ГОУ ВПО «КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»



ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 16

(Оториноларингология - лечебный факультет)

В неврологическое отделение краевой больницы доставлен больной, 40 лет, из ЦРБ с жалобами на головную боль в области лба, озноб, рвоту. Болен около недели, что связывает с простудой. Лечился в ЦРБ, ухудшение наступило 2 дня назад. На протяжении нескольких лет болел хроническим гнойным синуитом, периодически отмечается гнойный насморк.

При обследовании: состояние тяжелое, температура 39,5°С, сознание сохранено, но наблюдается беспричинная эйфория. Выражена ригидность затылочных мышц, болезненность при пальпации лобно - теменной области, гнойные выделения из полости носа. Выявляются чувствительные и двигательные расстройства на левой стороне.

ВОПРОСЫ:       1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

2. Этиопатогенез заболевания.

3. Дифференциальная диагностика.

4. Необходимое обследование.

5. Тактика лечения больного. Реабилитация. Профилактика.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

Знать: Принципы лечения при острой сенсоневральной тугоухости.

 

 

Зав. кафедрой ЛОР-болезней с курсом П О,

профессор                                                                   Вахрушев С. Г.

УТВЕРЖДАЮ»

проректор по учебной работе профессор, д.м.н.

______________ С.Ю. Никулина

«__»____________ 2007 г.

ГОУ ВПО «КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 17

(Оториноларингология - лечебный факультет)

Больная, 36 лет, при поступлении предъявляет жалобы на сильную боль в горле с левой стороны, затруднение глотания, припухлость шеи на этой же стороне, озноб, резкая слабость. Голова наклонена влево, голос гнусавый. Больна в течение 5 дней, лечилась самостоятельно.

При осмотре: состояние средней тяжести, температура 38,0° С, пульс 98 уд. в мин., кожные покровы бледные.

Фарингоскопия: гиперемия и инфильтрация мягкого неба, задней дужки миндалины слева. Левая боковая стенка глотки выпячена, инфильтрат распространяется до грушевидного синуса, где наблюдается скопление гноя, слюны. На шее слева от угла нижней челюсти до нижней трети кивательной мышцы, пальпируется плотный, резко болезненный инфильтрат 8x10 см.

ВОПРОСЫ:       1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

2. Этиопатогенез заболевания.

3. Дифференциальная диагностика.

4. Необходимое обследование.

5. Тактика лечения, реабилитация, профилактика.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

Знать: Принципы лечения острого гнойного среднего отита в зависимости от стадии заболевания.

 

Зав. кафедрой ЛОР-болезней с курсом П О,

профессор                                                                   Вахрушев С. Г.

«УТВЕРЖДАЮ»

проректор по учебной работе профессор, д.м.н.

______________ С.Ю. Никулина

«__»____________ 2007 г.

ГОУ ВПО «КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 18

(Оториноларингология - лечебный факультет)

В детское ЛОР - отделение доставлен ребенок, 10 мес. Со слов матери ребенок беспокоен, плачет, отказывается от груди, лежа задыхается, хрипит.

Температура утром 39,3 С, несколько раз была рвота. Болен около недели, лечился у педиатра по поводу ОРВИ. Резко ухудшилось состояние со вчерашнего дня.

При обследовании: голова наклонена вправо, несколько запрокинута. Голос при плаче глухой. В правой подчелюстной области пальпируются эластичные болезненные лимфоузлы. При фарингоскопии на задней стенке глотки определяется шаровидное выпячивание, оттесняющее с правой стороны заднюю небную дужку и миндалину кпереди. Слизистая оболочка глотки гиперемирована, отечна.

ВОПРОСЫ:   1. Поставьте диагноз и обоснуйте его.

2. Этиопатогенез заболевания.

3. Дифференциальная диагностика.

4. Какое дополнительное обследование необходимо?

5. Тактика дежурного отоларинголога?

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

Знать: Тактика лечения рино- и отогенных внутричерепных осложнений.

 

 

Зав. кафедрой ЛОР-болезней с курсом П О,

профессор                                                                   Вахрушев С. Г.

 

 

УТВЕРЖДАЮ»

проректор по учебной работе профессор, д.м.н.

______________ С.Ю. Никулина

«__»____________ 2007 г.

ГОУ ВПО «КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ19

(Оториноларингология - лечебный факультет)

Больной, 65 лет, обратился к терапевту с жалобами на недомогание, похудание, слабость, периодические боли в горле, появление припухлости на боковой поверхности шеи справа.

При осмотре: на правой боковой поверхности шеи грудино-ключично-сосцевидной мышцей, в средней трети, при пальпации определяется конгломерат фиксированных лимфатических узлов, плотных, умеренно болезненных, 3x5 см.

При фарингоскопии: небольшая язва в области верхнего полюса правой небной миндалины, покрытая грязно-серым налетом. Миндалина гиперемирована, на ощупь плотная.

ВОПРОСЫ:   1.Предварительный диагноз и его обоснование.

                         2. Этиопатогенез заболевания.

3. Дифференциальная диагностика.

4. Необходимое обследование.

5. Тактика лечения, реабилитация, профилактика.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

Знать: Лечение острых стенозов гортани в зависимости от стадии стеноза.

 

Зав. кафедрой ЛОР-болезней с курсом П О,

профессор                                                                   Вахрушев С. Г.

«УТВЕРЖДАЮ»

проректор по учебной работе профессор, д.м.н.

______________ С.Ю. Никулина

«__»____________ 2007 г.


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 706; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!