Показатели физического развития
В настоящее время физическое развитие рассматривается как один из основных показателей состояния здоровья отдельного человека и населения в целом. Под физическим развитием понимают комплекс морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих массу, плотность, форму тела и др.
Физическое развитие – показатель роста и формирования организма – зависит не только от наследственности, но и от социальных условий. Физическое развитие населения, преимущественно детей, определяется путем антропометрических и физиометрических измерений роста, массы тела, окружности грудной клетки, мышечной силы, отложений жира, частоты пульса и дыхания, уровня артериального давления, жизненной емкости легких. На основании полученных данных устанавливают стандарты физического развития для каждой возрастно-половой группы. Стандарты служат для индивидуальной оценки физического развития, которая проводится на медицинских осмотрах.
Уровень физического развития тесно связан с климатогеографическими условиями и различными этническими признаками, для чего создаются местные стандарты. Массовые ежегодные медицинские наблюдения позволяют судить об изменениях физического развития, их тенденциях и причинах.
Освидетельствование физического развития (согласно приказу МЗ РФ № 387) проводится в следующие периоды жизни: новорожденным; детям 1-го года жизни ежемесячно; детям дошкольного возраста ежегодно; перед поступлением в школу; учащимся 3-го, 6-го и 8-го классов.
|
|
|
Выделяют 5 соматических типов: 1) замедленный тип роста и развития; 2) замедленный тип развития; 3) средний тип роста и развития; 4) ускоренный тип развития; 5) ускоренный тип роста и развития.
Контроль за состоянием здоровья детей
Известно, что в нашей стране уделяется много внимания охране здоровья детей. Ежегодно миллионы детей и подростков проходят медицинский осмотр. Цель этих осмотров - выявление детей, нуждающихся в лечебных и оздоровительных мероприятиях. Кроме того, они дают возможность определить потребность в медицинских кадрах и сети лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). В совокупности их результаты дают характеристику состояния здоровья всего подрастающего поколения.
При этом задача врача заключается не только в констатации заболеваний и назначении лечения, а и в определении способности каждого ребенка или подростка полноценно выполнять присущие ему социальные функции. Эта способность определяется уровнем достигнутого развития, нормальным функционированием основных органов и систем, достаточной адаптацией к условиям окружающей среды.
|
|
|
Контроль за состоянием здоровья детейосуществляет воспитатель (в дошкольных учреждениях) или классный руководитель (в школе) совместно с медицинским работником. В журнале посещений обобщаются сведения о здоровье учащихся в течение учебного года в форме следующих показателей: 1. Индекс здоровья – процент не болевших детей в течение года (в норме 70-80%, фактически – 17-30%); 2. Количество часто болеющих детей (более 3-4 раз в году); 3. Количество детей с хроническими заболеваниями и перечень этих заболеваний.
Комплексная оценка состояния здоровья детей достигается использованием 6-ти критериев, предложенных НИИ гигиены детей, при проведении ежегодной диспансеризации.
Первый критерий – особенности онтогенеза (индивидуального развития), которые определяют по данным генеалогического, биологического и социального анамнеза. Генеалогическийанамнез отражает наличие заболеваний у кровных родственников ребенка, включая братьев и сестер. Биологический анамнез – включает сведения о раннем периоде развития (течение беременности, родов, период новорожденности, тип вскармливания), нарушениях в состоянии здоровья за весь предшествующий период. Основными показателями социального анамнеза являются полнота семьи, возраст родителей, их образование, профессия, психологический климат в семье, отношение к ребенку, наличие вредных привычек у родителей, жилищно-бытовые условия и материальная обеспеченность семьи, санитарно-гигиенические условия воспитания ребенка.
|
|
|
Второй критерий - уровень достигнутого физического развития и степень его гармоничности. Для детей и подростков этот критерий имеет особенно большое значение, так как организм их находится в процессе непрерывного роста и развития. Устанавливают с помощью антропометрических исследований и сравнения их с региональными стандартами. Определяют длину и массу тела, окружность грудной клетки – морфологические признаки; емкость легких, экскурсию грудной клетки, мышечную силу рук – функциональные признаки; состояние ОДА (форма грудной клетки, позвоночника, ног, стоп, развитие мускулатуры), степень жироотложения – соматоскопические признаки;формирование зубной системы, моторики, речи – уровень биологического развития.
Физическое развитие может изменяться под влиянием различных заболеваний. Так, гигантизм, карликовый рост, неравномерное развитие отдельных частей тела наблюдаются при нарушении деятельности некоторых желез внутренней секреции. У детей ЧиДБ (часто и длительно болеющих), больных рахитом, туберкулезом, дизентерией и др. наблюдается замедление роста, снижение прибавок веса, ослабление тонуса мускулатуры, нарушение осанки, плоскостопие.
|
|
|
Третий критерий – уровень нервно-психического развития (НПР) ребенка.Он зависит как от состояния ЦНС ребенка, его опорно-двигательного аппарата, так и, в значительной мере, от воздействия окружающей среды. Часто нарушения НПР бывают обусловлены недостаточностью и неадекватностью педагогического воздействия на ребенка. Контроль за НПР является основой воспитательной и оздоровительной работы в ДОУ. Осуществляется воспитателем при ежедневном наблюдении за детьми. Сведения об уровне и динамике НПР ребенка анализирует педагог и передает врачу ДОУ.
Четвертый критерий - уровень сопротивляемости (резистентности) организма неблагоприятным воздействиям. О ней судят по количеству острых заболеваний (в том числе и обострений хронических болезней) за предыдущий год. В соответствии с этим критерием дети подразделяются на две группы:
Ø имеющие хорошую сопротивляемость (не болевшие в течение года или болевшие один – три раза);
Ø часто болеющие, с пониженной сопротивляемостью (четыре острых заболевания в год и более).
Пятый критерий - уровень функционального состояния организма. Выявляется клиническими методами с использованием в необходимых случаях функциональных проб, лабораторных и инструментальных исследований, характеристики адаптационных возможностей ребенка.
Шестой критерий - наличие или отсутствие хронических заболеваний или врожденных пороков развития.
Дети первого года жизни обследуются 1 раз в месяц, от 1 года до 3 лет – 1 раз в 3 месяца, от 3 до 7 лет – 1 раз в полгода.
Группы здоровья. В соответствии с предложенной схемой дети и подростки, в зависимости от состояния здоровья, подразделяются на следующие группы:
1-я группа - здоровые дети, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций.
2-я группа А - дети, имеющие отклонения только по первому критерию (особенности онтогенеза).
2-я группа Б – дети, имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения (в том числе и в поведении) в физическом и и/или нервно-психическом развитии (или без них), а также часто болеющие.
3-я группа - дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма.
4 – группа - дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями.
5-я группа - дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма. Как правило, дети данной группы не посещают детские учреждения и массовыми медицинскими осмотрами не охвачены.
2-ю группу составляют дети, у которых отсутствуют хронические заболевания, но имеются некоторые функциональные и морфологические изменения. Сюда же следует относить реконвалесцентов (переболевшие дети), особенно перенесших инфекционные заболевания, и детей с обычной задержкой физического развития без эндокринной патологии и со значительным дефицитом массы тела, а также часто болеющие. Дети, отнесенные к этой группе, как правило, нуждаются в оздоровительных мероприятиях. При их отсутствии – функциональные изменения могут перейти в болезнь.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 1570; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!