояв-ляется повышенной утомляемостью, сердцебиением, пе-ребоями.

 

в) Перикардит - воспаление наружной оболочки сердца и околосердечной сумки.

 

Чаще возникают при ревматизме, туберкулезе, гриппе, сепсисе; также в результате перехода воспаления с сосед-них органов при пневмонии, плеврите, травмах грудной клетки.

 

2. Обморок - неожиданная потеря сознания вследствии ишемии (недостаточное кровоснабжение головного мозга).

3. Остановка сердца требует экстренной помощи. Комплекс мероприятий включает поддержание проходимости дыха-тельных путей (искусственная вентиляция легких «рот в рот»

 

или «рот в нос»), так как сердце не может сокращаться без вентиляции легких.

Одновременно производится наружный массаж сердца. Ла-дони рук распологаются над нижней частью грудины больно-го, лежащего на спине, и ритмично надавливают на грудь с частотой 50-60 раз в минуту.

 

При блокаде сердца происходит задержка проведения им-пульсов по пучку Гисса. В случае неполной блокады к желу-дочкам проводится каждый второй или третий импульс. При полной поперечной блокаде сердце работает в ритме пучка Гисса.

 

4. Кардиохирургия . В состав бригады, занимающейся после-операционной ребилитацией таких больных, входит и медсе-стра. Она должна обладать достаточными знаниями, чтобы вовремя определить момент, когда необходимо обратиться к врачу за специализированной помощью; медсестра обязана создать комфортную обстановку, утешать пациента и родст-венников.

 

 


 


Дата добавления: 2023-02-21; просмотров: 11; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!