Пути улучшения общественного здоровья в России
В разработанной Н. Кравченко (1991) концепции «Здоровье нации» общественное здоровье представлено как единый взаимообусловленный процесс развития двух суперсистем: «население» и «экономика», как сложное соединение биосоциальной и экономической системы. Согласно этой концепции, выход из кризиса общественного здоровья в России следует ожидать только в связи с подъемом экономики страны.
Следует также отметить, что все вышеперечисленные показатели общественного здоровья в основном отражают нездоровье, а здоровье характеризуют от противного.
Эксперты ВОЗ при выработке стратегии «здоровье для всех в 21 веке году» выбрали несколько иных показателей общественного здоровья: % ВВП, идущий на здравоохранение, доступность первичной медико-санитарной помощи, обеспеченность населения безопасным водоснабжением, % лиц, подвергнутых иммунизации от инфекционных болезней, состояние питания детей, в частности, % детей, родившихся с низкой массой тела (< 2,5 кг), уровень детской смертности и средней продолжительности жизни, уровень грамотности взрослого населения, доля ВВП на душу населения.
Поскольку общественное здоровье примыкает к понятиям богатство, потенциал общества Ю.П. Лисицын (1992) предлагает использовать «индекс общественного здоровья» – соотношение факторов здорового и нездорового образа жизни.
К детерминантам общественного здоровья относят: риск инфекционных и неинфекционных заболеваний, несчастных случаев, вредных привычек, профессиональный риск и влияние окружающей среды, а также службы здоровья (профилактическая, медицинская помощь и реабилитация). Эти факторы определяются в свою очередь состоянием физической и социальной среды, генетическими факторами, экономическим развитием промышленности и сельского хозяйства, стандартами жизни популяции и обязательствами государства по улучшению стандартов жизни и служб здоровья.
|
|
|
Дальнейшее снижение смертности от предотвратимых причин в трудоспособном возрасте связано с проведением государством социально ориентированной политики, с разработкой и внедрением системы мер по формированию здорового образа жизни (с использованием СМИ, рекламы, трудового законодательства и т. д.), повышением доступности и качества медицинской помощи населению и др. Особое значение эти меры приобретают в связи с продолжающимся снижением численности населения страны и доли в ней лиц трудоспособного возраста, а также ростом среднего возраста работников.
Безусловно, что структурная реформа здравоохранения, упорядочение оказания медицинской помощи должны осуществляться с учетом медико-демографической ситуации в стране и основываться на определении соответствующих приоритетов в охране здоровья населения в целом.
|
|
|
В связи с этим уже сейчас следует:
· формировать у населения мотивацию к здоровому образу жизни;
· улучшать социальную и окружающую среду;
· обеспечивать правовое равенство граждан в сфере охраны здоровья;
· усиливать профилактическую направленность в деятельности всех служб, связанных с охраной здоровья населения.
Индивидуальное здоровье
Понятие здоровья индивида не является строго детерминированным, что связано с многообразием факторов, влияющих на здоровье человека, и большим диапазоном индивидуальных колебаний основных показателей жизнедеятельности.
Детерминированность (от лат. determinans — определяющий). Под детерминированностью процессов в мире понимается однозначная предопределенность. Детерминированность в решении какой-либо практической задачи или в алгоритме означает, что способ решения задачи определен однозначно в виде последовательности шагов. На любом шаге не допускаются никакие двусмысленности или неопределенности.
Определение понятия здоровья, данное экспертами ВОЗ (предыдущая глава), не раскрывает цель его сохранения и важность для человека. С точки зрения целевой функции здоровья, В. П.Казначеев (1975) дает следующее определение данного понятия: «Здоровье – это процесс сохранения и развития биологических, психических, физиологических функций, оптимальной трудоспособности и социальной активности человека при максимальной продолжительности его активной жизни».
|
|
|
Исходя из этого определения, целью здоровья является: «обеспечение максимальной продолжительности активной жизни». Анализ существующих определений понятий здоровья позволил выявить шесть основных признаков здоровья.
1. Нормальное функционирование организма на всех уровнях его организации – клеточном, гистологическом, органном и др. Нормальное течение физиологических и биохимических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству.
2. Динамическое равновесие организма, его функций и факторов внешней среды или статическое равновесие (гомеостаз) организма и среды. Критерием оценки равновесия является соответствие структур и функций организма окружающим условиям.
3. Способность к полноценному выполнению социальных функций, участие в социальной деятельности и общественно полезном труде.
|
|
|
4. Способность человека приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям существования в окружающей среде (адаптация). Здоровье отождествляют с понятием адаптация, так как, чтобы система могла сохраняться, она должна изменяться, приспосабливаться к переменам, происходящим в окружающей среде.
5. Отсутствие болезней, болезненных состояний и болезненных изменений.
6. Полное физическое, духовное, умственное и социальное благополучие, гармоническое развитие физических и духовных сил организма, принцип его единства, саморегуляции и гармоничного взаимодействия всех его органов.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 850; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!