Неспецифическая профилактика.



Первым и наиболее важным мероприятием, является изоляция заболевшего ребенка, недопущение его контактов со здоровыми детьми, прекращение посещения им мест массового скопления людей, в первую очередь тех мест, где находится много детей – детского сада, школы, кружков, секций и т.д.
Важным мероприятием по профилактике ветряной оспы является введение карантина и постоянное наблюдение за детьми, имевшими соприкосновение с больным или находившимися в помещении, где был больной. Этот карантин необходимо ввести на весь инкубационный период, то есть с одиннадцатого по двадцать первый день с момента контакта с больным.
Специальная санитарная обработка помещений, где находился и находится больной, не нужна, вполне хватит периодических проветриваний и влажной уборки помещений.
Для предупреждения осложнений, а также уменьшения количества сыпи у ребенка, можно применять препараты типа «Ацикловир», имеющие противовирусное действие.

Специфическая профилактика.

Также детям ослабленным и в возрасте до года может вводиться специфический иммуноглобулин. При его применении в течение первых суток после контакта с больным это снизит вероятность заболевания или, по крайней мере, заболевание пройдет в более легкой форме.
Помимо названных профилактических мер, имеются и специфические меры профилактики ветряной оспы. К таким мерам относится в первую очередь вакцинация.
В России в обязательном порядке вакцинация против ветряной оспы не используется. У нас врачи в рекомендательном порядке советуют прививать детей только с гематологической или онкологической патологией. При этом рекомендуется использовать живые вакцины, такие как «Варилрикс» и «Вари-вакс».
Вакцинация может применяться и для предотвращения серьезных последствий при заболевании ветряной оспой новорожденных детей. Для этого новорожденным, которые оказались в контакте с больным ветрянкой, вводят препарат «Варицел-ла-Зостер-иммуно-глобулин». Вакцина вводится внутримышечно.
Также вакцинация может проводиться новорожденным в следующих случаях:
• если мать ребенка заразилась и болела ветряной оспой за 7 дней до родов и в течение 1 месяца после них;
• если мать ребенка не болела ветрянкой, но имела контакт с больным;
• при отсутствии сведений, болела ли ранее мать ветряной оспы, недоношенным детям;
• независимо от того, болела ли раньше мать ветрянкой, недоношенным детям с массой менее 1000 г.

Проведение вакцинации позволяет создавать у ребенка стойкий и продолжительный иммунитет. Вакцинация целесообразна в первую очередь для срочной иммунизации. Если прививка сделана в течение первых трех суток после контакта с больным, то она обеспечивает практически 100% защиту.
Надо отметить, что вакцинация как обязательное профилактическое средство в Европе также практически не применяется. Во многих странах вакцинация проводится только во время эпидемий и в основном людям, у которых имеется опасность развития осложнений заболевания.

 

Мероприятия в очаге.

Больной ветряной оспой подлежит изоляции в домашних условиях до 5-го дня с момента высыпания последних свежих элементов сыпи (в среднем 10—12 дней). Помещение, где находился больной, тщательно проветривают.
Детей ясельного и дошкольного возраста (до 7 лет), соприкасавшихся с больным ветряной оспой и не болевших ею ранее, разобщают со здоровыми с 11-го до 21-го дня, считая с момента контакта. За очагом устанавливают медицинское наблюдение (опрос, осмотр и термометрия контактировавших каждые 5—6 дней).
Мероприятия в коллективе. В случае появления ветряной оспы в открытом детском учреждении больного изолируют в домашних условиях на 10— 12 дней. При заболевании ветряной оспой в закрытом детском учреждении заболевшего переводят в изолятор, и он возвращается в группу через 10—12 дней.
При повторных заболеваниях ветряной оспой в детском учреждении переболевшие дети допускаются в группу после исчезновения острых явлений (падения температуры). Группа или детское учреждение (при наличии общего входа), где был случай ветряной оспы, подлежит карантину на 21 день от момента последнего общения с больным.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 273; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ