VI.Развернутый окончательный клинический диагноз.
Хроническая дисгидротическая экзема в стадию обострения, левой стопы и левой кисти
Дерматовенерологический статус (Status localis)
Кожный процесс локализован на спине, в поясничой области.
Субъективные ощущения больного: зуд, боль. Кожный процесс длился и прогрессировал с мая 2017 года на спине.
V. Предварительный диагноз и его обоснование.
Чесотка.
Диагноз "Чесотка" ставится на основании:
1) Жалоб и данных анамнеза жизни :
-Находилось а месте где нарушены санитарно-гигиенические нормы
2) Локализация зуда:
Тонкая кожа (спина)
VI. Дифференциальный диагноз:
1. Демодикоз (отличия: возбудитель)
2. Псевдочесотка (клещи от животных или птиц, которые кусают кожу, но не паразитируют в ней)
3. Тромбидиаз ( вызывается личинками клещей краснотелок)
VII. Лечение
Для лечения используют водно-мыльные эмульсии бензилбензоата (20%).Также мази, содержащие серу или деготь (мазь Вилькинсона, 20-33% серная мазь).
При чесотке взрослым назначают 20% эмульсию, детям до 5 лет — 10%. В 1-й день обработку проводят вечером перед сном после тщательного мытья под душем теплой водой с мылом. Эмульсию втирают в кожу рук, затем туловища и ног, включая подошвы и пальцы. После обработки кожи следует использовать только чистое белье и одежду. На 2-й и 3-й дни делают перерыв в лечении, не смывая остатки эмульсии с кожи. На 4-й день лечения повторяют процедуру первого дня и еще раз меняют белье. Руки после обработки не следует мыть в течение 3 ч, в последующем руки обрабатывают эмульсией после каждого мытья. В случае смывания эмульсии с других участков тела, их обработку необходимо повторить. На 5-й день лечения препарат смывают. Лечение осложнений чесотки (дерматит, экзема, пиодермия, постскабиозная лимфоплазия) проводится одновременно с лечением чесотки и продолжается после его завершения.
|
|
|
VIII. Профилактика.
Раннее выявлоение и лечение больных чесоткой с обследованием контактных лиц, соблюдение санитарных норм, проведение дезинфекции в очагах чесотки.
XIX. Прогноз.
Благоприятный.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 227; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!